Медицинские консультации On-Line. Быстро, удобно, доступно.
Поиск: (запрос или номер вопроса)
Задать вопрос врачам

МУЖСКОЙ КЛИМАКС

Краткое описание «Мужской климакс»
В возрасте от 40 до 70 лет у мужчин происходят изменения в работе мужских половых желез. Снижается их основная функция по выработке мужских половых гормонов – андрогенов. Мужской климакс – это нормальный физиологический процесс старения организма, если он не сопровождается жалобами и клиническими проявлениями. Если появляются жалобы и изменения со стороны сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, климакс называется патологическим.
Популярные вопросы по «Мужской климакс»
«Мирена»-ВМС. Последствия для женского организма »»»
13.12.2007 18:56: Фармакология / Лекарственные средства
Зульфия | Жен. 34 лет. |
В 2005 мне поставили ВМС "Мирена". С тех пор отсутствуют месячные. Не поймет ли мой организм это как климакс? Не приведет ли это к преждевременному старению организма? Ведь у меня сильно поредели волосы
и кожа кажется увядает быстрее.
14.12.07 10:56: Консультант сети Аптека ИФК »»»

Здравствуйте, Зульфия. МИРЕНА содержит только прогестаген. Суточная доза гормона настолько мала, что не оказывает системного воздействия на организм женщины, обеспечивая лишь местный контрацептивный эффект. У 20% женщин во время использования МИРЕНЫ менструации могут полностью прекратиться. Не следует опасаться этого эффекта, так как прекращение менструации - это не обязательно признак беременности или климакса. Яичники продолжают с прежней интенсивностью вырабатывать половые гормоны, делая женщину женщиной. Просто внутренняя слизистая оболочка матки, находясь под действием МИРЕНЫ, временно перестает их воспринимать и реагировать менструацией. Но стоит удалить систему, и менструации возобновляются уже в первые месяцы, а вместе с ними восстанавливается и способность забеременеть.

Комментариев: 50 »»»
кипертоническая болезнь +.....в молодом возрасте »»»
23.04.2012 16:05: Кардиология / Кардиолог
Игорь | Муж. 26 лет. | -
день добрый. Полностью обследовали...вот что получилось ....ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ЭТО, КАК С ЭТИМ ЖИТЬ И ЧТО ДЕЛАТЬ??
пол мужской,26 лет.Работа связана с воздействием вредных в-тв и физ нагрузками (работает а автосервисе-краски, пр химия, переносы тяжестей и пр и пр) Беспокоит частые повышения АД (давно, много лет уже), были 2 скорые за крайний период (предположительно гипертонический криз-как-то так случилось, что точный диагноз н ясен. Обкололи чем-то и оставили дома, взяв 5 тыщ за вызов…) обследовали:
РЭГ:
Кровенаполнение в бассейне a.carotis слева-значительно снижено, спарва-умеренно сниж.
Кровенаполнение в бассейне a.vertebralis-значительно снижено с обоих сторон
Тонус артерий распределения в бассейне a.cаrotis –значительно увеличен с обоих сторон
Тонус артерий распределения в бассейне a.verteb.-значительно увеличен с обоих сторон
Тонус артерий сопротивления в бассейнах тех же артерий и коротис и вертебралис-значительно увеличен с обоих сторон
Ассиметрия кровенаполнения в бассейне а.коротис –умеренная s меньше d
Асимметрия кровенаполнения в бассейне аю вертебралис-в пределах нормы
Венозный отток-нет зхаруднения
Вертеброгенного влияния нет
ЭКГ: синусовая тахикардия с чсс 107 в минуту
Синдром wpw
Суточный мониторинг:
Заключение:
За период наблюдения регистрировался синусовый ритм с чсс 54 в мин в период сна до 185 в активный период. Зарегистрированы нар-я ритма по типу полиморфной экстросисталии: суправертикулярной одиночной, преимущественно в активный период и 4 груповых. В период сна? Вертикулярная экстрасистолия-в активный период, усиление нар-й ритма при физ нагрузках.Суточный профиль АД по гипртензивному типу, систоло-диастолическая форма, течение лобильное, степень умеренная с тенденцией перехода к тяжелой.
ЭХО-КГ-норма
УЗИ почек и сосудов-норма
Анализы:
Моча-норма вроде-по крайней мере ничего не выделено и не обозначено и вписывается в нормовые показатели (которые указаны рядом же)
Кровь: что «выпрыгивает» из нормы: эритроциты 107, гемоглоб в эритроците 35.2,нейрофилы сигментоядерные 38, моноциты 15, лимфоциты 43, цветовой показатель 1.06-эт общий то, что не в норме, а биохимия креатинин-73, мочевина -2,5,АЛТ-67.1, гамма-гт-59, калий (плазма) 3.2. остальное в перделах нормы.. вроде. Гармоны щитовидки (ТТГ и пр) в норме вроде тоже
Что с этим делать? Как жить? Спасибо за ответ :(
23.04.12 20:56: Боровская Ольга Александровна »»»
Необходим подбор гипотензивных препаратов,желательно в условиях кардиологического отделения. Синдром wpw в молодом возрасте лучше лечить оперативно- обращайтесь к кардиохирургам
23.04.12 20:57: Гуглин Эдуард Романович »»»
Нарушения или недостаточность мозгового кровообращения - это по ведомству невролога.
Гипертоническая болезнь не убедительна, нет конкретных данных о величинах АД.
Синдром WPW без упоминания о каких-либо пароксизмальных нарушениях ритма - тоже сомнителен. А больше ничего существенного нет. По-моему, можно жить спокойно.
23.04.12 22:55: Александр Александрович »»»
Так как у Игоря возникли некоторые претензии прокомментирую детально.
***
"Беспокоит частые повышения АД" - какое повышение? цифра?
"(давно, много лет уже)" - сколько?
"РЭГ" - это к неврологам, хотя я всегда скептически относился к практической значимость данной методики...
"ЭКГ: синусовая тахикардия с чсс 107 в минуту. Синдром wpw" - для какого-либо обсуждения требуется видеть саму ЭКГ (выложите скан). Если нет приступов сердцебиения (об этом ни слова), это не синдром, а феномен. Тактика врача в этих случаях различна. Есть или нет приступы сердцебиения?
"Суточный мониторинг ЭКГ" - отрывки заключения, но похоже, что патологии не выявлено.
"Суточный профиль АД" - цифры (среднее АД за день, ночь и сутки)?
"АЛТ-67.1" - каковы взаимотношения с алкоголем?
Кроме того требуется подробное описание жалоб и принимаемой терапии, если она проводится.
Так понятнее?




24.04.12 08:43: Александр Юрьевич »»»

Здравствуйте, Игорь!

РЭГ – бессмысленной профанационное обследование. Нигде в цивилизованном мире РЭГ не применяется, клинически значимой информации не дает. Место аппарата РЭГ в музее.

Все остальное весьма трудно трактовать без сканов. Я вижу у Вас достаточно мощный эмоциональный заряд и предлагаю Вам бросить энергию в продуктивное русло. Сделайте сканы или фото всех данных обследования и дайте ссылки ниже.

Прежде чем признать патологическое повышение давление у молодого человека гипертонической болезнью необходимо выполнить исчерпывающий диагностический поиск на предмет вторичной гипертензии. С учетом цифры калия рекомендую сдать анализы:

1. Повторить натрий, калий.

2. Альдостерон и ренин сыворотки.  

Комментариев: 46 »»»
разрыв связок голеностопа »»»
09.01.2010 11:24: Другие консультации / Хирург
роман | Муж. 17 лет. | россия тамбов
здравствуйте!
пол мужской возраст 17 лет
травма была получена на футбольной тренировке, начал играть без разминки после 5 минут игры подпрыгнул за мячом хотел отбить головой мяч летел высоко, при преземлении подвернул правую ногу в голеностопе и под всей массой моего тела она сильно подвернулась.

сначала нога немного опухла и не очень сильно болела даже смог дойти до дома расстояние где то 1.3 км по дороге нога не сильно болела за исключением 2 раз когда она слегка подворачивалась. еще была когда я на нее приземлился как будто какойто хруст или что то в это роде...вот дома нога уже очень мильно опухла и болела сильно мама приложила лед на слудущий день меня повезли в больницу.

травма получена около 5 недель назад.

через гдето час после травмы приложили лед и я его держал около часа потом на ногу больше не наступал.

был у врача.

делали рентген до и после снятия гипса. до гипса по снимку определили разрыв связок после гипса сказали что связки срослись по отношению к противополжной ноге с расхождением где то 3-4мм.

значит нога была в гипсе три недели. 2 недели я на нее вообще не наступал на а 3 неделе уже начал потихоньку наступать. после снятия гипса врач сказал месяц не довать больших нагрузок и ходить в эластичном бинте.после месяца сказали можно пробывать давать нагрузку ноге но делать это постепенно. в аптеке еще мазь посоветовали " индовозин" ей мажу ногу в месте боли три раза в день.недавно даже пробывал играть в баскетбол. играл гдето мин 20 но не бега просто легкими шажками передвигался за всю игру сдела два не больших ускорение как бы бежал немного после игры боли не ощущал нога была немного опухшая но это так щас всегда когда я хожу.думаю восстановление идет с опережением нога с каждым днем болит все меньше и меньше...
вопросы:
1.можно ли хоть немного тренироваться без сильных нагрузок на ногу например хотя бы просто придти побросать в кольцо?
2.может ли нога стать такой как была раньше или она будет не много иная (будет болеть после максимальных нагрузок немного.
как все говорят)?
3. сколько времени должно пройти что бы можно было давать ноге макс нагрузку?
4.может ли быть такое што я восстанавлюваюсь быстрее чем надо? и как понять что это так?
заранее огромное вам спасибо за консультацию!!!
09.01.10 15:59: Пашовкин Илья Тимофеевич »»»
1. Можно
2. Учтывая молодой возраст, возможно полное восстановление, если соблюдать режим восстановления. Отсутствие боли еще не означает невозможность ее возвращения.
3. После исчезновения отека и болей около 2 месяцев.
4. Может, но кто даст гарантию?! Чем бережнее будете обращаться с ногой сейчас, тем меньше проблем будет в будущем.
09.01.10 18:46: Сергей Николаевич »»»
Согласен с Ильей Тимофеевичем
11.01.10 11:50: Леонид Григорьевич Лагодич »»»
1.Можно;
2.Полное восстановление возможно, но для этого понадобится много времени. Увеличение травмированного сустава в обьеме сохранится более года, если не будет повторных травм, а он будет склонным к повторным травмам;
3.Максимальную нагрузку соизмерять с ощущениями: нет боли, отек не увеличивается - нагрузка оптимальная;
4.Может. Признаки: отсутствие боли при максимальных нагрузках и отека сустава (сравнивать визуально со здоровым суставом).
Комментариев: 43 »»»
Кокки в мазке »»»
21.08.2009 09:10: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Тата | Жен. 54 лет. | Украина Луганск
У меня обнаружили кокки много в мазке.Повышены лейкоциты.Ранее была дисплазия шейки,сдавала анализ на бактер скрин ПЦР,нашли эшерехию,гарднерелу и стафилокок.Пролечилась,все было относительно в норме,правда в предпоследних мазках микрофлора отсутствовала.ПЦР на герпес-отриц.,ПЦР на ВПЧ-отриц.Ну и вот опять кокки,с мужем живу половой жизнью только с презервативом,половые инфекции исключены.От чего же воспаление,я уже устала сдавать анализы,да и денег много уходит.Что посоветуете,гинеколог утверждает,что все климакс,упал иммунитет,поэтому дисбиоз влагалища.Назначений пока не дает,ждем анали мазков на атипич.клетки.Последнее ,что она мне назначала-свечи колпотрофин.
21.08.09 20:52: Смыслова Елена Викторовна »»»

Если Вы в менопаузе, то воспаление влагалища поддерживает дефицит эстрогенов, поэтому Колпотрофин может быть полезен из-за содержания в нем эстрогенов. Однако, если воспаление не во влагалище, а в шейке матки, то потребуется прием антибиотиков. Советую Вам прочитать статьи в рубрике Менопаузальный период на моем сайте, эта информация может быть Вам полезной.

