ЛЮДМИЛА
Жен., 34 лет. казахстан АСТАНА |
здравствуйте .Подскажите очень важно я сдала второй скрининг на дауна.На 1 не попала .вот результат вы можете прокоминтировать мне так как у нас нет генетика . Срок беремен по узи 17 нед и 3 дня ктр,мм 69.6 Значение риска наличия у плода ДНТ НИЗКИЙ РИСК Значения риска наличия у плода СИНДРОМА ЭДВАРДСА 1:1791 Возрастной риск наличия у плода СИНДРОМА ДАУНА 1:489 Значения риска наличия у плода СИНДРОМА ДАУНА 1:519 РЕЗУЛЬТАТ СКРИНИНГА НА СИНДРОМ ДАУНА НИЗКИЙ РИСК Э ДАТА ЗАБОРА КРОВИ РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕСТ КОНЦЕНТРАЦИЯ МЕДИАНА КОРРЕКТ.МоМ . / AFP 15,70 U/mL 38,20 0,43 / . HCGb 6,69 ng/mL 12,06 0.54 / / UEз 4,67 nmoi/L 5.09 0 93 /ПЕРВУЮ СТРОЧКУ ГДЕ 0,43 ПОСТАВИЛИ ГАЛОЧКУ И НАЗНАЧИЛИ КОНСУЛЬТАЦИЮ ГЕНЕТИКА но он в отпуске и его у нас вообще нет в городе только Может вы скажите что это означает и почему подчеркнули СПАСИБО ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ / |
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Я занимаюсь наследственной патологией органа зрения.Принципы оценки состояния плода припроведении скрининга.Скрининг беременных проводится с использованием двухметодик:изучениеконцентрации сывороточных маркеровультразвуковоеисследование плода.На основании полученных данных рассчитывается вероятностьрождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и
пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации
биохимических маркеров характерно для хромосомнойпатологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.Оценка биохимических маркеровпроводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений
этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовуюпринадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки
результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода,
которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и
квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые
проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации
врача и качества аппаратуры.При расчете риска только сиспользованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между
показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а
так же АФП и ХГЧ во втором триместре(оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов
малоинформативно.Повышение и снижение уровня этихпоказателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными
нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные
инфекции и т.д.). Поэтому заочное консультированиепо данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов,
возникающих у женщины при проведении скрининга.Врожденные пороки развития глаз врезультате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании
диагностируются крайне редко.На развитие плода в большейстепени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие
внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические
исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному
риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры. Среднестатистический риск осложнений при проведении амниоцентеза 0,5% , при биопсии ворсин хориона и кордоцентеза-1% Риск возникновенияпатологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочныхзаключений значительно возрастает.
Время создания: 29 Июня 2015 09:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|