Медицинские консультации On-Line. Быстро, удобно, доступно.
Поиск: (запрос или номер вопроса)
Задать вопрос врачам

ПОДАГРА (ГИПЕРУРИКЕМИЯ; ПРИСТУП ПОДАГРЫ; ПОДАГРИЧЕСКИЙ АРТРИТ)

Краткое описание «Подагра (гиперурикемия; приступ подагры; подагрический артрит)»
Подагра является одним из распространенных видов артрита (воспаления суставов) и возникает чаще у мужчин (преимущественно среднего возраста). Возникновение заболевания тесно связано с количеством мочевой кислоты, которая возникает в результате переработки в организме определенных продуктов питания, богатых пуринами. В норме мочевая кислота выводится почками с мочой. Однако у пациентов с подагрой мочевой кислоты или слишком много образуется, или она плохо выводится почками, в результате она начинает откладываться в суставах в виде крошечных кристаллов, что и приводит у воспалении и боли.
Популярные вопросы по «Подагра (гиперурикемия; приступ подагры; подагрический артрит)»
подагра. как лечить? »»»
19.05.2010 19:36: Ортопедия / Ревматолог
Альбина | Жен. 27 лет. | Казань
здравствуйте. как правильно назначать аллопуринол при подагре?
мочевая кислота 511 мкм/л.
боли в суставах практически постоянно. припухлости, гиперемии суставов нет. От нпвп временный эффект.
что еще можно принимать?
спасибо заранее
19.05.10 20:04: Семений Александр Тимофеевич »»»
Сначала жесткая диета,потом аппарат Камертон + Антиоксидант + Артрокомплекс и только потом аллопуринол в такой дозе,чтобы вогнать мочевую кислоту в коридор нормы.Он подбирается самостоятельно и индивидуально. Только с такой проверенной схемой можно сносно жить.
20.05.10 12:32: Мурат Елена Вячеславовна »»»
Сначала уточните причины повышения мочевой кислоты. Это могут быть нарушения в питании, прием мочегонных трав или лекарств, псориаз, заболевания крови и, наконец, самостоятельное повышение мочевой кислоты.
От того, что первично и будет зависеть лечение.
Но диета необходима в любом случае.
05.06.10 16:14: Ирина Эдуардовна »»»
Альбина, а кто у Вас с подагрой? Почему не покажется ревматологу?

Несколько адресов в Казани, где консультирует ревматолог. Выберите удобный. Узнайте отзывы других 
http://www.tabib.info/medkaz/revmatol.htm

Успехов!
Комментариев: 2 »»»
МКБ, подагра »»»
16.12.2008 12:48: Андрология и урология / Уролог
Сергей | Муж. 51 лет. | Россия Сланцы
Здравствуйте, подскажите мне: у меня мкб и подагра. Прописали мне БЛЕМАРЕН. Начал с не больших доз 1/2-1т. РН мочи стал, как и должно, увеличиваться до 6,2-6,5. Хотел довести до 6.8, увеличил дозу до 1,5-2т, но вместо этого РН снизился и более 5,8 не увеличивается вот уже второй день. Стараюсь соблюдать диету. Может это связано с обострением подагры и приемом диклофенака...?
16.12.08 12:59: Владимир Александрович »»»
Попробуйте гомеопрепарат рус токс.

Советую Вам попробовать лечиться моим методом гомеопатии. Вам можно узнать подробности по skype: wlаdimir_homeo и ICQ 403-970-243 или моб телефону +7-920-349-90-62 доктор Чукарев Владимир Александрович.
16.12.08 14:18: Ростовцева Екатерина Сергеевна »»»
Сергей, возможно это действительно связано с обострением заболевания. При обострении подагры Ваш врач должен назначить Вам препараты снижающие уровень мочевой кислоты в крови. Диклофенак это симптоматическое лечение. Внимательно прочитайте инструкцию к Блемарену и корректируйте дозу (увеличивая или уменьшая) соответственно Вашему Рн.
16.12.08 14:51: Шадёркина Виктория Анатольевна »»»

Уважаемый Сергей! Действительно, такое состояние может быть связано с обострением заболевания и приемом препарат. Удачи!

16.12.08 20:44: Гершанов Евгений Александрович »»»

а подтверждена в вашем случае эффективность приема препарата Блемарен? как-то не очень специфичный препарат при падагре? причина МКБ все же наверное в другом, наверное это следствие, все же? гиперпаратиреоз исключен? думаю, вам необходимо дообследование и коррекция терапии.

удачи

Комментариев: 0 »»»
подагра? »»»
25.01.2010 20:24: Ортопедия / Артролог
Елена | Жен. 38 лет. | Сургут
2 месяца назад внезапно поднялась высокая температура, сильный озноб. Признаков простуды не наблюдалось. Отлежалась дома 2 дня. По прошествии 1 недели разболелся и опух большой палец на правой ноге. Мазала Вольтореном, принимала обезболивающие, таблетки аллапуринол - выписал врач. После недельного лечения боль уменьшилась, опухоль стала меньше. Но до сих пор сохраняется отек и синюшность пальца на ноге и к этому добавился отек и синюшность на суставе(лучевом?) безымянного пальца левой руки. При холодной погоде боль и опухоль усиливаются. Точный диагноз мне врач не сказал. Сдавала анализ крови на ревмопробу - врач сказал не важный анализ. Действительно ли это подагра и стоит ли снова обратиться к врачу или это уже на всю оставшуюся жизнь? И еще: связанна ли с этим заболеванием боль в подошвенной мышце стурни(при ходьбе левой ноги)?
25.01.10 21:58: Созонов Олег Анатольевич »»»
Подагра диагностируется на основании анализа крови на мочевую кислоту, результаты лечения (аллопуринол, противовоспалительные препараты и диета) контролируются по тому же анализу. Клинически похоже на подагру.
25.01.10 22:54: Алексей Семёнович Канаев »»»
Скорее всего подагра. Обратитесь к ревматологу по месту жительства.
27.01.10 00:05: MARINA »»»
Необходимо определение содержания мочевой кислоты в сыворгтке крови. Ее повышенный уровень является лабораторным признаком подагры. Причина- нарушение пуринового обмена из-за повышенной активности фермента распада пуринов- ксантиноксидазы. Аллопуринол является ингибитором этого фермента. Вторичная подагра может быть связана с нарушением функции почек.
31.03.10 20:54: Андрей Викторович Красильников »»»
Исчерпывающий ответ профессора
Комментариев: 0 »»»
Подагра , боли в голеностопе 2 .5 месяца !!!! »»»
20.05.2010 00:05: Ортопедия / Артролог
Вадим | Муж. 42 лет. | Великобритания Соутхенд он си
здравствуйте !!! 2.5 месяца мучаюсь от болей вокруг стоп - ноги опухают о очень болят. За улучшениями следует еще большая боль -так как я нахожусь в Англии у меня нет доступа к нормальным врачам и я не уверен что у меня только подагра !!! анализ КРОВИ показал : SERUM URATE LEVEL - 491 UMOL/L , WBCS - 10.7 - 10.9 . SERUM UREA LEVEL - 8.1 MMO1/L . NEUTROFPHILL COUNT -7.6 10*9/L .Я ПРИДЕРЖИВАЮСЬ СТРОГОЙ ДИЕТЫ - А 4 ДНЯ ЕМ ТОЛЬКО ОВОЩИ И ФРУКТЫ - НО УЛУЧШЕНИЙ МАЛО !!! Что мне делать - П О М О Г И Т Е !!!
20.05.10 00:23: Владимир Александрович »»»
Здравствуйте. Вам могут помочь гомеопатические препараты Rhus tox и Bryonia. Подробности в личке или по скайпу.
20.05.10 08:25: Алексей Семёнович Канаев »»»
Обратитесь к ревматологу.
21.05.10 13:50: Андрей Викторович Красильников »»»
Вадим, Вам поможет только лечение у ревматолога.
23.05.10 15:50: MARINA »»»

Норма содержания мочевой кис лоты у мужчин Вашего возраста 262-452 мкмоль/л, у Вас- 491мкмоль/л. Если учесть, что Вы не едите мяса, то это повышенный результат. Мочевина в норме. Если это проявление первичной подагры, связанной с повышенной активностью фермента ксантиноксидазы, то Вам поможет аллопуринол, который является ингибитором этого фермента, или его аналоги. Необходимо проверить функциональное состояние почек, поскольку повышенный уровень мочевой кислоты может быть связан с нарушением их работы (вторичная подагра). У нас делают исследование- клиренс по эндогенному креатинину для оценки клубочковой фильтрации Для выполнения этого исследования  необходимо  определить креатинин в двух порциях крови и мочи, полученных за один и тот же отрезок времени.Одновременно можно проконсультироваться у ревматолога.

