Дуоденит хронический

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №563139 :: (18.03.2012 18:45) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Сергей
Муж., 36 лет.
Россия Яровое
Здравствуйте, мне 35 лет. Началась проблемма после употребления острой пищи. Алкоголь не употребляю, не курю. Так как семь лет живу с диагнозом сахарный диабет 1 тип ИЗСД. Начались боли в животе справа, далее болел уже весь живот, давило (иногда) в районе солнечного сплетения. До этого иногда были боли, но проходили. Старался не обращать внимания. Началась декомпенсация диабета. Без всяких причин откудато появлялись кетоны в моче. Причем как то странно. Утром просыпаюсь- болит. Мерю сахар- норма. Кетоны- есть. Пью минералку после полудня кетоны выводятся. Так через день два. Причем чувствую боль в животе, точно кетоны есть. Кетоны вывожу - боль уходит. Пожаловался терапевту. Сделали ФГЭДС сказали- хронический дуоденит. Анализ крови на хеликобактер показал 190 при норме 30. Начал пить Пилобакт (состав: омепразол, тинидазол, клатримицин), сироп Алмагель А. Стало лучше, но время от времени боль появляется, в животе ощущение жара. Стул иногда как вода. Через некоторое время после еды желудок сжимает, ощущения голода. И мышцы брушной полости напряжены, как после физ.нагрузки. Сдавал общий анализ крови, сказали все в норме(лейкоциты и т.д). Подскажите, как определить что это? Могут ли появлять кетоны из-за дуоденита?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.

Нет, кетоны нет дуоденита. Наиболее частая их причина у взрослых диабет и голод. Выложирте данные обследования – сахар, гликогемоглобин. В какое время Вы вечером ужинаете?
Время создания: 19 Марта 2012 09:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Сергей 19.03.2012 13:05
Здравствуйте, ужин у меня в 18-00 18-30. В 18-00 ставлю лантус 16 ЕД. Вот результаты анализов ОАК Гемоглобин- 159 г/л, эритр. 5.8, лейк. 6.7, СОЭ 7 мм/ч, Гликизированный гемоглобин 8,47. ОАМ БАК по 0.9 фибриноген 4520 мг/л. АЛТ-14,0. АСТ- 8.0 Е/л. мочевина- 6,0 мм/л, креатинин 92 мкм/л, холестерин 5.9 мм/л. ТГ 0.9 мм/л. Липопротеиды- 5.7 г/л, калий 4.8, натрий-146 мм,л 148 мм/л. Сахара от 4.5 до 11.0
   
С учетом кетоза обсудите с эндокринологом коррекцию терапии для большей стабильности сахаров со смещением ужина на чуть более позднее время. Диабет субкомпенсирован. Надо стремиться к гликогемолобину около 7.