Зуд и жжение в перианальной области

Здравствуйте!
Меня многие годы беспокоит следующая проблема: давно, примерно с 12 лет стал часто испытывать зуд в области заднего прохода, обратится к врачу стеснялся. Зуд никак не связан с временем суток, обостряется после дефекации, проходит после водных процедур. Бывало, что данный симптом вдруг исчезал и не беспокоил годами.
Со временем стал проявляться новый, еще более худший симптом -- при длительной ходьбе перианальная область стала раздражаться, болеть, то есть -- натираться. При этом кожа мокнет, её жжет, имеется покраснение.
Стал использовать противогрибковый крем «Клотримазол», первое время зуд и раздражение пропали на 100%. Но сейчас клотримазол стал действовать не так эффективно, он облегчает состояние, но симптомы проявляются. Причем, в последнее время гораздо больше беспокоит боль и жжение кожи (особенно после ходьбы), нежели зуд, который проявляется в меньшей степени.
На раздраженную кожу наношу гепариновую мазь. Неплохой эффект так же наблюдал при использовании фурациллиновой мази.
Если забываю использовать данные мази, то через какое-то время очень об этом жалею. Стоит пройти пешком и кожа между ягодиц натирается так, что едва могу сделать шаг.
Имеются заболевания ЖКТ: эзофагит, гастрит, дуоденит, небольшой лишний вес -- индекс массы 28.
С чем может быть связано данное состояние перианальной области?