Комментариев: 0 »»»
подагрический артрит у 28-летней девушки?! »»»
18.06.2010 12:38: Ортопедия / Ревматолог
Irina | Жен. 28 лет. | Ukraine
Добрый день!
Мне очень нужно мнение специалиста со стороны. Дочитайте, пожалуйста.

Неделю назад совершенно беспричинно у меня появилась сильная боль в области большого пальца на ноге. Боль наростала, палец и сустав на стопе оттекли, все горело, оттекло настолько, что невозможно было пошевелить, не то, чтобы согнуть или стать на ногу. Общая температура тела тоже выросла до 37,5. Сначала у меня была паника, т.к. не было ни травмы, ни укуса насекомого, ничего. Приняла Нимесил, потом Наклофен в капсуле - никакого облегчения, так прошли целые сутки, могла только лежать и терпеть, а потом на следующее утро боль почти ушла, краснота, температура тоже....
Я поехала к ортопеду, он назначил анализ крови на мочевую кислоту и поставил под вопросом подагрический артрит.
Результаты анализа показали, что все в норме (?!) - и моч.кислота 0,26 (норма до 0,3, и реактивного белка нет.
Я ничего не понимаю. Каблуки я не ношу, травмы не было, переохлаждения тоже не было. Почитала про подагру в Инете - я веду здоровый образ жизни, не курю, никакого алкоголя, на мясо тоже особо не налягаю, тем более сейчас летом в основном овощи-фрукты, с почками проблем не было, в семье артрита тоже не было вроде.
Была опять у врача - он ответил, что анализы в норме, прописал диклофенак-гель и сказал носить мне каблуки 4-5см.
На мой вопрос, что же это было? Ведь даже причин явных нет! Ответил, что видимо оооочень ранний артрит, поэтому анализ не показал, и ему мои балетки без каблука не нравятся))) Я говорю мол я с трудом до сих пор хожу - боль терпимая (после того-то ужаса, что было!), но все равно, прихрамываю, может надо что-то делать??? И разве ваш «очень»ранний артрит объясняет такой острый приступ? Я не стремлюсь к статусу больного))) но разве это нормально? Он - не преувеличивайте, все у вас в порядке.
Я бы успокоилась, с каждым днем боль все меньше....но сегодня я увидела на суставе большого пальца шишечку. Сравнила с другой ногой - точно шишка на суставе торчит теперь внутрь. Ее не было раньше! Значит все-таки подагра?? Что мне делать? Может нужны еще анализы? А если они ничего не покажут? И что же это со мной было такое, мне никто внятно не ответил-таки...
19.06.10 18:14: Мурат Елена Вячеславовна »»»
Возможно, это действительно приступ подагрического артрита. В момент приступа в крови уровень мочевой кислоты может быть нормальным или пониженным. Посмотрите мочевую кислоту в динамике.  А еще лучше, покажитесь ревматологу, а не ортопеду.
20.06.10 22:27: Ирина Эдуардовна »»»
Из Вашего подробного письма, спасибо за старание и четкость - вот что значит, человек  в интернете побывал - у меня не сложилось впечатления за подагру. Практически на 85-90% при заочной консультации - это много.
К сожалению, не предоставлены данные обследования, кроме мочевой кислоты.
Уточните в личной переписке с полным повторном всего - вопроса, ответов - ОАК, ОАМ, УЗИ суставов стоп, рентгенограмму суставов обеих стоп в прямой  проекции, СРБ, РФ. "Шишечка   могла вылезти" и после перегрузки стоп накануне: поперечное плоскостопие + перегрузка = микротравматизация + местное воспаление, которое Вы купировали, в общем, хорошо, = "шишка", которую называют вальгусной деформацией стопы, или халюс вальгус.
Да и вроде отвечала я ВАм................
Ирина Эдуардовна.


