Запор после травмы позвоночника
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вопрос №691305 :: (25.04.2013 18:53) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Алексей
Муж., 52 лет. Волгоград |
Здравствуйте. Мне 52 года, вес 65кг, рост 170см. Питание сбалансированное, выпиваю 2,5-3л пресной воды в сутки. У меня травматическое, частичное поражение спинного мозга на уровне Т11-Т12 грудных позвонков. Чувствительность и мышечная активность в норме до уровня бёдер. Заболеваний ЖКТ, как таковых нет, но имеют место постоянные запоры нейрогенного характера. Точно можно сказать, что имеет место спастическое схватывание сфинктера на переходе из толстого кишечника в прямую кишку и из прямой кишки наружу. Видимо, это накладывается и на атонию толстого кишечника в целом. На фоне поражения позвоночника, также нейрогенный мочевой пузырь, который функционирует по типу спинального автоматизма и ДГПЖ. Нахожусь под наблюдением уролога. Курсами, по рекомендации нейрохирургов, принимаю препараты: нейромидин, трентал, ноотропные препараты. Для избавления от запоров, раз в 2-3 дня принимаю попеременно те или иные слабительные на основе сенны или коры крушины, лаксигал. Эффект наступает через раз и с каждым разом всё слабее. Учитывая все эти факторы, прошу помочь мне с рекомендациями по избавлению от хронического запора, с учётом основного заболевания и заболеваний мочевыделительной системы. |
 |
   |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сена вызывает полную атонию кишечника,вплоть до развития меланоза и рака.Срочно отменить.Есть много других слабительных(лактулоза,гуталакс,дульколакс,мукофальк).
Время создания: 26 Апреля 2013 09:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
 
|
 |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Терапевтическая тактика зависит от типа запора и предусматривает лечение заболевания, приведшего к запору. Но начинают всегда с изменения диеты (увеличивают количество клетчатки и жидкости, кисломолочных продуктов, соков, чернослива, кураги, инжира и пр.) и выработки привычки освобождать кишечник в определенное время. Полезно натощак выпивать стакан фруктового сока (например, сливового, персикового, абрикосового) и через полчаса вызывать дефекацию ритмичным втягиванием заднего прохода, круговым массажем брюшной стенки, наконец, можно принять «позу орла». При неудавшейся попытке можно ввести глицериновую свечу. Увеличение объема потребляемой в пищу клетчатки противопоказано при сужении просвета кишки.. Слабительные средства должны использоваться очень осторожно, под контролем лечащего врача и краткими курсами, меняя слабительное через 10 употреблений. Некоторые группы слабительных (например, лактулоза) вызывают увеличение объема кишечного содержимого за счет воды, что небезопасно при суженном кишечнике. Другие слабительные (сенна) при длительном применении приводят к атонии кишки (отсутствие перистальтических движений), что еще больше усугубляет страдания. Периодически можно использовать вазелиновое масло, которое проникает в толщу каловых масс, разжижая их, или – клизмы с холодной водой (теплая всасывается) и растительным маслом, а также – глицериновые свечи.Диета №3 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/category/20/2/
Время создания: 26 Апреля 2013 21:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
Мнение зала