диарея

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №663291 :: (03.02.2013 22:28) :: Ответов: 3; Комментариев: 23

елена
Жен., 31 лет.
россия ливны

несколько лет мучась диареей,стул жидкий или кашицеобразный с кусочками непереваренной пищи от 2до5раз в сутки.ФГДС хр эрозивный гастрит антр отдела пролечена(де нол,энтерол,тримедат,смекта,афобазол)контроль ФГДС норма.ан на дисбак-снижена колибактерия-пила колибактерин.колоноскопия-без патологии во всех отделах.МРТ органов брюшной полости-признаки дискинезии желчного пузыря.копрограмма-крахмал,йодофильная флора.глистов и тд нет.амилаза 24,эластаза более 500.принимала бифиформ,бактистатин,энтеросгель,хилак форте,метилурацил,омез,метронидозол,лоперамид и еще уже забыла...эффекта нет.помогите,я измучилась,лезут нехорошие мысли о тонкой кишке

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Сделать колоноскопию.Тримедат 200мг-3раза(1мес).

Время создания: 04 Февраля 2013 11:24 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Если Колоноскопия (до слепой кишки?) нормальная и панкреатит анализы не показывают, надо сдавать анализы на кишечных паразитов (кишечная амёба и т.п.): кал (трижды) на простейшие.

Время создания: 04 Февраля 2013 19:14 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

елена 04.02.2013 13:28

колоноскопию и копрограмму делала,результаты писала выше.были вздутие метеоризм,подташнивание,чувство тяжести в эпигастрии-убрала из рациона выпечку конфеты-избавилась от метеоризма и вздутия.еще мучает изжога постоянно-принимаю плантоглюцид

елена 04.02.2013 13:33

биохимия крови-сахар бывает 6,2 холестерин был 7,4-принимала симвастатин,контроль-норма

Дмитрий 04.02.2013 14:24

Елена, стоп - у Вас изжога кислым? Зачем Вы принимаете планиаглюцид??? Ведь этот препарат еще больше стимулирует выработку кислоты?

елена 04.02.2013 17:19

мой терапевт считает,что у меня пониж кислотность,а потому не до конца переваривается пища ферменты не активируются.оттуда и изжога из за застоя пищи в желудке.на ночь пью капс омепразола.изжога бывает другая,кроме как кислым?извините за опечатки тк пишу с телефона

елена 04.02.2013 17:35

в общем с этими жалобами была у обл гастроэнтеролога в Орле,там выявили .гастрит,назначили вышенаписанное лечение,DS функциональное расстройство кишечника,дифференцировать с хр панкреатитом,послали на ан крови на панкреатич амилазу-результат 24Ед/л

елена 04.02.2013 17:46

далее мои походы к докторам,как к бабкам-гадалкам,попрбуй то,попробуй это,хирург сказал обследуйся на зппп-сама удивишься,а так ничего страшного!я не невростеник,и болезни у себя не выискиваю,у меня маленький сын,и я хочу жить долго.но все пожимают плечами и ничего не помогает

Дмитрий 04.02.2013 18:35

Елена, выложите весь протокол гастроскопии. Или пришлите скан-копию мне на почту dmitriy.nikulin.1981@gmail.com
Изжога бывает еще желчью - при этом привкус горького во рту.

елена 04.02.2013 19:01

дословнокак написано:слизистая пищевода розовая,без изменений.Кардия смыкается.Слизистая желудка гиперемирована,отечна во всех отделах.В антральном отделе,возле привратника и (дальше неразборчиво слово из 5-6 букв) 2 полные эрозии с вдавлением в центре.Из эрозий взята биопсия,ткань ээластичнаякровоточивость обычная.перестальтика активная.привратник и луковица 12пк без изменений.
Заключение:HP(-)
Хр.поверхностный гастрит с полными эрозиями в антральном отделе желудка.

елена 04.02.2013 19:13

контрольное фгдс:пищевод свободно проходим,слизистая его розовая.Кардия смыкается.Слизистая желудка розовая,складки ее расправляются хорошо.перестальтика активная.В желудке слизь.привратник обычной формы,свободно проходим.Слизистая луковицы розовая.
Заключение:органической патологии не выявлено.

елена 04.02.2013 19:15

изжога кислым

Дмитрий 04.02.2013 19:19

А что на биопсии? Я так понял, что атрофический гастрит не выставлен! Значит снижения секреции нет - тогда пить плантаглюцид нельзя. Тут надо все лечение заново расписывать. Напишите результат биопсии.

елена 04.02.2013 19:24

на наличие цист кал должен быть,извините,свежайшим,да еще трехкратнотакие анализы делают в Орле,а это 200км от меня,2-3часа езды,почти невозможно

елена 04.02.2013 19:32

биопсия 3 кусочка из полных эрозий антрального отдела желудка,серого цвета д 0,2см-заключение-хр.эрозивный гастрит

Дмитрий 04.02.2013 19:40

Это заключение не самой гастроскопии, а именно биопсии? На отдельном листке? А написано какие изменения нашли на биопсии - какие клетки нашли?

елена 04.02.2013 19:44

почему то кислотность не определяли ни в первый,ни во второй раз?

елена 04.02.2013 19:49

больше ничего не написано,да,отдельный лист.на лицевой стороне фиоклинический диагноз и что вырезано,на обратной стороне заключение...какое писала!

Дмитрий 04.02.2013 20:03

Кислотность определяется на рН-метрии. Получается, что у Вас нет атрофического гастрита. Значит - лечение другое.

елена 04.02.2013 21:07

какое?если хелькобак не обнаружено,да и повторное фгдс показало,что лечение было успешно,не так ли,или я ошибаюсь?

Елена Владимировна 04.02.2013 21:25

Это СРК с диареей.Изжога может быть и функциональной.Консультация психотерапевта.

елена 04.02.2013 21:54

кстати такая изжога началась после лечения гастрита,до этого была очень редко и на отдельные продукты,черную смородину,жирные котлеты.сейчас блюду диету более 6мес,а изжога практически каждый день.каковы границы панкр амилазы-норма?можно ли победить срк,тримедат пила оч долго,результат-0? спасибо всем за отклики!

Владимир Иванович 05.02.2013 17:11

можно победить срк, если выявить и устранить его причину.

елена 05.02.2013 17:47

знать бы как ее выявить...

Cергей 15.09.2013 16:56

Два года такая же хрень ,куча обследований и мешки лекарств,небольшое улучшение и все заново....

Полная версия страницы »»»