Внутрижелудочковая блокада при СВТ
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №876999 :: (07.10.2015 15:36) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Олег
Муж., 24 лет. Москва |
Подскажите, что означает внтурижелудочковая блокада при приступе пароксизмальной тахикардии? Ширина комплекса QRS 0,98 не много деформирован в первом отведении. Причем это было в самом начале приступа, потом комплексы QRS сузились, но комплекс QRS остался деформирован в первом отведении. |
 |
   |
врач-кардиолог
Может ничего плохого не означать. Надо увидеть ЭКГ.
Время создания: 07 Октября 2015 19:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
В таком изложении анализ невозможен. Надо видеть пленку.
Время создания: 08 Октября 2015 02:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Это означает замедление проведения по проводящей системе желудочков в момент приступа СВТ. ЭТО не проблема. Проблема в СВТ. Искорените СВТ с помощью ЭФИ-РЧА.
Время создания: 08 Октября 2015 06:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психотерапевт. Комментарии форума не читаю и в полемику не вступаю.
Внутрижелудочковая блокада при пароксизмальной тахикардии, означает что электрический импульс от предсердий проводится к желудочкам с задержкой из-за нарушения работы ножек пучка Гиса или их разветвлений.
Указанная вами ширина комплекса QRS в 0,98 секунды (980 мс) является явной опечаткой, так как физиологически это невозможно. Вероятнее всего, имелось в виду 0,098 секунды (98 мс), это характерно для тахизависимой блокады. Деформированный и расширенный комплекс QRS в начале приступа представляет собой аберрантное проведение импульса на фоне критически высокой частоты сердечных сокращений, из-за чего одна из ножек пучка Гиса временно не успевает восстановить свою проводимость. А последующее сужение комплексов свидетельствует о том, что внутрижелудочковая проводимость восстановилась, однако сохраняющаяся деформация в первом отведении указывает на наличие исходной блокады или стойкого нарушения проведения в этой ветви. В клинической практике такую картину необходимо дифференцировать с желудочковой тахикардией, и если ранее на ЭКГ покоя фиксировалась блокада ножки пучка Гиса, то приступ с высокой вероятностью является наджелудочковым (не опасным). А консультации на этом сайте прекращены 1 сентября 2026 г. Теперь для получения ответов на все интересующие вас вопросы, обращайтесь пожалуйста в онлайн-чат Telegram или МАКС. Только в приватном чате можно дать максимально развёрнутые ответы без купюр, подробно расписать необходимый диагностический минимум, а также привести современные и эффективные лекарственные схемы, которые вы сможете обсудить с вашим очным лечащим врачом. Доброго вам здоровья!  Время создания: 10 Ноября 2026 18:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала