Краткое описание «Подагра (гиперурикемия; приступ подагры; подагрический артрит)»
Подагра является одним из распространенных видов артрита (воспаления суставов) и возникает чаще у мужчин (преимущественно среднего возраста). Возникновение заболевания тесно связано с количеством мочевой кислоты, которая возникает в результате переработки в организме определенных продуктов питания, богатых пуринами. В норме мочевая кислота выводится почками с мочой. Однако у пациентов с подагрой мочевой кислоты или слишком много образуется, или она плохо выводится почками, в результате она начинает откладываться в суставах в виде крошечных кристаллов, что и приводит у воспалении и боли.
Популярные вопросы по «Подагра (гиперурикемия; приступ подагры; подагрический артрит)»
16.12.2008 12:48: Андрология и урология / Уролог Сергей | Муж. 51 лет. | Россия Сланцы
Здравствуйте, подскажите мне: у меня мкб и подагра. Прописали мне БЛЕМАРЕН. Начал с не больших доз 1/2-1т. РН мочи стал, как и должно, увеличиваться до 6,2-6,5. Хотел довести до 6.8, увеличил дозу до 1,5-2т, но вместо этого РН снизился и более 5,8 не увеличивается вот уже второй день. Стараюсь соблюдать диету. Может это связано с обострением подагры и приемом диклофенака...?
Попробуйте гомеопрепарат рус токс.
Советую Вам попробовать лечиться моим методом гомеопатии. Вам можно узнать подробности по skype: wlаdimir_homeo и ICQ 403-970-243 или моб телефону +7-920-349-90-62 доктор Чукарев Владимир Александрович.
Сергей, возможно это действительно связано с обострением заболевания. При обострении подагры Ваш врач должен назначить Вам препараты снижающие уровень мочевой кислоты в крови. Диклофенак это симптоматическое лечение. Внимательно прочитайте инструкцию к Блемарену и корректируйте дозу (увеличивая или уменьшая) соответственно Вашему Рн.
Уважаемый Сергей! Действительно, такое состояние может быть связано с обострением заболевания и приемом препарат. Удачи!
а подтверждена в вашем случае эффективность приема препарата Блемарен? как-то не очень специфичный препарат при падагре? причина МКБ все же наверное в другом, наверное это следствие, все же? гиперпаратиреоз исключен? думаю, вам необходимо дообследование и коррекция терапии.
25.01.2010 20:24: Ортопедия / Артролог Елена | Жен. 38 лет. | Сургут
2 месяца назад внезапно поднялась высокая температура, сильный озноб. Признаков простуды не наблюдалось. Отлежалась дома 2 дня. По прошествии 1 недели разболелся и опух большой палец на правой ноге. Мазала Вольтореном, принимала обезболивающие, таблетки аллапуринол - выписал врач. После недельного лечения боль уменьшилась, опухоль стала меньше. Но до сих пор сохраняется отек и синюшность пальца на ноге и к этому добавился отек и синюшность на суставе(лучевом?) безымянного пальца левой руки. При холодной погоде боль и опухоль усиливаются. Точный диагноз мне врач не сказал. Сдавала анализ крови на ревмопробу - врач сказал не важный анализ. Действительно ли это подагра и стоит ли снова обратиться к врачу или это уже на всю оставшуюся жизнь? И еще: связанна ли с этим заболеванием боль в подошвенной мышце стурни(при ходьбе левой ноги)?
Подагра диагностируется на основании анализа крови на мочевую кислоту, результаты лечения (аллопуринол, противовоспалительные препараты и диета) контролируются по тому же анализу. Клинически похоже на подагру.
Скорее всего подагра. Обратитесь к ревматологу по месту жительства.
Необходимо определение содержания мочевой кислоты в сыворгтке крови. Ее повышенный уровень является лабораторным признаком подагры. Причина- нарушение пуринового обмена из-за повышенной активности фермента распада пуринов- ксантиноксидазы. Аллопуринол является ингибитором этого фермента. Вторичная подагра может быть связана с нарушением функции почек.
20.05.2010 00:05: Ортопедия / Артролог Вадим | Муж. 42 лет. | Великобритания Соутхенд он си
здравствуйте !!! 2.5 месяца мучаюсь от болей вокруг стоп - ноги опухают о очень болят. За улучшениями следует еще большая боль -так как я нахожусь в Англии у меня нет доступа к нормальным врачам и я не уверен что у меня только подагра !!! анализ КРОВИ показал : SERUM URATE LEVEL - 491 UMOL/L , WBCS - 10.7 - 10.9 . SERUM UREA LEVEL - 8.1 MMO1/L . NEUTROFPHILL COUNT -7.6 10*9/L .Я ПРИДЕРЖИВАЮСЬ СТРОГОЙ ДИЕТЫ - А 4 ДНЯ ЕМ ТОЛЬКО ОВОЩИ И ФРУКТЫ - НО УЛУЧШЕНИЙ МАЛО !!! Что мне делать - П О М О Г И Т Е !!!
Здравствуйте. Вам могут помочь гомеопатические препараты Rhus tox и Bryonia. Подробности в личке или по скайпу.
Обратитесь к ревматологу.
Вадим, Вам поможет только лечение у ревматолога.
Норма содержания мочевой кис лоты у мужчин Вашего возраста 262-452 мкмоль/л, у Вас- 491мкмоль/л. Если учесть, что Вы не едите мяса, то это повышенный результат. Мочевина в норме. Если это проявление первичной подагры, связанной с повышенной активностью фермента ксантиноксидазы, то Вам поможет аллопуринол, который является ингибитором этого фермента, или его аналоги. Необходимо проверить функциональное состояние почек, поскольку повышенный уровень мочевой кислоты может быть связан с нарушением их работы (вторичная подагра). У нас делают исследование- клиренс по эндогенному креатинину для оценки клубочковой фильтрации Для выполнения этого исследования необходимо определить креатинин в двух порциях крови и мочи, полученных за один и тот же отрезок времени.Одновременно можно проконсультироваться у ревматолога.
Добрый день!
Мне очень нужно мнение специалиста со стороны. Дочитайте, пожалуйста.
Неделю назад совершенно беспричинно у меня появилась сильная боль в области большого пальца на ноге. Боль наростала, палец и сустав на стопе оттекли, все горело, оттекло настолько, что невозможно было пошевелить, не то, чтобы согнуть или стать на ногу. Общая температура тела тоже выросла до 37,5. Сначала у меня была паника, т.к. не было ни травмы, ни укуса насекомого, ничего. Приняла Нимесил, потом Наклофен в капсуле - никакого облегчения, так прошли целые сутки, могла только лежать и терпеть, а потом на следующее утро боль почти ушла, краснота, температура тоже....
Я поехала к ортопеду, он назначил анализ крови на мочевую кислоту и поставил под вопросом подагрический артрит.
Результаты анализа показали, что все в норме (?!) - и моч.кислота 0,26 (норма до 0,3, и реактивного белка нет.
Я ничего не понимаю. Каблуки я не ношу, травмы не было, переохлаждения тоже не было. Почитала про подагру в Инете - я веду здоровый образ жизни, не курю, никакого алкоголя, на мясо тоже особо не налягаю, тем более сейчас летом в основном овощи-фрукты, с почками проблем не было, в семье артрита тоже не было вроде.
Была опять у врача - он ответил, что анализы в норме, прописал диклофенак-гель и сказал носить мне каблуки 4-5см.
На мой вопрос, что же это было? Ведь даже причин явных нет! Ответил, что видимо оооочень ранний артрит, поэтому анализ не показал, и ему мои балетки без каблука не нравятся))) Я говорю мол я с трудом до сих пор хожу - боль терпимая (после того-то ужаса, что было!), но все равно, прихрамываю, может надо что-то делать??? И разве ваш «очень»ранний артрит объясняет такой острый приступ? Я не стремлюсь к статусу больного))) но разве это нормально? Он - не преувеличивайте, все у вас в порядке.
Я бы успокоилась, с каждым днем боль все меньше....но сегодня я увидела на суставе большого пальца шишечку. Сравнила с другой ногой - точно шишка на суставе торчит теперь внутрь. Ее не было раньше! Значит все-таки подагра?? Что мне делать? Может нужны еще анализы? А если они ничего не покажут? И что же это со мной было такое, мне никто внятно не ответил-таки...
Возможно, это действительно приступ подагрического артрита. В момент приступа в крови уровень мочевой кислоты может быть нормальным или пониженным. Посмотрите мочевую кислоту в динамике. А еще лучше, покажитесь ревматологу, а не ортопеду.
Из Вашего подробного письма, спасибо за старание и четкость - вот что значит, человек в интернете побывал - у меня не сложилось впечатления за подагру. Практически на 85-90% при заочной консультации - это много. К сожалению, не предоставлены данные обследования, кроме мочевой кислоты. Уточните в личной переписке с полным повторном всего - вопроса, ответов - ОАК, ОАМ, УЗИ суставов стоп, рентгенограмму суставов обеих стоп в прямой проекции, СРБ, РФ. "Шишечка могла вылезти" и после перегрузки стоп накануне: поперечное плоскостопие + перегрузка = микротравматизация + местное воспаление, которое Вы купировали, в общем, хорошо, = "шишка", которую называют вальгусной деформацией стопы, или халюс вальгус. Да и вроде отвечала я ВАм................ Ирина Эдуардовна.
Необходима очная консультация ревматолога.
Здравствуйте.
Нарушен иммунитет.
Мы проводим Системную диагностику и определяем причину нарушений иммунитета, после этого устраняем эту причину с помощью Комплексной Системной терапии.
26.06.2010 10:36: Фармакология / Другое Евгений | Муж. 35 лет. | Ленинск-Кузнецкий
3 года назад мне определили что у меня подагра . С начало у меня приступы были раз в полгода . Теперь через день . Может вы предложите мне какие нибудь препараты или курс лечения ?
Лечение может назначаться только врачом на очном приеме, никак не на интернет консультации.
Могу сделать диагностику и назначить лечение. Нужны все ваши анализы. Без анализов нельзя.
Здравствуйте, Евгений. Вам надо обратиться к врачу для назначения комплексного лечения.
Необходимо сдать анализ на мочевую кислоту, С-РБ, ограничить белок в пище и решить с очным врачом вопрос о назначении аллопуринола.
08.10.2010 09:08: Фармакология / Лекарственные средства елена | Жен. 46 лет. | Россия Липецк
здравствуйте, подскажите, какие лекарственные препараты наиболее эфективны при подагре.
Здравствуйте Елена!
К сожалению, от подагры вылечиться полностью нельзя, но ее можно контролировать. Для этого необходимо изменить характер питания. Лечение подагры лекарственное: противовоспалительными средствами и средствами, тормозящими образование мочевой кислоты. Кроме того, Ваш лечащий врач может выписать кортикостероидные гормоны, изменяющие кислотность мочи и снижающие вероятность образования камней в почках. Новыми методами лечения подагры являются: процедуры очищения крови с помощью специальных аппаратов плазмофорезогемосорбция. Значительно облегчает самочувствие физиотерапия. Применяются и хирургические методы удаления отложений мочевой кислоты в мягких тканях. Все методы лечения включают коррекцию массы тела и лечение всех обменных заболеваний (атеросклероза, диабета), являющихся спутниками подагры. Более точную и подходящую именно Вам схему лечения, может назначить ваш врач по результатам обследования и сбора анализов.
Всего доброго Вам!
Здравствуйте, Елена. Лечением подагры должен заниматься врач. Следует придерживаться диеты. При подагре ограничить: соль, колбасные изделия, отварное мясо и рыба (предпочтение - домашняя птица, лосось, семга, пикша, форель, макрель), сало, грибы, бобовые и соления, овощи (шпинат, щавель, сельдерей, цветная капуста, редис). При подагре запрещено: мясные экстракты, жареное мясо, субпродукты (печень, легкие, мозги, почки) копчености, мясные и рыбные консервы, острые приправы, специи (кроме уксуса и лаврового листа), шоколад какао, кофе и крепкий чай, спиртные напитки (особенно вино и пиво).