атеросклероз сосудов нижних конечностей
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Вопрос №978126 :: (29.06.2017 08:27) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Аскар
Муж., 57 лет. Россия Астрахань |
Добрый день, Обращаюсь к Вам с надеждой на Ваш профессиональный опыт. Я нуждаюсь в совете, потому что не знаю, что мне делать. Мне 57 лет. Примерно год меня беспокоят ноги,боли и онемение, был на приеме у врача, сделал дукомплексное сканирование. Написали о межтканевом отеке на уровне стоп, стеноз ОБА справа 50% и слева 30% кровоотток дезорганизованный. Берцовый сегмент: ПББА, ЗББА- проходима, в просвете мелкие атеромы. Уже год пью аторис, кардиомагнил. Подскажите пожалуйста, нужно ли применять хирургические методы лечения? Или возможно другое эффективное медикаментозное лечение? |
 |
   |
Врач-хирург, Москва
В данной ситуации говорить о необходимости оперативного лечения преждевременно. А вот объём консервативного лечения требует радикального пересмотра. Для этого Вам необходимо обратиться к ангоиологу очно, и чем скорее - тем лучше.
Время создания: 29 Июня 2017 16:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Общие суждения:
1) Адекватные дозы статинов с достижением целевого уровня липидов крови (например, аторис, но важен не сам факт применения, а достаточная доза) 2) антиагрегант - можно и аспирин (кардиомагнил), но лучше клопидогрел (обсудить с врачом!) 3) регулярные физические тренировки (начиная с обычной дозированной ходьбы) - если нет противопоказаний 4) препараты симптоматической терапии (например, широко используемый пентоксифиллин) должны использоваться с осторожностью (эффективность не велика, побочных эффектов много) 5) коррекция других факторов риска - гипертонии (препараты выбора - антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, сартаны), диабета (при их наличии) 6) уточнения наличия поражения в других бассейнах - поражение артерий ног - признак агрессивного течения атеросклероза, вероятность поражения коронарных (сердечных) и брахиоцефальных (идущих к головному мозгу) артерий высока. Именно эти два бассейна требуют особого внимания, т.к. с их стороны исходят смертельно опасные осложения (инфакрт, инсульт). Время создания: 29 Июня 2017 16:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
У Вас пока нет диагноза, а только заключение УЗИ.
Время создания: 29 Июня 2017 21:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала