сергей
Муж., 36 лет. россия сыктывкар |
Здравствуйте. Хотел бы узнать у Вас. 4 месяца назад делал фгс и узи органов брюшной полости. Вот точное заключение:Пищевод проходим. Кард жом не смыкается.стенки желудка- расправляются. Слизистая умеренно гиперемированна. Складки эластичные.солержимое- слизь . Перистальтика- равномернаЯ. Привратник проходим. Образований нет. Луковица и петля дпк - б/о. Хронический эрозийный гастрит. Пептический эзофагит. По малой кривизне эррозии до 0,2мм с надетом фибрина . Грыжа под. По узи Жировой гепатоз печени. Начальное увеличение. Контуры ровные. Ткань однородна. Поджелудочная- не большое увеличение головки. Остальное в норме. Брали когда делал фгс на на гистологию , брали из эрозий. По самому желудку атрофического гастрита нет. Так говорит врач каторый делал фгс. Обследования назначала терапевт. После этого принимал неделю :Де нол, за тем омез , аллахол, линекс Как положенно через 4 месяца сделал повторно фгс. Естественно я пришел со старым фгс каторые я там не делал. В заключении смешанный гастрит. Недостаточность кардии. Хел бак +++. Хлтя я лечил! И все ! . Из симптомов это боли в эпигастрии. В основном центр , слева. Хотя еше бывает по всей эпигастрии. Во рту как не приятный вкус. В основном боли после еды минут через 20. Хотя могут и сразу( можетЗдравствуйте. Хотел бы узнать у Вас. 4 месяца назад делал фгс и узи органов брюшной полости. Вот точное заключение:Пищевод проходим. Кард жом не смыкается.стенки желудка- расправляются. Слизистая умеренно гиперемированна. Складки эластичные.солержимое- слизь . Перистальтика- равномернаЯ. Привратник проходим. Образований нет. Луковица и петля дпк - б/о. Хронический эрозийный гастрит. Пептический эзофагит. По малой кривизне эррозии до 0,2мм с надетом фибрина . Грыжа под. По узи Жировой гепатоз печени. Начальное увеличение. Контуры ровные. Ткань однородна. Поджелудочная- не большое увеличение головки. Остальное в норме. Брали когда делал фгс на на гистологию , брали из эрозий. По самому желудку атрофического гастрита нет. Так говорит врач каторый делал фгс. Обследования назначала терапевт. После этого принимал неделю :Де нол, за тем омез , аллахол, линекс. Из симптомов это боли в эпигастрии. В основном центр , слева. Хотя еше бывает по всей эпигастрии. Во рту как не приятный вкус и сухость. В основном боли после еды минут через 20. А бывает так что поем боли отойдут и минут через 30-30 начнутся. Боли ноющие давящие. Могут отдавать в спину. Хотя могут и сразу( может от еды зависит). Как говорит терапевт рака слечь нет как и опухоли. Хотя я читал в интернете мол у кого данный вид гастрита то прямая дорога. И еше говорит что в данном случае нужно адекватное лечение! Записался к гастро. Прошу вашей консультации. По желудку эррозии, а эррозии и есть гиперпластический - атрофический гастрит.,? То нет эррозий. от еды зависит). Как говорит терапевт рака сдесь нет как и опухоли. Хотя я читал в интернете мол у кого данный вид гастрита то прямая дорога. И еше говорит что в данном случае нужно адекватное лечение! Записался к гастро. Прошу вашей консультации. По желудку эррозии, а эррозии и есть гиперпластический - атрофический гастрит.,? Что может заменить из терапии; принимал де нол, омез , аллахол , мезим. Или речь идет о панкреатите. По узи головка немного увеличенная. |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
заключение:Пищевод проходим. Кард жом не смыкается.стенки желудка- расправляются. Слизистая умеренно гиперемированна. Складки эластичные.солержимое- слизь . Перистальтика- равномернаЯ. Привратник проходим. Образований нет. Луковица и петля дпк - б/о. Хронический эрозийный гастрит. Пептический эзофагит. По малой кривизне эррозии до 0,2мм с надетом фибрина . Грыжа под.
- - -выложите фото При панкреатите обычно тупые ноющие боли в левом подреберье, которые усиливаются после обильной и жирной еды , чувство тяжести в верхних отделах живота. Подступает тошнота, ощущение горечи во рту. Для диагностикипанкреатита помимо стандартного обследования - определяют экзокринной функции поджелудочной железы (копрограммы) В копрограмме увеличивается количество нейтрального жира (стеатореея); повышение количества мышечных волокон и соединительной ткани (креаторея). Консистенция стула – кашеобразная или жидкая, могут присутствовать видимые остатки непереваренной пищи. - УЗИ органов брюшной полости, - КТ (компьютерная томография) органов брюшной полости и др. - Анализы крови могут показать увеличение печёночных ферментов. Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) в норме до 49; АСТ до 18, АЛТ до 22; Амилаза до 124 Повышение ГГТ ; АСТ ; АЛТ – может говорить о патологии печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы Для диагностики грыж пищеводного отверстия диафрагмы - проводят Рентген желудка в положении Тренделенбурга Основной метод лечения при ГПОД (Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) —хирургический, но при отказе от него или наличии противопоказаний, пациенту может проводиться консервативная симптоматическая терапия, которая заключается в соблюдении диеты (стол №2, 3), приёме ингибиторов протонной помпы (омепразол). Рекомендуется модификация образа жизни. При Недостаточности кардии необходимо: - Исключить потребление продуктов, способных спровоцировать понижение тонуса (шоколадные изделия, напитки с газами, перец, чай, кофе, приправленная пища) Отказаться от острых и жирных блюд. Полностью исключить потребление спиртной и табачной продукции. Мясной белок наоборот, способствует повышению тонуса НПС и уменьшению симптомов. Главным условием полноценного усваивания пищи является ее частое потребление маленькими порциями. Между основными приемами пищи должен соблюдаться минимальный 4-часовой интервал. По окончании трапезы отказаться от принятия лежачего положения, а спать желательно с приподнятым головным концом. ЛЕЧЕНИЕ: Несмыкание кардии желудка нуждается в комплексном лечении, которое подбирается соответственно причине, спровоцировавшей болезнь. Нередко используется схема, при которой сочетаются медикаментозная, диетическая терапия в совокупности с народными методами. Медикаментозное лечение имеет право назначать ТОЛЬКО лечащий врач. Обычно это: - Антибактериальные препараты, актуальные при выявлении хеликобактерии, выступающей основной причиной воспаления. -Антисекреторные средства, назначаются в случае повышенной кислотности. -Лекарства обволакивающего действия, обеспечивают защиту желудочных стенок. -Препараты, содержащие ферменты, необходимые для лучшего переваривания пищи. Терапия медикаментами может носить симптоматический характер, когда необходимо снять неприятные проявления дисфункции сфинктера. Тогда назначаются группы лекарств: -Противорвотные. -Болеутоляющие. -Пеногасители, подавляющие вздутие и повышенное образование газов. -Народные средства. Из рациона полностью исключаются напитки, содержащие кофеин. Однако в качестве их альтернативы выступают травяные настои из лекарственных растений валерианы и зверобоя. Терапия народной медициной актуальна только на начальных стадиях болезни, когда отсутствуют осложнения, или во время ремиссии. Утром натощак, а также перед каждым приемом пищи (за 10-15 минут до еды), рекомендуют выпивать стакан теплой минеральной негазированной воды. +Лечебная гимнастика. Для правильной диагностики ГЭРБ нужно сделать: - Суточное мониторирование рН в нижней трети пищевода, Определить количество и продолжительность эпизодов, при которых показатели рН меньше 4 и больше 7, их связь с субъективными симптомами, приёмом пищи, положением тела, приёмом лекарств - Рентгенологическое исследование пищевода где видна грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, эрозии, язвы, стриктуры пищевода. - Эндоскопическое исследование пищевода - Манометрическое исследование пищеводных сфинктеров - Сцинтиграфия пищевода - Импедансометрия пищевода ( исследование перистальтики пищевода и рефлюксы различного происхождения (кислые, щелочные, газовые). Лечение Рефлюкс эзофагита (ГЭРБ): -после принятия пищи избегать наклоны вперед и не ложиться в течение 1,5 часов -спать с приподнятым не менее чем на 15 см головным концом кровати, -не носить тесную одежду и тугие пояса, -ограничить потребление продуктов, агрессивно действующих на слизистую оболочку пищевода (жиры, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые и т.п.), -отказаться от курения. Медикаментозная терапия -Приём антацидов и производных альгиновой кислоты. -Антисекреторные препараты. -Прокинетики. Дополнительно к медикаментозному лечению применяют эндоскопическую лазеротерапию, гипербарическую оксигенацию, прямую внутрипищеводную электростимуляции кардии, электрофорез с новокаином на эпигастральную область. В норме содержание газов значительно возрастает при употреблении: продуктов с большим количеством углеводов; пищи, вызывающей образование газов (бобовые, капуста, яблоки, сильногазированные напитки);пищи, вызывающей процессы брожения (чёрный хлеб, квас, пиво, чайный гриб);молочных продуктов людьми с непереносимостью лактозы. Метеоризм — частый признак: -дисбактериоза кишечника; -заболевания желудочно-кишечного тракта (панкреатит, энтерит, колит, цирроз печени); -острые кишечные инфекции (ОКИ); кишечные паразиты в прямой кишке (гельминтозы); -нарушение отхождения газов: -кишечная непроходимость; -атония кишечника вследствие перитонита; -невроз; - другие воспалительные процессы в кишечнике. Возможно развитие и в результате повышенного заглатывания воздуха при еде (аэрофагия). Лечение Устранение причины, вызвавшей метеоризм: диета с ограничением продуктов, вызывающих повышенное газообразование (бобовые, особенно горох в виде густого отвара), регулярное питание; адсорбенты; дегельминтизация; «пеногасители» (поверхностно-активные вещества); лекарственные препараты, ветрогонные сборы трав, укропная вода. Исключите СРК. - это Невроз кишечника (психогенное расстройство). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_354%2Fall Напишите цифры Кальпротектина Напишите ВСЕ жалобы Время создания: 03 Декабря 2021 11:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|