Комментариев: 44 »»»
Друг признался в любви... »»»
05.05.2009 07:05: Психология и психиатрия / Психолог
Вика | Жен. 24 лет. | Екатеринбург
Злравствуйте! Начну издалека...Учились в школе два друга (они дружат можно сказать с пеленок, их родители друзья со студенческих времен), с одним из них я стала встречаться, а второй стал мне тоже очень близким другом. Мы все посткпили в один ВУЗ, я вшла замуж (соответственно за того с кем встречалась), все это время наш друг помогал нам во все, он давал мне советы как поступить в той или иной ситуации с мужем с мужской точки зрения, да и вообще, он знал его как никто другой. Фактически он стал "моей моей лучшей подружкой". Наедине мы оставались редко, он не лез в наши отношения и не надоедал, вообщем, всех все устраивало. Они с мужем поступили на военную кафедру, соответственно после учебы их призвали в Вооруженные силы Россий ской федерации в качестве офицеров, по счастливой случайности, как нам тогда казалось, они попали в одно место (не буду уточнать, но очень далеко). Я была в положении, поехала вместе с мужем, родилась прекрасная малышка...Там делеко у нас никого кроме друга не было, и у него естественно кроме нас, он стал нам помогать и с ребенком, ну не совсем с ребенком: муж уходил на дежурства и просил его помочь если что, так как снимали мы двухкомнатную квартиру на троих(четверых)..., он не навязывался, я тоже старалась обходится, но все-таки иногда прибегала к его помощи, он стал кресным нашей дочке...Прошло дава года, контракт мы подписывать не стали, вернулись домой, муж и друг нашли работу, я пока с ребенком (проблемы с устройством в садик). Опять же квартиру он снял недалеко от нас, вообщем все как обчно-он помогал и мы ему. За все это время у него были отношения, но достаточно недолгие, он тоже приходил за советами и мы ему тоже помогали. Тут на днях муж был на работе, дочька спала (друг знает ее распорядок, знал что спит), и он пришел немного подшафе...Неуспела я закрыть дверь, а он спросить спил ли ребенок, полез целоваться, я сначала ничего не поняла, отвернула голову, но он не остановился потащил в комнату, вообщем я отбилась, ну или он оклемался...Встал на коелни, стал извинятся, что больше никогда такого не будет и тут его понесло: я тебя люблю и всегда любил, любил по-настоящему, делал все чтобы тебе было хорошо, я не мешел просто любил, и в армию я специально пошел, подсуетился чтобы в одно место с вами, просто хотел быть рядом...я так ничего не сказала, а он ушел. Я не знаю что мне делать... сказать ли об этом мужу...как себя вести с другом...
05.05.09 23:40: Маргарита Моторо »»»
Вика! почти как фильм "офицеры". но только ваш друг в отличии от героя перешёл  ту границу, которую переходить было не  нужно. Продолжать общаться вы можете, но теперь вы будете совершенно смотреть на него другими глазами, и лучший выход (но это моё мнение), что постепенно нужно отдалиться от него, если вы сами этого хотите, потому что чаще всего бывает так, что женщине льстит внимание  другого мужчины. Ситуация вполне часто встречающаяся, но и вы и друг, должны оговорить, то, что произошло, но без мужа. Ваш друг должен понять, что вы та женщина которая ему принадлежать не может. Дружба, дружбой, а любовь врозь. Думайте.
Комментариев: 29 »»»
Мания »»»
18.05.2010 19:53: Психология и психиатрия / Психолог
Natalya | Жен. 23 лет. | Казахстан Алматы
Здравствуйте! Я Наталья. мне 23 года. у меня проблема общения с мужской половиной. Во первых в мою голову приходит мысль что все мужчины сволочи. и что все пьют, изменяют, курят принимают наркотики и т.д я им просто не доверяю, Мне кажется что все они одинаковые и что я никогда не встречу хорошего. Просто все парни которых я встречаю оказываются такими. кто то из них сидел в тюрьме за наркотики, пьющие,(мой папа часто выпивает, и он становится бешеный, нас это просто раздражает, меня маму и мою сестру. может поэтому я думаю что все они пьют, )кто то вел разгульный образ жизни и т.