Вопрос нефрологу - ХПБ 4 ст. + высокое давление

Здравствуйте, дорогие врачи. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. У брата (75 лет) ХПБ, четвертая стадия. Давление минимум 160-170, при том, что он принимает гипотензивные средства. Почки брат посадил, принимая НПВП, так как у него подагра, и боли при приступах бывают просто невыносимые. Сейчас у него неуклонно растет креатинин, и очень высокое давление. Врач говорит, есть возможность снизить давление, но это будет новый удар по почкам. Вот такой образовался порочный круг. Есть ли из него какой-то приемлемый выход?