Денди Уокер синдром

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №368034 :: (06.12.2010 23:11) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Людмила
Жен., 33 лет.
Россия Чебоксары
Здравствуйте. Моему сыну 6 лет (29.01.2004) рост 1м.31см, 29 кг. Болен с рождения.У ребенка аномалия Денди Уокера, врожденная субкомпенсированная медикоментознозависимя гидроцефалия, атонико- астатический синдром, в заднечерепной ямке визуализируется крупная кистозная структура 42*94*70мм с четкими неровными контурами однородной эхоструктуры. Полушария мозжечка разноуменьшены в размерах.УЗДГпризнаки ангиодистонических изменений в сегментахV3-V4 позвоночных артерий на фоне снижения линейной скорости кровотока в левой позвоночной артерии, незначительное повышение тонуса в бассейне СМА. Череп гидроцефальной формы Окружн. головы 56см.Окружность груди 59 см , мышечный тонус диффузно снижен.сила не снижена, атрофии нет.Координация движений: туловищная атаксия.Гиперкинезы нет. Судорог нет. Походка : ходьба с широкой базой опоры. Функции тазовых органов контролирует. Сознание ясное. Поведение спокойное.Речь: Дислалия.
На ЭЭГ во сне зарегистрированна бифокальная эпиактивность:1) в правой заднелобно-центрально теменной области в видечастых от единичных до сгрупированных высокоамплитудных эпикомплексов. степень эпилептации50% максимальная во 2-3 степени сна
Реоэнцефалограмма Обьем пульсового кровенаполнения в бассейнах ПА достаточныйD-S. обьем пульсовогокровенаполнения в бассейнах ВСА достаточный слева, снижен справа. Межполушарная ассиметрия D<S кас - 60%
Уэг Смещения серединных структур головного мозга
Регулярно с рождения пьем диакарб с аспаркамом. (0,5 таблетки диакарба 1 раз в день через день и аспаркам 0,5 таблетки 1 раз в день через день) 1 раз в три месяца внутримышечно актовегин №10.
На данный момент жалобы: Очень сильные шумы в голове. Вот такой пример: Ребенок часто просыпается утром и говорит: *Я думал , что дождь сильный идет, подошел к окну, а дождя нет . Мама , а почему у меня в голове шум дождя?*
В последнее время стало резко понижаться давление. Может от диакарба. Бывает даже 80 на 50. иногда теряет сознание
Очень часто болят ноги. Он говорит ,что их как то
*тянет и выкручивает.*
Вопрос мой вот в чем : Всю жизнь нам пить диакарб или нет ? Может его заменять чем-то?
Мозжечок у ребенка усечен, жидкость заполняет только то место , где нет части мозжечка. Так может ,в этом случае так и должно быть и не надо пить лекарства или должно быть другое лечение. Обьясните пожалуйста.
И чем ,какими средствами, лекарствами можно еще поддержать ребенка
С аномалией Денди Уокера какими бывают прогнозы?
Спасибо.
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
К сожалению, в таких сложных случаях эти вопросы могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и реабилитация ребенка в ближайшем высококвалифицированном! неврологическом центре. Процесс реабилитации и терап очень длительный, требует огромных сил и терпения. В Москву к нейрохирургам и эпилептологам приезжать есть смысл, если Вы сомневаетесь в квалификации своих врачей, для уточнения диагноза и плана лечебно-реабилитационных мероприятий.
Время создания: 07 Декабря 2010 10:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала