Атрофия желудка с метаплазией

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1112832 :: (15.06.2023 06:11) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
Софья
Жен., 48 лет.
Россия Якутск
Здравствуйте уважаемые врачи. У меня всегда были запоры, в неделю холила 2 раза. Со стороны желудка проблем не было. Но последний год метеоризм, иногда тяжесть в желудке после еды, при вдохе побаливало временами по правой лопаткой. Так как у меня гепатит В, я все эти симптомы думала из за печени. Вот прошла обследование. Печень в норме, фиброскан 4.1, б/х в норме. Прошла ФГДС : Акт глотания не нарушен, Пищевод: слизистая бледно розовая блестящая. Z- линия на уровне кардии. Розетка кардии смыкается
Содержимое желудка большое количество секреторной жидкости.Складки выражены расправляются воздухом. Слизистая желудка в теле и антральном отделе ярко гиперемирована
Отечная. В антральном отделе на передней и задней стенке продольные дефекты стенки с налетами фибрина, размерами 0,3х0,6 см и 0,2х0,4х0,5 см. В том же отделе на большой кривизне продольные эрозии до 0.2 длиной до 0,5 см. Угол чист,
Привратник правильной формы проходим свободно.
Слизистая луковицы и постбульбарного отдела ДПК гиперемирована отечная. БДС не визуализируется
Перистальтика умеренная прослеживается во всех отделах.
Биопсия:4 фр. С острых язв на гистологию и НР
Заключение: Поверхностный гастрит 3ст активности. Острые язвы и эрозии антрактного
Отдела желудка Дуоденит

Биопсия: Хр. Активный 3 атрофич гастрит с острыми эрозиями. Очаговой толстокишечной метаплазией. НР не выявлены.
Назначили лечение Нексиум 20 мг 2 рвд
Де нол по 2 таб 2 рвд 1 месяц потом пройти Фгдс повторно.
Что бы вы посоветовали. Мне кажется лечения мало. Что мне нужно ещё сдать? Какая диета.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Здравствуйте. Должна быть причина острых эрозий и язв. Часто это препараты НПВП. Вы не принимаете аспирин или другие НПВС?
Время создания: 15 Июня 2023 20:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Продолжайте назначенное лечение. Наблюдение инфекциониста
Время создания: 19 Июня 2023 20:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Что мне нужно ещё сдать?
- - кльпротектин
Время создания: 24 Июня 2023 19:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Софья 16.06.2023 01:26
Спасибо что уделили время. Нет я не принимаю НПВС, принимала Бады но и то 4-5 месяцев. Принимаю назначенное лечение скоро 2 недели. Как долго соблюдать стол 1 ? Иногда возникает осушение ночью что очень сухо во рту видимо кислотность уменьшается, что делать? Я в ужасе от всего происходящего. Может это аутоимнн? Какие анализы сдать ещё? Можно ли принимать народные средства травы, советуют медвежий жир
   
Стол 1 это диеты по Певзнеру, приказом МЗ РФ № 330 от 2003 г они отменены. При язвах на период обострения убрать острую, кислую пищу.