вопрос

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №271039 :: (05.05.2010 12:40) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Лаура
Жен., 39 лет.
Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович. У меня 2 февраля этого года на фоне ангины была отмечена красная моча. Положили в больницу, поставили острый гломерулонефрит.Кроме сильных головных болей, гематурии и Единичного незначительного повышения давления 120\80(адаптированное для меня 110/70)никаких признаков не было.Невролог поставил ВСД, пролечили, головные боли стали редкие и не значительные, нефролог назначил моноприл 2,5 мг.-2 раза в день(чтобы облегчить работу почкам в течении года принимать ингибиторы АПФ), но на фоне этого препарата появился сухой, изнуряющий, раздирающий кашель, заменили на диротон 2,5 мг. на ночь, но на фоне диротона у меня падает давление до 85\55(ползаю по стенке). Нефролог говорит, что другого выхода нет: или ползай, или кашляй, или загуби почки. А эщё у меня пульс иногда доходит до 120 и это вызывает какой-то внутренний тремор. Врач назначила ещё дополнительно Эгилок, но его я пить боюсьт, т.к он тоже понижает давление. Подскажите, можно ли уменьшить дозу диротона, или может быть есть какой-то другой препарат. Эхо-кардиограмма в норме,ЭКГ в норме, в моче сохраняется гематурия 8-12 неизменённых эритроцитов в п/з
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Лаура!
Обычно, когда один из ингибиторов АПФ, в данном случае моноприл, вызывает сухой кашель, то такой же эффект вызывают и все остальные "прилы" - эналаприл, лизиноприл, диротон и т . д. В этих случаях мы их даже не перебираем, а переходим на антагонисты рецепторов ангиотензина 11: лозап, атаканд, теветен, апровель и т. д. Они действуют также как моноприл или диротон, но не вызывают кашля. Вместо эгилока можно попробовать конкор кор, он выпускается в очень маленькой дозировке (2,5 мг в таблетке), а Вы попробуйте по полтаблетки один раз в сутки.
Время создания: 05 Мая 2010 15:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала