Замершие беременности, иммунограмма

«Аллергология и иммунология / Иммунолог»

Вопрос №520063 :: (03.11.2011 08:28) :: Ответов: 1; Комментариев: 11
Неля
Жен., 28 лет.
Уфа
Здравствуйте, у меня было 2 замершие беременности на 4-5 неделях. Я хочу проверить не в иммунитете ли дело. Антитела к фосфолипидам, к ХГЧ, к кардиолипидам, ВА отсутствуют.
Было превышение нормы антител к ТПО во время последней беременности. Сейчас они есть, но в норме (гормоны щитовидки в норме всегда).
Я недавно сдала иммунограмму (но видимо это только гуморальный)
Все показатели в норме: лейкоциты, лифмоциты, т-лимфоциты, т-активные, фагоцитоз, иммуноглобулин А, М, G, циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК), С-реактивный белок, антиспрептолизин -О (АСЛО), ревматоидный фактор - отр.
Есть ли смысл сдавать клеточный иммунитет? Там же смотрят клетки-киллеры (я думала мне это покажет эта иммунограмма), или по этим результатам можно сказать что там все нормально?
Может ли повышение клеток-киллеров возникать только во время беременности?
Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Добрый день! Выложите Ваши документы полностью, пожалуйста.
Время создания: 03 Ноября 2011 15:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Неля 05.11.2011 13:04
Вот иммунограмма:
лейкоциты 5,7 (норма 3,0-6,0)
лимфоциты 24 (19-39%)
т-лимфоциты (Е-РОК) 59 (57-67%)
фагоцитоз с латексом 56 (50-64)
иммуноглобулин А 1,9 (1,48-3,78)
Иммуноглобулин М 1,3 (0,6-1,8)
Иммуноглобулин G 12,7 (7,0-16,0)
ЦИК 31 (7,-35)
С-реактивный белок 0,0 (0-6)
АСЛО 0,0 (0-200)
Ревматоидн. фактор отрицат. (отрицат.)
   
(Гость) Неля 06.11.2011 15:50
Антитела к тиреоглобулину 38,0 (норма до 1)
Антитела к кардиолипину (Ig, IgM,IgG) 3.4 (норма 0-10)
Волчаночный антикогаулянт не выявлен
Антитела к фосфолипидам IgM 1,8 (норма меньше 10)
Антитела к фосфолипидам IgG 0,7 (норма меньше 10)
Антиядерные антитела - отрицат.
Антитела к натив. ДНК- 3 (меньше 20 -отрицат., больше 25 -положит.)

Есть ли смысл сдавать клеточный иммунитет? Там же смотрят клетки-киллеры (я думала мне это покажет эта иммунограмма), или по этим результатам можно сказать что там все нормально?
Может ли повышение клеток-киллеров возникать только во время беременности?
   
"Антитела к тиреоглобулину 38,0 (норма до 1)" - Вы не ошиблись, перепечатывая этот показатель?
   
(Гость) Неля 07.11.2011 17:28
Все правильно, это норма лаборатории.
Второй раз сдавала я оказывается антитела к ТПО, они были в норме (а надо было повторить к тиреоглобулину, видимо в лаборатории неправильно поняли)
   
Давайте сначала разберемся с щитовидной железой - потом обсудим дальнейшее иммунологическое обследование.
   
(Гость) Неля 08.11.2011 07:12
Мне уже ответил эндокринолог:
«Повышение антител без повышения ТТГ не требует лечения. Не думаю, что замершие беременности ваши как-то связаны с работой щитовидной железы. То есть вполне возможно, что аутоиммунный тироидит у вас есть, но, кроме периодической сдачи анализов на гормоны, он не требует нечего.»
   
На мой взгляд, любой аутоимунный процесс (особенно к тканям щитовидной железы) может сказаться на процессах развития плода... По поводу определения NK и NKT клеток - начать предлагаю с обследования на антитела к ЦМВ, ВЭБ-у и HHV 1,2,6 типа, ВПЧ (т.к. часто повышение этих субпопуляций лимфоцитов связано с наличием персистирующей вирусной инфекции - и никак не является врожденным дефектом). И вот уже одновременно можно провести развернутое исследование клеточного звена иммунитета. Антифосфолипидный синдром Вы исключили - но все же неплохо, что бы Вас с мужем посмотрел опытный генетик...
   
(Гость) Неля 09.11.2011 08:28
На это я сдавала, у меня герпес 1 типа, цмв - в спящем состоянии были.
По поводу клеточного иммунитета, если гуморальный сейчас в порядке, то означает ли это что и клеточный в норме, или нет? Собственно это я и хотела узнать
   
Перестаю умничать и отвечаю на Ваш вопрос - при нормальном гуморальном иммунитете достаточно часто бывают отклонения клеточного...
   
(Гость) Неля 10.11.2011 14:06
Вот как, понятно, придется значит все таки сдавать...
Спасибо за ответ!
   
(Гость) -- 24.06.2023 22:47
https://cloud.mail.ru/public/jhui/1yKnyVDLv