Ципралекс

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1003565 :: (01.02.2018 13:50) :: Ответов: 6; Комментариев: 12
Лариса
Жен., 40 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Принимала несколько лет Асентру, набора веса не было, но и помогать она перестала совсем. Врач назначил Ципралекс, дней через 10 после начала приема почувствовала улучшение, врач стал повышать дозировку сейчас я на 15мг, через два дня перехожу на 20мг.
С момента начала приема в дозировке 15 мг начался стремительный набор веса в день по 500-700 гр, а самочувствие ЗНАЧИТЕЛЬНО улучшилось, за много лет впервые почувствовала внутреннюю уверенность. Что делать -не знаю, у меня и так 30 кг лишних, при росте 151см вешу 91кг. От лекарства отказываться не хочу, но и вес набирать не могу себе позволить. Что посоветуете? Есть ли шанс что прибавка на 15 мг ципралекса идет, а на 20мг прекратится? Спасибо!
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Лариса!
Проблема известная, и достаточно частая, на фоне приема препаратов группы СИОЗС. Как давно вы были на приеме у эндокринолога? Посетите этого врача как можно скорее, и обсудите возможность назначения вам препарата Норпролак, который восстановит ваше состояние достаточно быстро и мягко. Но перед этим, вам обязательно необходимо сдать анализ крови на гормональный фон, с оценкой пролактина!
Время создания: 01 Февраля 2018 14:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Виталий Владимирович. Психолог-консультант, когнитивно-поведенческий терапевт
Психолог-консультант, когнитивно-поведенческий терапевт
Лариса, добрый день! Увы, подобные проблемы возникают иногда у людей, принимающих антидепрессанты. Помимо обращения к эндокринологу, рекомендую вам заняться спортом, сбалансированно питаться, соблюдать режим работы и отдыха.
И главный мой вопрос: какую проблему вы уже несколько лет пытаетесь решить с помощью антидепрессантов? 
Время создания: 01 Февраля 2018 14:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А что Вы лечите? Какую проблему решаете?
Время создания: 01 Февраля 2018 15:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если речь идет о панических атаках, то лучше их просто вылечить навсегда. Лекарства в этом не помогут, нужна психотерапия. А так сейчас у Вас как ипотека, платите за лекарства  понемногу, но будете платить всю жизнь, страдать от побочных действий, лечить последствия приема лекарств. Но при этом не приблизиться ни на шаг к излечению от  панических атак. 
Время создания: 01 Февраля 2018 17:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Нужна диета и занятия спортом.
Время создания: 01 Февраля 2018 18:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Лариса.
В таком случае стоит одновременно заниматься  лечением невротического расстройства и тех эндокринных нарушений, кт давно Вас беспокоят.
Время создания: 10 Февраля 2018 00:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Лариса 01.02.2018 14:11
Мне порекомендовал гинеколог-эндокринолог Верошпирон по 1 т 2 раза в день нас 5 по 25 день цикла. Это поможет как вы думаете?
   
Его назначают только для поддержания эффекта, которого добиваются бромокриптином, достинексом или норпролаком, который имеет наименьшее количество побочных эффектов и противопоказаний. А верошпирон имеет выраженное мочегонное действие и большой спектр противопоказаний, исключить которые может только очный врач!
   
Лариса 01.02.2018 15:53
панические атаки
   
Есть ли в лечении психотерапия?
   
Проблема панических атак должна решаться в процессе психотерапии. А таблетки только маскируют проблему, к тому же, как вы сами заметили, имеют неприятные побочные эффекты
   
Лариса 01.02.2018 16:42
Денег на психотерапию у меня нет
   
Вы, наверное, представляете себе, что психотерапия - это многолетний психоанализ. Но это не так.
Опытный специалист, работающий в рамках когеитивно-поведенческой терапии, поможет вам понять механизм возникновения ПА, обучит техникам саморегуляции - за несколько встреч.
Посчитайте сами - сколько денег в год вы тратите на антидепрессанты...
   
Получить квалифицированную психотерапевтическую помощь в Санкт-Петербурге, сегодня совсем не сложно, в том числе, совершенно бесплатно (при наличии Полиса ОМС). И ничем плохим это вам не грозит, потому что своих пациентов, ни на какое наблюдение врачи-психотерапевты не ставят.
Психотерапевтический центр Санкт-Петербурга - помощь оказывается совершеннолетним петербуржцам из любого района города.
Адрес: Канонерская ул., 12.
Телефон: 714-34-14, 8-950-014-38-46
Режим работы: понедельник-пятница с 9-00 до 21-00
Психотерапевтический центр городской психиатрической больницы №7 им. Академика И.П. Павлова (Клиника неврозов) - принимает всех взрослых жителей Петербурга и Ленинградской области.
Адрес: 15-я линия В.О., 4-6
Телефоны: 323-47-38, 321-05-55, 321-76-52,
Телефон доверия: 323-43-43
Режим работы: понедельник – пятница с 9-00 до 16-30, каждый четверг с 9-30 запись на прием на следующую неделю, в выходные дни - платный прием по записи по телефону 8-960-264-58-21.
   
Лариса 02.02.2018 00:24
Спасибо!
   
Лариса 02.02.2018 00:26
И все-таки, есть ли шанс что прибавка на 15 мг ципралекса идет, а на 20мг прекратится, бывали ли такие случаи в Вашей практике?
   
Маловероятно.
   
Чем выше доза, тем сильнее выраженность побочных действий.