Цистит после полового акта

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №526254 :: (22.11.2011 21:06) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Виктория
Жен., 24 лет.
Тюмень
Добрый день. Проконсультируйте пожалуйста по поводу лечения. После защищенного полового акта начался цистит,боли и резь при мочеиспускании.Буквально за неделю до этого лечила аднексит, проколола антибиотики цефабол и витамины, во время лечения половой жизнью не жила. В анализе мочи повышены лейкоциты (до 15 в п/зр), в бак. посеве мочи Escherichia coli 1.00E+06. Еще до получения результатов анализов начала лечится канефроном и бисептол принимала 2 р. в день в течении 5 дней. После консультации врач назначил уколы цефатоксим и продолжать принимать канефрон. По гинекологии все анализы сдавала все отрицательно никаких инфекций нет. Аднексит был пролечен и по гинекологии никаих жалоб нет. Получается что воспаляется что то по гинекологии , я пролечиваю и через какое то время воспаляется мочевой и такая ситуация уже не первый раз. Подскажите пожалуйста может какие то еще анализы надо сдать, как выяснить причину по которым постоянно воспаляется то одно то другое?
Лечить цистит антибиотиками не хотелось бы, потому что небольшой период прошел после предыдущего лечения и видимо антибиотики не способствуют устранению проблемы.Может есть какое то комплексное лечение? Возможно ли избавиться от постоянно возникающих воспалений? Может что то надо еще пропить для кишечника раз в анализе повышены Escherichia coli?
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
При посткоитальном цистите стандартная тактика обследования: общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на микрофлору, мазок на половые инфекции методом ПЦР, УЗИ органов мочевой системы и осмотр на гинекологическом кресле для выяснения положения уретры по отношению к влагалищу. По результатам обследования назначают лечение.
Время создания: 23 Ноября 2011 01:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Пролечится антибиотиками всам все же придется.Но,после этого,нужно сдать мазки у гинеколога,контрольные анализы мочи,сделать осмотр уролога на предмет анатомических особенностей уретры.Кроме того,партнеру,в любом случае нужно пройти обследование на наличие воспаления в половых путях.
Время создания: 23 Ноября 2011 12:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Виктория 23.11.2011 18:30
Спасибо за ответ. Все указаные анализы сдавала, кроме анализа мочи по Нечипоренко, его врач мне дал сдать на следующей неделе. В посеве мочи на микрофлору как я указала нашли только Escherichia coli 1.00E+06. Узи мочевого пузыря и трансвагинальное узи делала.Как раз узи мочевого сделала в момент воспаления цистита, единственное отклонение на которое мне указали это содержимое мочевого -неоднородная взвесь. По гинекологии узи хорошее, все в норме. На инфекции сдавала мазки на уреаплазму и микоплазму все отрицательно, так же давали сдать кровь на хламидии Trachomatis тоже отрицательно. Подскажите пожалуйста мазок методом ПЦР на какие именно инфекции сдается или там сам врач назначает какие инфекции надо выявить? Как я указала врач мне взял мазки только для проверки уреаплазмы и микоплазмы.И по поводу положения уретры к влагалищу хотела бы уточнить, до этого никогда просто не возникало цистита после полового акта, половой партнер не менялся, да и как я указала половой акт был защищенным и такая ситуация у меня первый раз, не может же уретра опуститься со временем, да и у врача гинеколога была и ничего про близкое расположение уретры она мне не сказала. Может еще факт того что во время полового акта были неприятные болевые ощущения в мочевом пузыре и появилось резкое желание сходить в туалет может еще на что то указывать? и какие анализы для профилактики нужно сдать молодому человеку? Спасибо зараннее за помощь.