д хотя сама я не пью не курю. и еще одна проблема. у меня сколиоз с 7 лет, мы лечили всячески но бесполезно, в 2005 году сделали операцию в Новосибирске. в моем позвоночнике вставлена металл.конструкция.чувствую я себя хорошо, спина стала ровнее, боли не беспокоят. есть некоторые ограничения пожизненно: нельзя поднимать более 5 кг(я даже ребенка не смогу поднимать своего), бегать, прыгать , лазать по скалам и т.д т.е аккуратный образ жизни, роды только через кесарево. но теперь я переживаю что из-за моей спины и шрама вдоль позвоночника, мне кажется что хороший парень никогда на меня не посмотрит, так он захочет здоровую жену. и я достойна только какого нибудь последнего наркомана которому все равно какая я. у меня все го было 2 парня и то после операции, мою спину не замечали. так как у нас не было интимных отношений.. так как моя религия не позволяет отношений до брака (я христианка). один мой знакомый говорит что я полная дура что жду до брака, так как мужчина не может долго ждать,и то что надо всегда проверить друг друга. а меня это просто бесит, при одной мысли что я должна делать ЭТО до брака меня сводит с ума, что неправильно и мне кажется что я покончу с собой….мой 2й и последний парень ему 29 лет он с москвы, с которым я встречалась в ноябре 2009 у нас с ним все было так хорошо, она стал христианином моей веры, сказал что секс будет после свадьбы, мы думали о свадьбе, я ему сказала что у меня со спиной, он не предал этому значению, и что сказал что и так любит…. но через 2 месяца он сказал что у него гепатит С. Который он подхватил либо при предыдущих контактов либо через наркотики…он вел безобразный браз жизни. От которого ему самому стыдно,.он не хотел говорить этого ,но боялся что я откажу быть с ним….. он так же говорил что у него возможно СПИД, но вроде он проверяется часто и что вроде нет… меня это просто убило..я себя берегла не для того чтобы подхватить все болезни венерические..мне было так плохо… что я думала вот оно мое счастье, но такое… через пару дней я рассталась сним, сказав что у нас с ним не может быть отношений. ..он пытался все вернуть, говорил что даже при его гепатите все возможно…но близкие мне говорили что при этой болезни жена тоже заражается и дети могут быть больными…а мне моей спины хватает ( так как есть шанс что моему ребенку тоже может перейти сколиоз генетически, у меня главный диагноз при сколиозе – нейрофиброматоз. Который возможно перешел от мамы,)…а потом он мне написал что я дура и эгоистка.. и что никто никогда на меня не обратит внимания потому что я живу в казахстане (типа деревня, хотя я живу в алматы и это очень замечательный город) и что при моей спине никто на меня не посмотрит. Мне стало так обидно, до этого он мне говорил что все хорошо , а сейчас что ИЗ-ЗА моей спины меня никто не возьмет замуж…
Извиняюсь что много написала. Вообщем мои главнее проблемы:
1)моя спина, что изза этого я никогда не встречу хорошего мужчину, так как мужчины смотрят на внешность; имею ли я возможность встретить или нет. Ведь если нормальные девушки имеют проблемы то я подавно
2) из-за моей религии секс после свадьбы, скажите возможно ли мужчине воздерживаться от секса и конечно мастурбации, которая запрещена в религии, в течении 1-2лет; ? вообще существую ли это не подходимость в постели? Неужели надо пробовать в постели? Неужели просто нельзя найти человека с которым у тебя общие интересы и взгляды на жизнь? Ведь чем больше общего тем больше вероятность схожести во всех делах…
3)моя мания что все мужики сволочи, как от этого избавиться? Мне кажется что я встрчу только алкоголика наркомана и т.д
спасибо
24.05.10 20:08: Мирослава »»»
Наталья, почитайте литературу на тему "Как изменить свою жизнь к лучшему?" А. Свияш, А.Некрасов, В. Синельников. Думаю вы будете приятно удивлены, узнав, что все в ваших руках.
Комментариев: 29 »»»
Миокардит\НЦД? »»»
07.10.2011 19:03: Кардиология / Кардиолог
Алексей | Муж. 19 лет. | Россия Черняховск
Уважаемые доктора,помогите разобраться с диагнозом!
1.Пол и возраст пациента-мужской,19 лет.

Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)-Зимой прошлого года перенес гнойную ангину.Лечился не сразу,антибиотиками(Флемоксин Солютаб) и симптоматически.В конце ангины случился внезапный приступ сердцебиения и тахикардии с частотой 169 уд\мин.Приступ сопровождался страхом смерти,паникой,трясучкой.
Симптомы болезни пациента, как давно они возникли-Приступ тахикардии кончился самостоятельно до приезда «Скорой».Приехавшие медики сняли пленку ЭКГ.Заключение:«Синусовая тахикардия(105уд\мин,неполная блокада правой ножки пучка Гиса».
Стоит отметить,что 2 года назад при прохождении мед. комиссии была эта же самая неполная блокада.Тоесть это врожденная блокада,а не приобретенная после ангины.
Со следущего дня и по сей день сохраняются:ощущение сердцебиения,экстрасистолы(прогрессируют по обьективным ощущениям),одышка при незначительной нагрузке(3-4 этаж),непереносимость физ. упражнений(бег,футболл,силовые упражнения),тахикардия при умеренной нагрузке.
В течении года был еще 1 приступ тахикардии с частотой 130 уд\мин.Но он начался и закончился постепенно,что говорит о непараксизмальном происхождении.

Состояние пациента на данный момент-
На данный момент,постоянно болею остр.фарингитом,слабовыраженный хр. тонзиллит.
Постоянные головокружения,бессонница,мышечные подергивания,переодически накатывающие волны страха с первого дня после той «ночи»(приступа тахикардии).
Потерял в весе с 73 до 63кг.Постоянно переживаю за свою жизнь,за возврат к нормальной жизни молодого мужчины.

Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.-

С декабря прошлого года по сегодняшний день лежал 4 раза по данному недугу.Терапевтическое,Невралогическое,Терапевтическое,Кардиологическое отделения.
Привожу смешанные данные из всех выписок:
Лежал сначало в ЦРБ Черняховска,сразу после ангины.
15.11.10
Привожу данные из выписки:
Данные исследований:
Общий анализ крови-в пределах нормы.
Биологический анализ крови-ЭПСЛМ СОЭ-15мм\час.,остальное в пределах нормы.
Трансаминазы:АЛТ-14,АСТ-32.
ЭХО-кг-патало гий не выявленно,фб=60%.
ЭКГ-незначительная аритмия,брадикардия-59 уд\мин.
Узи Щитовидной железы-паталогий не выявленно.
Узи почек,надпочечнников,мочегового пузыря,предстательной железы-паталогий не выявленно.
Узи печени-УЗ признаки холецистита,вероятно лямблиозного генеза.Выраженный застой желчи.
Было проведено лечение не могу к сожалению разобрать что написано,но оно мне мало чем помогло.
За время нахождения в стационаре,было около 3-4 ночных приступов тахикардии.Но они снимались корвалолом,и были вызванны ночным просыпанием>слышанья храпа,стона больных в палате.
Выписан с диагнозом:НЦД по кардиальному типу,астено-невротический синдром.


Через месяц такой вот «жизни»,еще большего ухода в состояние ожидания скорой смерти от остановки сердца(представлял себя постоянно в гробу,как хоронят) и листания интернета я «нашел» у себя в интернете РС.
Платно лег в Неврологическое отделение Многопрофильной больницы Областного города.
10.01.11
Данные проведеных исследований:к сожалению не могу полностью прочитать,но постараюсь.
ЭЭГ-«де.........ванный тип ЭЭГ с уплот.... Д-ритма,умеренным усилением быстр....слово не могу разобрать.»
РЭГ:на фоне затрудненного венозного оттока равномерно
сниженно право...ния.
ЭКГ-синусовая аритмия,неполная блокада правой ножки п. Гиса.
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий-Сосудистая геометрия изменена,отмечаются деформации БЦА:изгиб угловой,извитость, по ходу сосуда ППА,вход с СV;изгиб угловой,извитость по ходу сосуда ЛПА вход с С IV.
СО слов узиста«У тебя врожденная анамалия входа сосуда-он входит не в позвонок,который должен,но ничего опасного нет».
МРТ Головного мозга-паталогий не получено.
КТ головного мозга-Паталогий не выявленно.Искривление носовой перегородки.
Диагноз:НДЦ по смешанному типу,вегатативные кризы,тревожное состояние.
Проведенное лечение:сибазон,фенозепам.
Рекомендовано употребление в установленых дозах «Ципрамила» в течении 6 месяцев.



Потом около 3-4 месяце я пил Ципрамил.Отмечалось существенное улучшение.Но сохранялись:«ощущение» сердца,тахикадия при незначительной нагрузке,редкие экстрасистолы.
Практически полностью купировалось тревожное состояние,но сохранилась бессонница.


Но через 2 месяца по рекомендации терапевта я бросил Ципрамил.
Постепенно вернулась тревога,мышечные подергивания,плохие мысли.
Я стал обследоваться и сам искать у себя болячки.Меня все еще не покидала тревога за сердце.
Пройденные обследования с 22.05.11
ЭХО-КГ-паталогий не выявленно,фб=59%
ВЭМ-Ишемических сегм. не выявленно.
В покое сохраняется синусовая тахикардия 100-120 уд\мин.
Жаловался на сердцебиение и одышку.Признаков ишемии не получено.
Толерантность к физической нагрузке:100Вт(умеренно снижена).
Максимальная мощность:1.4 Вт\кг
Прирост Ад адекватный.Маx АД-145\70.

Холтеровское Мониторирование:
Длительность мониторирования:21:32.Регистрировались отведения:V2,V5,aVF.Было проанализировано 84321 комплекс QRST.
Из них к артефактам отнесено 335 комплексов(длит.00:04:01)-0.4%.
ЧСС:ночью мин-40,макс-103
днем мин-42,макс-140.

РИТМ:Основной-Синусовый,100% от общ. времени.
ПАУЗЫ;Всего выявленно 2(днем) блокады одного класса-«не определен».
Длительностью:<2.0 сек 2(днем);
Относительно RR: <1.9RR 2(днем):
Макс. блокада 1.26 сек.
Всего выявлно 323(227 ночью) выраженные синусовые аритмии.
Длительностью:<1.8 сек

Выявленно 1(днем) пауза под вопросом.
Длительностью <2.0 сек.

Наджелудочковая ЭКТОПИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ
Всего выявлено 7 наджелудочковых экстрасистол:2 днем и 4 ночью.Интервал сцепленипя от 0.60 сек. до 0.91 сек.
Макс. кол-во в час-3
Из них Единичных 7 Все типа «Отдельная».
Заключение врача:
Регистрировалась синусовая аритмия.Днем частые эпизоды синусовой тахикардии от 100 до 140 в мин.При учащении ритма выше 120 в мин. появление отрицательных зубцов Т в отв.V5 и в AVF.Редкие предсердные э\систолы.На фоне синусовой брадиаритмии периодически выскальзыващие сокращения из предсердий.

После этого я вроде бы успокоился и начал бегать по утрам(около недели) и опять занялся футболлом.
Переносимость нагрузок была ужасная:При умеренном беге и незначительных ускорениях пульс зашкаливал,по ощущениям около 170-180.Постоянный страх остановки сердца при нагрузке,бессонница,тревожное состояние сохраняются.


25.08.11 я обратился к кардиологу,так как у меня появились боли в суставах.
Кардиолог в поликлиннике поставила «Постмиокардитический кардиосклероз».И сказала что нужно лечь в Областную больницу для дообследования и исключения ревматизма.

01.09.11 я был госпитализирован в Кардиологическое отделение Областной больницы.
ДЗ:НЦД по кардиальному типу.Хронический тонзиллит,фарингит.
Анализы абсолютно все в норме.
Ревмопробы отрицательны.
ЭКГ:Ритм синусовый,68 уд\мин.Вертикальное положение электрической оси сердца.Неполная блокада правой ножки Гиса.
ЭХО-КГ:ФБ=59%.Полости сердца не дилатированы.Створки клапанов не изменены.
ВЭМ:В покое нарушение процессов реполяризации желудочков Т во всех отведениях.Нарушенийритма не выявлено.Прирост АД адекватный.
Отоларинголог:Хроничекий фарингит.