24.06.10 23:49: Алексей Семёнович Канаев »»»
Необходима очная консультация ревматолога.
02.07.10 10:19: Анатолий Фёдорович Соловьёв »»»

Здравствуйте.

Нарушен иммунитет. Мы проводим Системную диагностику и определяем причину нарушений иммунитета, после этого устраняем эту причину с помощью Комплексной Системной терапии.

  • подробно о принципах лечения нарушений иммунитета читайте в нашей статье
  • Комментариев: 0 »»»
    Подагра »»»
    26.06.2010 10:36: Фармакология / Другое
    Евгений | Муж. 35 лет. | Ленинск-Кузнецкий
    3 года назад мне определили что у меня подагра . С начало у меня приступы были раз в полгода . Теперь через день . Может вы предложите мне какие нибудь препараты или курс лечения ?
    26.06.10 21:05: Юлия »»»
    Лечение может назначаться только врачом на очном приеме, никак не на интернет консультации.
    27.06.10 14:01: Дмитриева Елена Германовна »»»
    Могу сделать диагностику и назначить лечение. Нужны все ваши анализы. Без анализов нельзя. 
    29.06.10 11:32: Консультант сети Аптека ИФК »»»
    Здравствуйте, Евгений. Вам надо обратиться к врачу для назначения комплексного лечения.
    04.07.10 15:07: Иванов Александр Иванович »»»
    Необходимо сдать анализ на мочевую кислоту, С-РБ, ограничить белок в пище и решить с очным врачом вопрос о назначении аллопуринола.
    Комментариев: 0 »»»
    препараты наиболее эфективны при подагре? »»»
    08.10.2010 09:08: Фармакология / Лекарственные средства
    елена | Жен. 46 лет. | Россия Липецк
    здравствуйте, подскажите, какие лекарственные препараты наиболее эфективны при подагре.
    08.10.10 09:49: Кантуев Олег Иванович »»»
    Здравствуйте Елена!

    К сожалению, от подагры вылечиться полностью нельзя, но ее можно контролировать. Для этого необходимо изменить характер питания.
    Лечение подагры лекарственное: противовоспалительными средствами и средствами, тормозящими образование мочевой кислоты. Кроме того, Ваш лечащий врач может выписать кортикостероидные гормоны, изменяющие кислотность мочи и снижающие вероятность образования камней в почках. Новыми методами лечения подагры являются: процедуры очищения крови с помощью специальных аппаратов плазмофорезогемосорбция.
    Значительно облегчает самочувствие физиотерапия.
    Применяются и хирургические методы удаления отложений мочевой кислоты в мягких тканях.
    Все методы лечения включают коррекцию массы тела и лечение всех обменных заболеваний (атеросклероза, диабета), являющихся спутниками подагры.
    Более точную и подходящую именно Вам схему лечения, может назначить ваш врач по результатам обследования и сбора анализов.

    Всего доброго Вам!
    08.10.10 09:54: Консультант сети Аптека ИФК »»»
    Здравствуйте, Елена. Лечением подагры должен заниматься врач. Следует придерживаться диеты. При подагре ограничить: соль, колбасные изделия, отварное мясо и рыба (предпочтение - домашняя птица, лосось, семга, пикша, форель, макрель), сало, грибы, бобовые и соления, овощи (шпинат, щавель, сельдерей, цветная капуста, редис). При подагре запрещено: мясные экстракты, жареное мясо, субпродукты (печень, легкие, мозги, почки) 
    копчености, мясные и рыбные консервы, острые приправы, специи (кроме уксуса и лаврового листа), шоколад какао, кофе и крепкий чай, спиртные напитки (особенно вино и пиво). 

    08.10.10 10:50: Королёва Светлана »»»

    Здравствуйте Елена.

    Лечение должен назначать врач на очном приеме.

    08.10.10 10:56: Юлия »»»

    Лечением подагры должен заниматься врач.
    Комментариев: 0 »»»
    Смотрите ещё:
    Логин: 
    Пароль: 
      - запомнить меня
    регистрация | вспомнить пароль
    0
    Яндекс.Метрика