Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте Татьяна!
Не совсем этично и правильно комментировать назначения, сделанные очным врачом-психиатром, но относительно выбранной тактики, я совершенно согласен, от препарата необходимо уходить, так как на лицо - наличие лекарственной зависимости. Поэтому соглашаюсь с назначенной тактикой, и рекомендую продолжить работу с врачом. Для увеличения эффективности проводимого Вам лечения, так же рекомендую начать работу с врачом-психотерапевтом, она намного более эффективна тогда, когда речь идет о невротических расстройствах! Время создания: 30 Января 2012 11:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Подбор препарата можно производить только видя Вас. Снижение дозы Гидазепама осуществляется медленно - 2-3 дня это недостаточный срок для решения проблемы!
Время создания: 30 Января 2012 11:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Уважаемая Татьяна!
Когда складывается определенная зависимость от приема препаратов, довести до конца лечение и аккуратно вывести пациента из зависимости от транквилизаторов - задача в заочном порядке практически невыполнимая. Важно что здесь должна быть индивидуально подобранная схема препаратов. Вы описали то, что назначено Вам, но мы ничего не знаем о Вашем случае, а схема всегда индивидуальна, стандартов здесь никаких не существует. Второй важный момент - необходима психотерапия, необходимы психологические изменения, чтобы повлиять на причины невроза, чтобы человек освободился от него. Именно отсутствие психологических изменений личности и отсутствие приобретения новых способов адаптироваться - является причиной того, что лекарственное лечение неэффективно. То есть препараты действуют "временно". Попытка убрать препарат приводит к обострению невроза со всеми вытекающими. Но в Вашем случае гидазепам убирать нужно, обычно это делается постепенным снижением дозы на фоне назначения альтернативных препаратов. Касательно предположений по лекарствам. Миртазапин (мирзатеп) - препарат, из той серии, которая может помочь обрести стабильность плюс обладает хорошим действием на ночной сон. Миасер - тоже антидепрессант, только другой химической структуры. Препараты очень часто переносятся некомфортно в первые 1-2-3 недели, но это практически всегда преходящие явления, и во время основного курса пациент чувствует себя хорошо. Смысл есть принимать то, что Вам подходит, заочно определить это невозможно, назначение препарата в Вашем случае очень индивидуально. Это может быть один из 20ти лекарств и их комбинации. А без психотерапии все эти ухищрения бывают малоэффективны. Время создания: 30 Января 2012 13:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|