По совету ревматолога сдал анализы:
Альбумин-47 г\\л

Общий белок-76 г\\л

РФ-меньше 20.0 МЕд\\мл
Т3 свободный-4.6 пмоль\\л
Т4 свободный-15.0 пмоль\\л

ТТГ-2.08 мЕд\\л
АТ-ТГ-1.4 Ед\\мл
АТ-ТПО-0.2 ЕД\\мл

Антиядерные антитела,скрининг - ОТРИЦАТ.

альфа-1-глобулины-2.7 г\\л

альфа-2-глобулины-6.8 г\\л

бета-глобулины-7.4 г\\л

гамма-глобулины-11.9 г\\л





Теперь мои размышления,вопросы,сомнения.




Вопрос к консультанту-
Как выпонимаете уважаемые доктора,что я очень мнительный.У меня сформировался глубокий невроз,тревожное состояние.
Меня беспокоят следущие вопросы:
Врачи в поликлиннике,когда я туда прихожу,хором говорят что у меня «скорее всего после той ангины был миокардит,и сейчас это все формулируется в »кардиосклероз«.
Врачи из стационара,у которых я диагнозтировался и лечился хором утверждают мне и маме(ее тоже пришлось привлечь для стимула врачей),что у меня НЦД и точка.

Кому верить?Если это миокардит,и он прошел для меня плохо со слов врачей,чем мне это грозит?Как будет развиваться »постмиокардитический склероз«?
И был ли миокардит?Как я понял уже а этот вопрос сможет ответить только Всевышний.

Как мне себя вести себя?Что посоветуете в плане образа жизни,нагрузок(какой спорт разрешен?),сексуальной жизни.

Заранее спасибо за то,что ВСЕ ЭТО прочитали и помогли мне!!
08.10.11 01:39: Екатерина Владимировна »»»
здравстуйте. это невроз (= НЦД). лечитесь у психотерапевта. Вам нужно поверить врачам, иначе ваше тревожное состояние будет вами управлять. не Вы собой, а ваш невроз вами.
08.10.11 03:18: Гуглин Эдуард Романович »»»
Вы описали полную картину выраженного невроза. Никаких данных за миокардит не привели. Надо обратиться к неврологу.
08.10.11 09:02: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Ваша проблема имеет невротическую природу. Диагностикой и лечением таких расстройств занимаются врачи-психотерапевты, не неврологи! При выборе врача ориентируйтесь на то, чтобы в лечении были не только медикаменты, а и собственно психотерапия. Она - основное в лечении. Будьте здоровы!
08.10.11 21:04: Смирнов Сергей Николаевич »»»

У Вас, Алексей, обычное тревожно-ипохондрическое невротическое расстройство. В связи с ним нужно обращаться к врачу-психотерапевту. Такие состояния лечатся. Основным методом лечения является психотерапия, понимаемая как целебное речевое воздействие.

 И помните, человека делает невротиком не невроз, а интерпретация собственных ощущений в теле, а также некоторых жизненных ситуаций.

09.10.11 13:10: Семений Александр Тимофеевич »»»
Панические атаки -удел грамотного психотерапевта.
09.10.11 22:48: Виталий Иванович »»»

О миокардите можно думать сколько угодно, но данных за него нет. И что значит "скорее всего"? Есть строгие его критерии. О кардиосклерозе также можно пока не думать.

"Кому верить?" - верить надо фактам, а по факту никакой патологии не выявляется.

Через полгода можно еще раз повторить общие анализы, ЭКГ и УЗИ сердца и еще раз проконсультироваться у кардиолога.

11.10.11 10:10: Данякина Я.Г. »»»
Вы описываете типичный невроз,данных за миокардит нет.Вам нужно лечение у невролога плюс курс психотерапии,при необходимости.Удачи!
Комментариев: 23 »»»
Смотрите ещё:
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | вспомнить пароль
0
Яндекс.Метрика