закрытые переломы дистального метаэпифиза лучевых костей со смещением

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №579723 :: (06.05.2012 15:36) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
Ирина Васильевна
Жен., 52 лет.
Россия Тула
Уважаемый Алексей Васильевич! После переломов через 5 недель сняли гипс и сделали контрольный снимок.(на руках нет). в описании рентгенолог написал , что консолидированный перелом со смещением в правом лучезапястном суставе. Это означает, что перелом неправильно сросся? со смещением? Каковы последствия этого? И что делать? Левая рука разрабатывается хорошо, а правая- сильно отечна , болит, движения сильно ограничены, но я , конечно, стараюсь...Заранее благодарна за ответ)))
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
К сожалению по описанию, а тем более довольно скудному, сказать что-либо определенное невозможно. Ведь смещение бывает допустимым и недопустимым. Также какого характера внутрисуставной перелом? Какова степень консолидации? И в каком направлении имеется смещение? От этого радикально зависит тактика. Поэтому для адекватного ответа на Ваши вопросы необходимо ознакомиться с контрольными снимками. Так как описанные Вами жалобы могут носить как закономерный характер, так и свидетельствовать о том, что требуется срочное вмешательство того или другого плана.
Время создания: 06 Мая 2012 20:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Сделать конкретные выводы в Вашем случае невозможно без р-снимков.
Время создания: 07 Мая 2012 09:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Спасибо, уважаемые доктора! « Раздобуду» р-снимки - обязательно размещу)))
   
Уважаемые доктора! Размещаю все имеющиеся у меня снимки и очень жду Ваших разъяснений-мнений-консультаций. Вопросы остались те же. Заранее благодарна.
Снимок 1. Переломы. 27.03-2012
http://s019.radikal.ru/i612/1205/89/2097c2a464ae.jpg
Снимок 2. После репозиции. 27.03.2012
http://s019.radikal.ru/i619/1205/79/26808310f8b0.jpg
Снимок 3,4( правая и левая руки) на 9 день после репозиции 5.04.2012
http://s019.radikal.ru/i629/1205/2d/c000b6b3517a.jpg

http://i065.radikal.ru/1205/21/8d7ae5916d7a.jpg
Снимок 5,6 (правая и левая руки) после снятия гипса 3.05.2012
http://s019.radikal.ru/i631/1205/0b/f5e8b9af6d15.jpg

http://s003.radikal.ru/i201/1205/bd/8bd953dd6c9f.jpg
   
Исходя из представленных снимков, слева положение отломков отличное, справа — удовлетворительное, т. к. имеется смещение по оси. Но это смещение ничем серьёзным не грозит, т. к. относится к разряду допустимых, ось нагрузки и конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Только восстановление будет несколько дольше обычного. Сейчас Вам необходимо физиолечение (Электрофорез, Ультразвук, Магнитотерапия, Парафин, но ни в коем случае УВЧ), ЛФК, Массаж.
   
Спасибо большое, Алексей Васильевич, только 3 сеанса УВЧ мне уже сделали((Сегодня же отменим, конечно. Алексей Васильевич, хотя бы приблизительно сколько будет длиться период реабилитации, если я буду делать все возможное, конечно? И сколько дней в таком случае я буду находиться на больничном?
   
Обычно период восстановления занимает около 6 недель плюс-минус 10 дней. Столько же на больничном.
   
Спасибо большое,Алексей Васильевич, все понятно. Желаю Вам здоровья. Берегите себя. 0