вопрос

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №966222 :: (27.03.2017 15:00) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Влад
Муж., 32 лет.
Сумы
Добрый день!Мне 32 года.Случайно померяв давление были получены результаты 147/80.Я взял тонометр и начал регулярно измерять,цифры постоянно разные может быть вначале 140/85 через две минуты 127/80 и т. д..Я пошел к кардиологу-узи почек. узи щитовидки,узи сердца и кардиограмма все в норме.(единственное кровь на сахар 5,6 из вены).Врач ставит диагноз гипертония и назначает препарат небивалол.
Вопрос:правда ли что мне теперь их пить до конца жизни или все таки есть альтернатива???очень это волнует т.к. думаю что этим препаратом наврежу другим органам.спасибо за понимание.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Давление вообще величина очень лабильная. Во многих случаях первичное "случайное" давление часто оказывается завышенным. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. На ранних стадиях гипертонической болезни её бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. Их и следует записывать.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. То, что Вы описываете, позволяет считать, что нет у Вас нипертонической болезни и не нужен вам прием гипотензивных препаратов, ни пожизненно, ни с перерывами. Лучше продолжать ходить в тренажерный зал. И Доброго Вам здоровья!
Время создания: 27 Марта 2017 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Влад! Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 28 Марта 2017 08:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Давление всегда поднимается на фоне невротической тревоги, это естественная реакция вегетативной нервной системы.
Время создания: 14 Ноября 2021 17:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Влад 27.03.2017 20:15
Забыл сказать-хожу в тренажерный зал
   
(Гость) Влад 27.03.2017 22:56
Я очень благодарен Вам за ответ,буквально вот померял давление первые цифры 147/85,спустя три минуты 131/80 и так в течении дня.Просто часто болит голова и поэтому бегу мерить АД. Все бисопролол и небивалол отправлю в мусорное ведро