Запор у ребенка.

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №265399 :: (23.04.2010 16:13) :: Ответов: 2; Комментариев: 15
Надежда
Жен., 30 лет.
Россия Липецк
Девочке год и десять.Последние пять месяцев запоры.Почти всегда какает только со свечкой раз в три дня.Кал как у овечки.Уже боится какать.

Едим и овощи и фрукты,даю и киви и пропаренный чернослив.На ночь обязательно кефир. Ничего не меняеться.

Были у гастроэнтеролога.Узи нормальное.Прописали дюфалак и линекс.месяц пропили но не помогло.Опять месяц не какаем.
Слышала,что при таких запорах как у нас очень хорошо помогает ДЕБРИДАТ. Хотелось бы услышать мнение специалиста.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Больше похоже на спастический запор.Нужна консультация психолога или психотерапевта.Это не из-за питания,а на нервной почве.
Время создания: 24 Апреля 2010 12:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Королькова Надежда Викторовна. терапевт/невролог/иглорефлексотерапет
терапевт/невролог/иглорефлексотерапет
Попробуйте добавить дебридат. К сожалению тут приходится подбирать нужный препарат или их комбинацию. К диете добавьте пищевую клетчатку, начиная с 1\3 чайной ложке в день ( добавьте её в йогурт или кефир) и постепенным увеличением до получения мягкого стула. А от свечек лучше отказаться,т.к. они сильно раздражают прямую кишку. После применения свечи делайте успокаивающую микроклизмочку тёплого облепихового масла 20-30 мл
Время создания: 27 Апреля 2010 16:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Надежда 24.04.2010 14:04
Так ведь насколько я понимаю ДЕБРИДАТ и помогает при спастических запорах?
А психолог в нашем возрасте мне кажется не поможет.
   
(Гость) Екатерина 11.05.2010 09:45
Надежда, моей дочке 3 года, 8 месяцев, с рождения мучаемяся с запорами. Раньше тоже ставила свечи с глицерином 1 р. в 2 дня, сейчас делаю клизмы каждый день. Что только не пробовали , и Дюфалак в т.ч. Не помогает. Возможно есть психологический момент. Нужно выработать у ребенка рефлекс к дефикации. Попробуйте с утра делать клизму, кипяченной прохладной водой, сначала 5 дней каждый день, потом 5 дней ч/з день. Давать 1 ч.л. вазелинового масла 3 раза в день, 10 дней даете, 10 дней перерыв. Добавляйте в пищу пщеничные отруби( сначала чуть разведите водой)- 1 ч.лож. Или принимайте Эубикор за 30-40 мин. до еды.(по возрасту смотрите инструкцию). И естественно соблюдайте диету и обильное питье. Данные рекомендации нам давал врач-хирург в дестской областной клинической больнице. Нам помогло - 4 месяца дочка сама ходила по большому, но при моем напоминании, что нужно покакать. Главное закрепить результат, и не пропускать ни дня. Осенью мы заболели очень серьезно, и было не до запоров. Сейчас - клизма каждый день. Заново пытаемся восстановить данную схему. Если у нас не получиться, осенью нас положат на обследование на предмет врожденных патологий кишечника (долихосигма и т.п.). Вам желаю удачи. И если никакие методы лечения и советы педиатра не помогают, обращайтесь к специалистам этой области- хирургу, гастроэнтерологу, а возмозжно и к невропатологу. Нельзя допускать чтобы заор стал хроническим заболеванием 0
   
Эубикор содержит нефтепродукты.Не самое хорошее лекарство для ребёнка.
   
Надежда 13.05.2010 20:33
Большое Вам Спасибо за советы.Очень жалко деток,откуда такое бедствие.Мы сейчас каждый день пьем дюфалак,начала давать отруби.Сегодня добавила вазелиновое масло.Но клизму делаем раз в три дня,все надеюсь сама покакает.Нужно в садик отдавать,а у нас такая проблема!!!
   
(Гость) Екатерина 14.05.2010 09:54
В садик отдавайте обязательно, детям нужно общение со сверстниками. Я свою отдала в 1г.9 месяцев. А по поводу клизм, попробуйте так как я написала, 5 дней каждый день, 5 дней через день, потому что нужно выработать именно рефлекс. И делать клизмы лучше утром. Если будете делать клизмы 1 раз в три дня, рефлекс не выработается. И все же, если ничего не помогает, обратитесь к гастроэнтерологу очно. Советы,конечно хорошо, но врач назначит обследование, и консервативное лечение. Нужно узнать причину запоров.
   
(Гость) Екатерина 14.05.2010 10:14
Извините, невнимательно прочитала ваше сообщение, если вы были у гастроэнтеролога, то почему вам не предложили сделать рентген кишечника, чтобы исключить возможность врожденных аномалий? Все местные врачи у которых мы были ставили нам диагноз долихосигма. Вот недавно мы съездили в областной НИИ детской гастроэнтерологии, и там нам сказали,что такой диагноз ставят только по результатам R-графии в стационарных условиях. Очередь туда только на сентябрь. Прописали лечение пока амбулаторно. Возможность психологического момента, страха перед горшком тоже не исключили. Нужно выяснять и лечить, потому что запоры влияют на работу других органов. У нас например, постоянный диатез в локтевых и коленных сгибах. И самое главное, вы успокойтесь, у меня тоже были моменты, когда опускались руки, я не знала, что делать, когда казалось бы все перепробовала. Ребенок все чувствует. 0 0
   
Проблема не в кишках,а в психике.Дебридат действует на кишки,тем самым проблема не решиться.Пока будете пить будет лучше,только перестанете всё вернётся на круги своя.
   
Надежда 28.04.2010 15:20
Спасибо за ответ,но что такое пищевая клетчатка.Это ДЮФАЛАК?
   
Овощи и фрукты содержат много клетчатки.
   
Дюфолак - это неперевариваемый сахар, который тянет на себя воду, удерживая её в просвете кишечника. За счёт этого стул становится жиже и мягче. А пищевая клетчатка - это не лекарство. Она продаётся в обычных гастрономах в отделах диетического питания. Её можно добавлять к любому готовому продукту, к салату или в густое питьё
   
Надежда 06.05.2010 22:53
Здравствуйте.Дебридата в продаже не нашли.
Три дня опять даем дюфалак по 10 мл утром.Никаких реакций.
На днях забрали анализы,просмотрите их пожалуйста:
Анализ на дисбактериоз:Дата:28.04.10.
Бифидобактери.......1 0 в 10 степени
Лактобактерии..........<10.в7ст
Кишеч ные палочки
лактоположительные...5.10в6 ст
гемолитич.....................10в5ст
Стафилик ок.....................0
Клостридии.............. .......меньше10в5ст.
Дрожжеп.грибы.............ме ньше10 в4ст.
Энтероккоки................меньше 10в4ст.
Прочие условно патогенные бактерии
Citrob(..)diwersus.................10в5ст.

Ан ализ кала.(Копрологическое исследование)
Реакция на кровь..........отр.
Мышечные волокна
с исчерч.......................прочерк
без исчерч.....................прочерк
Соеденит.ткань ...............прочерк
Растительная клетчатка ............обнаружена
Крахмал....прочерк....внут риклеточный......мало.
внеклеточный.............. ...прочерк
Эпителий плоский............единич.
Лейкоциты.........0-1 в п.з.
Эритроциты........0-1 в п.з
Патогенные простейшие..........прочерк
Яйца глист...............................прочерк.
Дрож жев.грибки......................прочерк

Написал а как смогла,надеюсь вы разберетесь.

Помогите нам, пожалуйста, советом.Мы уже не знаем что делать.
   
Есть незначительное снижение лактобактерий.Копрограмма в норме.Обратитесь к психотерапевту.
   
Скорее всего у вашего ребёнка нет вообще заболевания кишечника. Похоже либо на скрытые страхи. Либо ,когда ребёнок дефекацию воспринимает как потерю частички себя, т.е. это такая своеобразная форма инстинкта самосохранения. Нужен детский психолог, но это не отменяет всех предшествующих рекомендаций.
   
Клизмы каждый день делать нельзя,раздражается кишечник и вымывается микрофлора.
   
(Гость) Тина 16.08.2010 19:10
Если деточке даже дюфалак не помагает то вам самая дорога к детскому психологу, Надежда Викторовна оч права в этом вопросе. потому дюфалак редко не помагает особенно если дело касается детских запоров...скорее всего у вас запор психологический..
поговорите об этом с врачом думаю он поймет вопрос.