Заноза в колене

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №1071572 :: (28.05.2020 12:24) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Игорь
Муж., 30 лет.
Украина Кировоград
Добрий день ув. врачи.
Два месяца назад ногой не сильно ударился об дерево с занозами, дело било ночью.
Почувствовал сильное жжение, не от удара, а от того что заноза вошла в коленную ткань.
Пришол домой, лег спать, на утро встал колено немного опухло, и било очень гарячее.
Спустя где то недели две стало полегше, отверствия от колючки заросло, и следа не осталось.
Но заметил когда приседаю болит в колене, там где вошла колючка, и там образовался какой то твердий бугорок, вроди как качалочка.
Сделал узи коленного суглоба.
Заключения, медиальный мениск. Не пролабує, цілістність порушена переднього рогу, заднього рогу, тіла у вигляді гіпоехогенних зон, ехо + включень.
По передній поверхні підшкірно вище верхнього полюса надколінника лінійне інородне тіло(дерево?) довжиною 4,1мм на глибині 1,8мм з випотом навколо, товщиною полоски випоту до 1мм.
Заключення: Інородне тіло. Застаріла травма медіального меніску.
Болей при беге, ходьбе нет. А от только когда приседаю начинает болеть именно на том месте где уплотнения, где вошла колючка, и там есть не большая припухлость.
Ходил к хирургам, не соглашаются резать, говорять риск инфицирования раны при разрезе больше чем от самой колючки. Я спрашиваю а как бить с болью на том месте где уплотнения говорят, жить с ней всю жизнь, и не парится. Я понимаю но разви ето правильно, оставлять инородное тело в колене?
Дайте совет пожалуйста.
Спасибо
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Нужно доставать , найдите нормального хирурга.
Время создания: 28 Мая 2020 18:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В представленной Вами информации все показания для удаления инородного тела.
Время создания: 29 Мая 2020 18:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужно удалить данное инородное тело
Время создания: 31 Мая 2020 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Игорь 31.05.2020 21:52
Спасибо огромное за совет. У меня щас на том месте где колючка образовалась как сказал хирург фиброзная ткань, не большая припухлость возле етого фиброза, при ходьбе, беге, болей нет вопще никаких, но как только приседаю и встаю, как бы нагружаю ногу, и тут сразу боль, именно в том месте, такое чувство как будто билот где то глубже. Скажите пожалуйста что будет если не удалять колючку? врачи пугают что нада сильно разрезать колено,, что лучше жить з колючкой чем резать колено, что нада будет накладать гипс на колено, что швы не розошлись. Скажите пожалуйста как бить?
Я себе уже накрутил, и очень боюсь операции.
Огромное спасибо за ответ.
   
Если я правильно перевёл текст протокола, то инородное тело расположено подкожно. В этом случае нет никакой необходимости в гипсовой иммобилизации. Инородное тело удаляется единым блоком в пределах здоровых тканей. Если не удалять, то последствия могут быть не предсказуемыми.
   
Игорь 01.06.2020 16:35
Алексей Васильевич , именно так написано в протоколе исследования, на глубине примерно 2мм.
Я так понимаю удалается колючка вместе с фоброзной тканью?
А разве может колючка давать такую боль именно при приседании?
Хирурги говорят что у меня болит мениск и с колючкой не связано, но разви при мениске яб смог безболезненно ходить, и тем более бегать?
Спасибо вам огромное.
   
1. Да, всё удаляется единым блоком.
2. Да, такой вариант вполне возможен, но не на 100%. Без осмотра сказать крайне проблематично.
3. Всё зависит от степени повреждения мениска по stoller, связочного аппарата и других эелементов коленного сустава.
Для адекватной оценки состояния всех элементов коленного сустава, в том числе и менисков, необходимо МРТ. УЗИ категорически не достаточно.
   
Игорь 01.06.2020 17:57
Болит именно при приседании, когда встаю, даю нагрузку мышцам получается, при сильном надавливании на то место, ощущается тоже боль, а когда жму на сам надколенник, острая боль. Сейчас то место твердое как камень, размером как косточка с вишни.
Скажите пожалуйста будет такая боль от колючки?
И по описании не похоже на мениск?
Спасибо
   
В рамках заочной консультации Вам ответили. Дальнейшие действия зависят от Вашего решения.