Боли в желудке

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1042435 :: (21.03.2019 18:42) :: Ответов: 7; Комментариев: 6
Карина
Жен., 26 лет.
СПб
ронические заболевания: не указаны Здравствуйте, примерно 1,5 года назад после приему пищи на голодный желудок, через большой промежуток времени (по утрам) иногда была боль, Острая вверху живота пару секунд и проходила. Болело как будто при прохождении пищи. Не придавала этому значения, потом была беременность и после опять периодически побаливало так. Сдала урезаный дыхательный тест на хелико бактер - обнаружили при норме от 0-5 у меня 47 был. Пропила стандартный курс: 14 дней антибиотики и нексиум на 30 дней (нексиум 30 не пила, пила только 14) через месяц после завершения лечения прошла тест ещё раз - все чисто, хеликобактор нет. Но меня начали беспокоить боли вверху живота, сразу под рёбрами. Болит желудок, боль постоянная слабая, перед едой чуть сильнее и после еды через час может тоже чуть сильнее, ещё явно стало больше газов как будто в желудке, бурления,отрыжка воздухом часто. Врач назначил нексиум 2 таблетки 2недели и 1 таблетку неделю, подозревает гастрит. Фгдс через 3 недели. Других жалоб нет, нет рвоты, тошноты, поноса. Стул чуть изменился после антибиотиков, ещё восстанавливается но регулярный, нормальный. Не пью, курила 3 года не активно уже 5 лет не курю. Общая кровь 2х месячной давности в полном порядке. ( алт аст, кальций, гемоглобин по верхней границе) Это может быть гастрит? Что может давать подобные симптомы? Опасно ли это? Какие проверки стоит пройти? Начиталась про онкологию желудка, переживаю очень. Ещё сегодня заболела нога бедро, как нерв защемило и отдаёт во всю ногу. Это не может быть связано ? И ещё, такой высокий хеликобактер на тесте ( 47) означает ли что бактерия могла уже спровацировать там язву или ещё чего похуже ? Буду благодарна за ответы !
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
НЕ гастрит. ФГДС нужно делать до лечения а не после. По анализу крови не диагностируют хеликобактер.
Время создания: 21 Марта 2019 20:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Онкологии нет.  
Нет, высокий хеликобактер (47) НЕ означает, что бактерия могла уже спровоцировать язву или ещё чего похуже. 
Больше данных за дискинезию желудка и ДЖВП (см.).
Ждём ФГДС, пьем нексиум и дюспаталин.
Боли в ноге не связаны с вашими болезнями жкт.
Время создания: 21 Марта 2019 21:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нужно сделать фгдс
Время создания: 22 Марта 2019 05:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Это может быть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, аэрофагия, невроз.Отлично помогает аппарат ДеВита Ритм
Время создания: 22 Марта 2019 09:26 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Судя по всему это проявление психосоматического расстройства.
Время создания: 22 Марта 2019 21:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
нет данных за онкологию!


Исключите СРК
Выложите ФГДС
Время создания: 01 Апреля 2019 10:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Данных за онкологию нет. Нужно дождаться ФГДС, чтобы предполагать, что вызывает жалобы, возможно, что это функциональное расстройство. Продолжайте пока лечиться тем, что назначил очный врач. Высокий показатель уреазного теста не говорит о вероятности язвы. Что за тест был?
Время создания: 03 Апреля 2019 00:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Карина 21.03.2019 21:17
Уважаемая, Елена Владимировна, вы невнимательно прочитали вопрос. Я написала что хеликобактер диагностировали по уреазному дыхательному тесту, потом было лечение стандартной схемой первой линии и ещё одна проверка через 4 недели после последнего дня курса лечения и хеликобактер не нашли. Если это не гастрит, что может давать похожие симптомы ?
   
Каким тестом определяли хеликобактер (название)?. Если хелик или хелпил, то результаты недостоверные, потому, что это не валидированные тесты. С-мы функциональной диспепсии.
   
(Гость) Карина 03.04.2019 08:04
Здравствуйте, Ольга Александровна! Благодарю за ответ. Название теста я не знаю, я в Израиле и этот дыхательный тест принят как единственный достоверный, направляет на него гастроэнтеролог или терапевт. У нас называется просто
дыхательный тест на Хелико бактер пилори. Проходил так: вначале дула в трубочку в пробирку, потом раствор кислый выпила, через 20 минут опять подула в трубочку в пробирку.
   
Уточните у того, кто вам делал. Возможно, что это действительно уреазный дыхательный тест с С13. А делаются они все примерно одинаково. Разница только в достоверности результатов.
   
(Гость) Карина 03.04.2019 11:16
Уточнила. У нас используется 13C urea breath test. О чем это говорит? Я принимаю нексиум 2 недели, вроде бы есть улучшения. Иногда чувствую привкус ( сладковатый/кисловатый) в выдыхаемом воздухе.
   
О том, что это хороший достоверный тест. Нексиум вам показан, можно и нужно его принимать курсом под контролем врача. Но про диету, режим питания, водный режим и стрессы забывать тоже не нужно. Привкус во рту с вашим основным заболеванием по ЖКТ не связан (возможно, заболевания полости рта, ЛОР-органов и так далее).