Замена Феварина на Флуоксетин

«Психология и психиатрия / Другое»

Вопрос №985252 :: (29.08.2017 15:22) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Лидия
Жен., 39 лет.
Россия Москва
Замена Феварина на Флуоксетин
Добрый день. Женщина, 39 лет. Затяжная депрессия (более 7 лет),склонность к выпивке. Принимает Феварин на ночь по 50 мг. ,для нее это стало дорого (800-900 рублей за 15 таблеток). Подскажите,можно ли заменить на Флуоксетин 20 мг? И как правильно Флуоксетин начинать пить - сразу,на след.день после приема Феварина,или делать перерыв (и на сколько?)? К врачу в диспансер нет возможности попасть в ближайшее время. Заранее огромное спасибо.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Лидия.
Теоретически такая замена возможна, без всяких перерывов. Но есть определенная разница в фармакологическом действии препаратов. Феварин (или Флувоксамин) - это антидепрессант из группы СИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина) нового поколения. По фармакологическому действию Флувоксамин хоть и схож с флуоксетином, но отличается от последнего более быстрым терапевтическим эффектом. Также, Феварин оказывает не только антидепрессивное действие, но и выраженное анксиолитическое (антифобическое) действие, которого нет у флуоксетина. Лучше вашей знакомой обсудить эти моменты с ее непосредственным лечащим врачом, хотя бы по телефону!
Время создания: 29 Августа 2017 20:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А эта женщина принимает антидепрессанты и алкоголь - одновременно? Кто-то контролирует её состояние, эффективность лечения?
Время создания: 29 Августа 2017 20:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, теоретически препараты поменять можно, только надо учитывать, что феварин принимается ближе ко сну, а флуоксетин утром. Но вот обоснована ли такая замена именно на флуоксетин а не на какой-то другой препарат может сказать только лечащий врач.
Время создания: 29 Августа 2017 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Виталий Владимирович. Психолог-консультант, когнитивно-поведенческий терапевт
Психолог-консультант, когнитивно-поведенческий терапевт
Добрый день! 
К лечащему врачу обратиться все же придётся: только он может принимать решение о замене препарата. 
Если проблема уже более 7 лет, то нужно задуматься о том, чтобы сменить врача и тактику лечения.

Не пробовали подключать психотерапию? Если нет, хорошо бы это сделать.
Время создания: 02 Октября 2017 13:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала