Диабет

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №952504 :: (26.12.2016 21:34) :: Ответов: 1; Комментариев: 5

юля
Жен., 41 лет.
россия Подмосковье

Здравствуйте. Гликозилированный гемоглобин 7,7. Тощаковый 8. После установки диагнозаидиабет, 5 дней назад , назначен сиофор 850 2 раза в сутки. Тощаковый сахар от 5,4 до 6,4 в разные дни. Вчера профиль- один раз 8, три раза 6. Низкоуглеводная диета.
Проблема в том, что дикая тошнота, повышенное обоняние, отсутствие аппетита. Что делать- менять препарат, терпеть, изменить дозировку? Тошнота просто невыносима. Диареи нет.

Лариса Скопина

Врач - эндокринолог

Юля, вероятнее всего, что тошнота связана с приемом сиофора, назначенного сразу в достаточно большой дозе. Обычно для предупреждения желудочно-кишечных побочных действий рекомендуется постепенное увеличение дозы препарата (с 1 таблетки и повышение дозы через неделю). Поэтому на время сейчас лучше снизить дозу до 1 таблетки сиофора либо вообще поменять препарат на глюкофаж-лонг, который не обладает подобными побочными эффектами (по 2 таб в 750 мг в 1 прием вечером после еды -препарат пролонгированного действия). У вас присутствует избыточный вес?

Время создания: 27 Декабря 2016 10:58 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

юля 27.12.2016 15:55

Спасибо, Лариса. У меня вес 80, рост 175. При этом фигура, когда грудь большая и попа 46 размера, так что по рассчетам ожирение есть, а по внешнему виду- не очень))))
Я занимаюсь спортом и танцами 5 раз в неделю, очень плотно по 3 часа в день.

Лариса Скопина 27.12.2016 22:00

Юля, у вас нет ожирения, есть избыточная масса тела (ИМТ 26 при норме до 25), но в любом случае препарат метформина (сиофор или глюкофаж) показан. Тренировки стоит продолжать, при диабете это хорошее подспорье.

юля 27.12.2016 22:50

Спасибо большое за консультацию! Вся вот эта ситуация складывается после того, как год назад была операция микродискэктомии, потом стресс- операция тяжелая у мамы месяц назад. Это может быть стрессовый сахар? Реально ли будет соскочить с таблеток, если сахар нормализуется? Или, если началапринимать таблетки, то всю жизнь на них? Дело в том, что я уже лет 10 на низкоуглеводной диете, и сейчас , естественно, на ней. Проблема в том, что сейчас я не переношу белковые продукты, ем только овощи и траву.
А по поводу веса- вначале похудела на 15 кг ( до операции лечили гормонами, набрала эти 15кг за 5 мес), а потом вес немного подрос. Тренер говорит, что наросла мышечная масса, а она тяжелее жира. Я сейчас опять худею , это легко, с вечной тошнотой)))По объемам я все равно стала уменьшаться. Получается, что главный маркер ожирения имт, несмотря на фигуру?

Лариса Скопина 29.12.2016 11:38

Юля! Да, сахарный диабет может провоцироваться стрессами (стресс - не как причина, а как провоцирующий пусковой фактор болезни). Если удастся поддерживать нормогликемию (то есть нормальный уровень глюкозы) без таблеток, то можно обойтись в дальнейшем и без них. У метформина выявлено множество положительных свойств и достоинств, поэтому пока рекомендую вам сохранить его прием. Без белковых продуктов сложно вам будет обойтись, и надо заметить, что отсутствие животного белка в пище вовсе не полезно. При оценке - есть или нет ожирение - опираются, конечно, на ИМТ, а не на фигуру.

юля 29.12.2016 17:25

Спасибо

Полная версия страницы »»»