Вопрос

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №295772 :: (30.06.2010 23:07) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Галина
Жен., 51 лет.
Москва
Здравствуйте Эдуард Романович. Очень прошу Вас посмотрите пожалуйста результаты моего холтерского мониторирования. Обследование было проведено в связи с болями в грудной клетки. Перед холтером делала пробу с нагрузкой- стресс-тест проба-отрицательная. Экг- сказали в норме. Меня очень беспокоит повышенный пульс. Но последнее времяя очень переживаю и нервничаю. Давление в основном в норме 110\70, 120\80 А когда нервничаю, то
давление поднимается до 145\90, но быстро приходит в норму после принятия успокоительных. Сейчас боли прошли но ощущение нехватки воздуха иногда, ноющие боли в левой половине груди ближе к подмышке остаются. Эдуард Романович , подскажите пожалуйста на сколько серьезны мои результаты по \ холтеру\.

УСТАНОВКА ЭКГ

БРАДИКАРДИЯ \ПРИ ЧСС\2000МС.
иНТЕРВАЛ СЦЕПЛЕНИЯ 650 МС
ТАХИКАРДИЯ \ПРИ чсс>\ 120 УД.МИН. КРИТЕРИЙ R НА T 400МС.

СЕРДЕЧНЫЙ РИТМ
весь период день ночь
КОМПЛЕКСОВ QRS 123825 77817 46008
Средняя ЧСС 96 УД.МИН. 95 УД.МИН. 96 УД.МИН.
Минимальная ЧСС 68 уд.мин. 68 в 15.42. 70 уд.мин.
Максимальная ЧСС 155 155 135 уд.мин.
Минут анализа 1321
Минут брадикардии 0
Минут тахикардии 15

ST СЕГМЕНТ КАНАЛ А КАНАЛ В КАНАЛ С
Минут элевации 60 78 0
Максимум элевации 183\15.40\ 137 \15.08\ --
Минут депрессии 2 0 0
Максимум депрессии - 118 - -

ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРОСИСТОЛИЯ
ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО - 0
ИЗОЛИРОВАННЫХ -НЕТ
R на T -НЕТ
ПАР И ТРИПЛЕТОВ - НЕТ
БИГЕМИЙ - НЕТ
ТРИГЕМИНИЙ - НЕТ
СЕРИЙ - НЕТ

НАДЖЕЛУДОВОЧОВАЯ ЭКСТРОСИСТОЛИЯ

ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО - 13 \0 НА 1000 НВ\
ИЗОЛИРОВАННЫХ -13
ПАРНЫХ - НЕТ
СЕРИЙ -НЕТ
ПАУЗА - НЕТ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: РЕГИСТРИРОВАЛСЯ СИНУСОВЫЙ РИТМ В СРЕДНЕМ 96 В МИН. С КОЛЕБАНИЯМИ ЧСС ОТ 70 ДО 155 В 12:45- подьем пешком на 7-й этаж.Циркадный индекс 95\96=1.0 - среднедневная и ночная тахикардия\эмоции.бессоная ночь.выпускной бал.физ, нагрузки-подьем по этажам И т.п.\ Зарегестрировано 13 наджелудочковых экстросистол НЕ Имеющих клинического значения.
ДИАГНОСТИЧЕСКИ ЗНАЧИМОГО СМЕЩЕНИЯ СЕГМЕНТА СТ НЕ ЗАРЕГЕСТРИРОВАНО В ТОМ ЧИСЛЕ ПРИ ФИЗ. НАГРУЗКЕ.СОПРОВОЖДАВШЕЙСЯ ЧСС 155 УД. В МИН.
Эдуард Романович подскажите пожалуйста по поводу наджелудочковых экстросистол Это очень серьезно, я очень волнуюсь. чем они грозят? и циркадный индекс 95\96=1.0 это плохо?. МОЖЕТ БЫТЬ ЭТО ИЗ-ЗА ПРЕЖИВАНИЙ ? И пройдут ли эти экстросистолы со временем? Я в день обследования готовила выпускной вечер 11классу.и весь день и ночь была на ногах/ и в переживаниях, может быть это повлияло на результат обследования?. Спасибо большое за ответ, И очень извиняюсь за длинное обращение.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Галина!
Я думаю, что появление этих экстрасистол связано с психоэмоциональным напряжением, а может быть и физическим тоже. Выпускной вечер - шутка ли! Никакой роли эти 13 несчастных экстрасистол не играют и опасности не представляют. До 30 экстрасистол в час у нас считается нормой. И циркадный индекс ни на что не влияет. У Вас здоровое сердце, я не вижу никаких причин для расстройств в этом отношении. Я не могу сказать, пройдут ли эти Э со временем, но думаю, что замечать вы их перестанете. Доброго здоровья и успехов!
Время создания: 01 Июля 2010 00:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Михайлова Анна Сергеевна. кардиолог
кардиолог
Здравствуйте, Галина! Признаков заболевания сердца по данным суточного мониторирования ЭКГ у Вас не выявлено. Одиночные экстрасистолы не являются патологией, так что оснований для беспокойства нет.
Время создания: 01 Июля 2010 07:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала