Воспаление седалищного нерва.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №1101626 :: (28.03.2022 07:38) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Екатерина
Жен., 39 лет. Россия Никольск Вологодской области |
Здравствуйте! У подруги сильно заболела правая нога от бедра до колена, не может фактически передвигаться, почти волочит её. В машине не может сидеть, давление на плечи как будто, лежит все дни, боль такая, что даже давление поднялось до 160. В середине февраля переболела коронавирусом, перед этим ставила 2 прививки от него. Наш невролог, молодой врач, который слишком неопытен и почти некомпетентен (наш хирург тоже в этом солидарен ), поставил диагноз воспаление седалищного нерва и выписал ей уколы Комбилипен и обезболивающее. Но они не помогают. Она бы хотела узнать, правильное ли лечение, что ещё можно проставить и попить. Терпеть до повторного визита к врачу она не может. В нашем городке одна девушка после прививок имеет похожую проблему, лечится 2 месяца с сильнейшим воспалением седалищного нерва, сильные боли в ноге. Что посоветуете моей подруге? Спасибо. |
   |
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Консервативная терапия при ишиасе (невралгии седалищного нерва), всегда исключительно комплексная. Используют миорелаксанты, анальгетики, диуретики, антиагреганты, витамины группы В. Назначают и НПВП: Вольтарен (Диклофенак), Ортофен, Мовалис, Кетанов, Вольтарен и пр., которые можно применять амбулаторно. При ишиасе уколы делают внутримышечно только в первые 2-3 дня лечения. После уменьшения выраженности боли, как правило, переходят на пероральный прием лекарства. Курс лечения обычно составляет не более 7-10 дней из-за возможности негативного влияния НПВП на желудочно-кишечный тракт, который необходимо защитить приемом Омеза (2 раза в сутки, по 1 капсуле за полчаса до еды). Снять боль и воспаление помогут и мази или гели. Особенно эффективными являются препараты, содержащие НПВП: Фастум гель, Диклофенак мазь, Финалгель. В тяжелых случаях помогает введение препарата Трамадол. Поскольку он относится к опиодным анальгетикам, то его дозировку и способ введения назначает только очный лечащий врач. Если лечение будет проводится стационарно, назначат внутривенное введение обезболивающих смесей на основе новокаина. Очень часто боль сопровождается напряжением мышц поясничной области и нижней конечности, поэтому дополнительно могут назначаться миорелаксанты: Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан. Мидокалм назначают 1,0 мл внутримышечно один-два раза за день. Через несколько дней лекарство можно принимать в виде таблеток, дозировка подбирается индивидуально, все зависит от выраженности мышечно-тонического синдрома. Для улучшения трофики седалищного нерва используют спазмолитики и препараты, улучшающие реологию крови. Часто для этого назначают Трентал, Эуфиллин, Никотиновую кислоту. Трентал и Эуфиллин в первые дни обострения вводят внутривенно капельно. Используют для терапии ишиаса и комплексные витаминные препараты. В их состав входят витамины группы В: В1, В6, В12, которые способствуют улучшению нервной проводимости и восстановлению структуры нерва. Например, Нейрорубин по 3.0 мл внутримышечно первые пять дней, затем переходят на таблетированный прием по 1 таблетке один раз за сутки. Время создания: 28 Марта 2022 11:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Если есть сомнения в правильности выставленного диагноза и, соответственно правильности назначенного лечения - необходимо обратиться к другому неврологу. По переписке, не видя пациента - проводить обсуждение этих вопросов НЕВОЗМОЖНО! Время создания: 28 Марта 2022 12:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) поясничного отдела позвоночника.
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина» Время создания: 28 Марта 2022 18:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала