запор

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №819585 :: (03.11.2014 16:56) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
евгения
Жен., 32 лет.
россия москва
После рождения ребенка 4,5 года назад, (кесарево) появились проблемы со стулом. Обращалась к специалистам, сдавала анализы, но врач назначил лечение по очистке организма от шлаков и питание. Не помогло. Сейчас снова сделала обследования. в итоге- спаечный перипроктит, долихосигма, неполная ротация слепой кишки, гипотоз, хр. холецистит с деформацией ж.п. Пью воду как положено, ем клетчатку. кал видимо собирается в слепой кишке, появляются боли в животе , Помогает надавливание пальцем на стенку кишки. От многочисленных клизм и свечей нарушен тонус сфинктер. Позывов нет. На лице периодически появляются прыщики.
Что мне делать? Поможет ли в моем случае гидроколоноскопия?http://s017.radikal.ru/i419/1411/d3/78646624fe1c.jpg
http://s004.radikal.ru/i205/1411/55/bd5fe60e6da8.jpg
http://s45.radikal.ru/i107/1411/fe/17bdb791ebef.jpg
Губко Дмитрий Владимирович. врач-колопроктолог к.м.н.
врач-колопроктолог к.м.н.
Проблемы с кишечником у вас врожденные.Диета, активный образ жизни, массаж передней брюшной стенки и режим стула - основные методы лечения.А гидроколонотерапия, на мой взгляд, никакого положительного эффекта не принесет.
Время создания: 03 Ноября 2014 21:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Следует обращаться к гастроэнтерологу (НИИ Гастроэнтерологии) и решать проблему как положено, а не очисткой кишечника.
2. с таким вариантом развития кишечника родились, после беременности и операции проблема реализовалась по целому ряду причин(грудное кормление, запора вследствие определенного питания и пр).
Следует подбирать лечение у специалистов
Время создания: 03 Ноября 2014 22:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Исходя из представленной информации и снимков, у Вас врождённая анатомическая аномалия толстого кишечника. Начинать необходимо с проведения полноценного обследования у гастроэнтеролога и проведения курса комплексной консервативной терапии. Но исходя из собственной практики, могу сказать, что скорее всего консервативная терапия в Вашем случае не даст стойкого положительного эффекта. Потребуется оперативное лечение, так как в толстом кишечнике не только аномалия его длины, но и необратимые изменения тонуса стенки кишки. Это чётко видно на снимках.
Время создания: 04 Ноября 2014 08:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Регулируйте стул! Для регуляции стула, кроме диеты, рекомендуются препараты:
Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно,
или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на
Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть
снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности.
Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в
том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения
состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом:
"Не помогает!". Это означает только то, что не подобрана доза.



+ Тримедат - регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки



Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете
кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.
Время создания: 04 Ноября 2014 09:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала