Вопрос

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №239061 :: (05.03.2010 09:43) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Елена
Жен., 27 лет.
Россия Белгород
Мне 27 лет.24.06.1999г.в результате ДТП я получила травму позвоночника.Сразу после травмы наступили нарушения чувствительности и движений.Был диагносцирован перелом Th12 позвонка,через 2 суток после травмы оперирована-была произведена задняя фиксация пластиной за остистые отростки.Через 10 мес. было произведено удаление пластины.
На КТ- состояние после ламинэктомии Th12,компрессионный переломовывих Th12 с клиновидной деформацией и клином Урбана на протяжении задней поверхности тела Th12 до 1,2см.Смещение Th12 кпереди до 0,8см.Компрессионный перелом L1.Спинной мозг на этом уровне не контрастирован.
ЭМГ-произвольная активность мышц нижних конечностей отсутствует.
Эстезиометрия-анестезия с уровня L1 дерматома.
Миелография с омнипаком-«стоп-контраст»на уровне Th12-L1.
23.11.2000г.в РНЦ«ВТО» им.Г.А.Илизарова была произведена операция ламинэктомия Th12 позвонков,удален клин Урбана.После проведенного лечения отмечается слабая положительная динамика-снижение уровня чувствительных расстройств- анестезия кожи с уровня L2 дерматома,тонус мышц улучшился.
КТ-на контрольных томограммах в сегменте Th12-L1 сформирован костный блок,рубцовые изменения в проекции спинного мозга,компрессии дурального мешка нет.
ЭМГ,эстезиометрия-слабая положительная динамика относительно дооперационного уровня.
23.03.2009г. мне было проведено МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Поясничный лордоз выпрямлен.
Имеется локальный кифоз на уровне позвонков Th12-L1,с проминированием задних отделов тел позвонков в позвоночный канал на 9мм.
Визувлизируется костный блок тел позвонков Th12-L1.
Синал от костного вещества тел позвонков не изменен.
В сегментах Th12-L1 имеются признаки ламинэктомии.
Позвоночный канал на уровне позвонков Th12-L1 сужен,передне-задним размером-10мм.,поперечным-9мм.,дуральный мешок на данном уровне деформирован,в нем видны рубцово-спаечные изменения.
ИС от ликвора начиная с уровня нижних отделов тела позвонка Th11-изменена,по типу повышения содержания белка(слегка повышена на Т1 вз.из)
Конус спинного мозга не дифференцируется.
Визуальные межпозвонковые диски обычной структуры.
Пожалуйста сообщите на сколько серьезна моя травма.Можно ли что-то восстановить или нет.
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
К сожалению, в вашем случае что-либо восстановить уже невозможно.
Время создания: 05 Марта 2010 21:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала