боли в сердце

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №711135 :: (08.07.2013 17:41) :: Ответов: 6; Комментариев: 2
илона
Жен., 30 лет.
Украина Хмельницкий
Здравствуйте! вот уже год как меня мучают ноющие боли в области сердца, то на верхушке, то с боку, то под грудью.Длились по по 2 недели-проходили, а сейчас уже месяц, делала ЕКГ-синус. аритмия, умеренное изменение миокарда, делала несколько раз узи-пролапс до 1 ст.уплотненые стенки незначительно.Ревмопробы норм. Делала рентген позвоночника-есть незначительный остеохондроз, в верхней части связки немного воспалены. Врач сказал с сердцем в порядке.А я переживаю-боли не проходят...может вы со своей стороны что-то посоветуете.
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Причин для болей в грудной клетке весьма много. То, что Вы описали, к сердцу отношения, скорее всего, не имеет. А что это - надо разбираться.
Время создания: 08 Июля 2013 22:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Почитайте статью - Боли в сердце.
Время создания: 08 Июля 2013 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Покажитесь хорошему терапевту, Илона. А уж потом, можно и к психотерапевту.
Время создания: 09 Июля 2013 00:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Илона! Есть ли среди черт Вашего характера такие, как тревожность, мнительность, склонность к самокопанию?
Время создания: 09 Июля 2013 10:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Илона!Скорее всего, Вы уже нуждаетесь в профессиональной - психотерапевтической помощи. Не исключено, что речь идет о тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме, есть целый ряд симптомов, указывающих на это.
Начинать решение проблемы - необходимо с постановки точного диагноза. Сделать это, сможет только грамотный врач психотерапевт-психиатр, и только - на очной клинической консультации.
В случае подтверждения тревожного расстройства, врач-психотерапевт, предложит Вам квалифицированное лечение, и вовсе не обязательно, что оно будет - сугубо лекарственное. Возможно, решающее значение будет иметь, именно - комплексная и индивидуальная психотерапевтическая программа (когнитивно-поведенческая или экзистенциальная терапия). Оптимально в вашей ситуации, обращаться только к врачу психотерапевту-психиатру, и только очно. Только на очной консультации, специалист сможет поставить точный диагноз (психолог, кардиолог или невропатолог - этого сделать не смогут, и в поисках ответов на свои вопросы, Вы только потеряете время и дадите неврозу хорошую фору)), и при необходимости, назначит и эффективное лечение. Лично я, прочитав ваше письмо, уверен в том, что Вам пока еще вполне можно оказать эффективную помощь - амбулаторно, без госпитализации. Всего Вам доброго и будьте здоровы!
Время создания: 09 Июля 2013 14:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Илона. Похоже на Невроз (психогенное расстройство, кардиофобия, кардионевроз). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.
Время создания: 22 Июля 2013 01:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
илона 22.07.2013 01:43
ну я же чувствую сильную ноющую боль, как это возможно при фобии?
   
Илона, Надо искать причину боли.

Если кардиологи не находят ничего "своего", то большая вероятность , что Ваши боли психогенные (кардионевроз).

Жалобы при кардионеврозе имеют характерные особенности, отличающие их от жалоб при истинных сердечных заболеваниях.

Во-первых, симптомы при кардионеврозе очень изменчивы: иногда болезненные ощущения меняются даже на протяжении одной беседы с врачом.

Во-вторых, появление симптомов всегда можно связать с изменениями в психоэмоциональном состоянии больного (даже если сам он этих колебаний настроения не осознает и не связывает с возникновением болей).
Причем это необязательно должны быть негативные переживания, симптомы могут возникать и при резкой смене плохого настроения на хорошее.

Люди, страдающие стенокардией, принимают свою болезнь в целом спокойнее, чем больные кардионеврозом, так как у невротиков присоединяется Кардиофобия.