АВУРТ и эквиваленты МЭС

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №964058 :: (13.03.2017 00:53) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Юлия
Жен., 37 лет.
Россия Щелково
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович.

Мне 37 лет. С 2004 года страдаю приступами пароксизмальной тахикардии. Приступы появляются чаще всего после испуга, стресса и физических нагрузок - и все случаи практически возникали во время восстановления сердечного ритма до нормальных чисел, а не на высоте физической нагрузки.
Позднее стали появляться приступы резкого учащения сердцебиения на фоне полного балгополучия. Сопровождаются ощущением трепетания в груди, с чувством нехватки воздуха, помутнением в глазах. Эти приступы купируются самостоятельно и возникают не чаще 1 раза в 2-3 месяца.
За последние два года (после беременности и родов) я стала ощущать ухудшение самочувствия: появились частые экстрасистолы, «пробежки» в ритме, особенно после еды, по утрам. Мелкие приступы пароксизмальной тахикардии стали посещать меня и без физической нагрузки. Сделав несколько раз ХМ я наконец-то поймала эти приступы. Врачом они были идентифицированы как предсердная ПТ. Но врачи института Бакулева с этим не согласны и квалифицируют их как АВУРТ.
Более всего меня смущает периодичность ухудшения состояния с возникновением постоянных перебоев в сердце. Они чередуются с периодами практически полного благополучия, которые могут длиться неделями.
14 мая 2017 у меня госпитализация на РЧА. На Ваш взгляд, насколько может быть эффективным лечение? Антиаритмической терапии мне не назначали. Но я очень боюсь вот тех редких приступов, которые похожи на приступы Морганьи Адамса Стокса, как сказали мне врачи.
С чем может быть связана такая периодичность приступов? Может до операции мне стоит рассмотреть вариант антиаритмической терапии?

Ниже привожу результаты ХМ 2014 года и свежий 2017 года (который пришелся как раз в период хорошего самочувствия).

[url=http://radikal.ru][img]http://s018.radikal.ru/i520/1703/05/789ae27d91ad.jpg[/img][/url]

[url=http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i614/1703/a6/b22e5d189b2b.jpg[/img][/url]

[url=http://radikal.ru][img]http://s010.radikal.ru/i313/1703/71/d8de3310d18c.jpg[/img][/url]
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вши вложения не раскрылись.
Но если диагноз правилен, то эффективность абляции при таких формах пароксизмальной терапии очень высока. С другой стороны, такие приступы столь доброкачественны, что от вариантова антиаритмической терапии вообще можно воздерживаться.
Время создания: 13 Марта 2017 16:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала