Замена валсартана на телмисартан

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1120936 :: (03.10.2025 12:39) :: Ответов: 1; Комментариев: 5
Сергей
Муж., 61 лет.
беларусь Минск
Здравствуйте уважаемые доктора. У меня гипертония 2 ст. Принимаю сейчас утром валсартан 160мг и индапен ретард а вечером валсартан 80. Хочу перейти на телмисартан,что-бы принимать телмисартан и индапен ретард один раз утром. Вопрос-какая адекватная доза телмисартана соответствующая приему валсартана 160 мг утром и 80 мг вечером? Спасибо
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Для достижения сопоставимого эффекта, ориентировочно, можно рассмотреть прием 80 мг телмисартана - один раз в день. Телмисартан имеет более длительный период полувыведения, чем валсартан, поэтому его можно принимать один раз в день. Но только с одобрения вашего очного лечащего врача. Самостоятельная замена препарата и изменение дозировки недопустимы!


 
Время создания: 04 Октября 2025 06:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) П 03.10.2025 18:11
Кандесартан неплохо. 8, 16, 32. Мне 16 помогает. И держит классно. Валсартан вообще слабый. У меня не держал. Про телмисартан не знаю.
   
(Гость) П 03.10.2025 18:14
Принимал 160, а потом 320 валсартана. Вообще не держал. Только печёночные показатели и билирубин повысились. А кандесартан отличный. У него 4 точки связывания с рецептором (4 сайта).
   
(Гость) П 03.10.2025 18:20
Посмотрел в интернете. У телмисартана 1 сайт.
   
(Гость) серж 04.10.2025 15:18
У ТЕЛМИСАРТАНА 4 ТОЧКИ СВЯЗЫВАНИЯ КАК И У КАНДЕСАРТАНА.
   
(Гость) П 04.10.2025 17:23
Вот что нашёл:


В режиме монотерапии в среднетерапевтической и максимальной терапевтической дозе великолепно справляется с артериальной гипертензией 1 степени. В режиме комбинированной терапии великолепно корригирует артериальную гипертонию 2 степени.

Малоэффективен при гипертонической болезни 3 степени и рефрактерно артериальной гипертонии.

Максимальный терапевтический эффект от применения препарата наступает уже через 2 недели от старта терапии. В редких случаях развивается эффект ускользания. Неконкурентно связывается с АТ рецепторами за счёт наличия 3 точек связывания с рецептором, что важно в тех ситуациях, когда у пациента высока активность РААС и, соответственно, концентрация ангиотензина II. Препарат выпускается в активной форме (не требует метаболической активации в печени). При выведении не метаболизируется через систему цитохрома Р450. Эти 2 аспекта чрезвычайно важны при нарушении функции печени и необходимости назначения более 5 препаратов 1 пациенту. Выводится медленно, период полувыведения составляет около 21 часа у мужчин и 31 часа у женщин, за счёт чего сохраняется выраженный терапевтический эффект даже в случае, если пациент забыл принять очередную дозу препарата. Как и все современные сартаны, снижает степень выраженности ГЛЖ, улучшает обмен мочевой кислоты и углеводный обмен (за счёт стимуляции ядерных гамма-ppar рецепторов). Ни разу не наблюдал ни 1 побочного эффекта от назначения.


https://protabletky.ru/telmista/

Самое последнее сообщение. От 02.09.17 . Онколог Меркушин Д. Е. написал.