Два месяца после растяжения связок не проходит нога
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Вопрос №594936 :: (27.06.2012 14:03) :: Ответов: 2; Комментариев: 7
|
Евгения
Жен., 27 лет. России Москва |
Добрый день. Два месяца назад я у пала и повредила связки правого голеностопа. Через 13 дней после травмы вышла на работу, но нога тогда еще болела при ходьбе и почти не гнулась. И до сих пор она меня беспокоит, полностью вытянуть пальчики вперед я не могу, когда спускаюсь по лестнице она тоже не гнется как нужно и я испытываю боль, и конечно же не могу ни бегать ни прыгать. Стоит мне час походить, даже доехать до работы и у меня отекает таранная кость, вокруг нее все становится как маленький сильно накаченный мячик. И еще недавно стало постоянно сводить пальцы на этой ноге. Я сделала МРТ, но поговорить с врачом который делал заключение не получилось. Подскажите, что означает ее заключение: Исследование выполнено на МР-томографе Philips Intera 1,5 Тесла Ориентация срезов Аксиальная, фронтальная сагиттальная Использование контрастного препарата нет Толщина срезов 1,5-4мм МРТ ПРАВОГО ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА Кости, составляющие голеностопный сустав, имеют правильную конфигурацию и расположение. Костно-деструктивных изменений на исследованном уровне не выявлено. Толщина кортикального слоя не изменена. МР-сигнал от костного мозга передних отделов таранной кости с признаками отека. В латеральной и медиальной лодыжке определяется участок контузии размерами до 8мм. Пяточно-малоберцовая связка не утолщена, сигнал от нее однородный. Межкостная таранно-пяточная связка утолщена с признаками отека. Дельтовидная связка: ход волокон типичный, утолщена, неоднородна. Таранно-малоберцовая связка прослеживается фрагментарно, рядом – отек. Суставные поверхности конгруэнтны друг другу, контуры их четкие. Суставная щель голеностопного сустава не сужена, толщина суставного хряща не изменена. В полости голеностопного сустава и позадитаранной сумке, таранно-пяточном суставе отмечается значительное увеличение количества жидкости. Отмечается отек параартикулярных мягких тканей и в области ахиллова сухожилия. Ахиллово сухожилие интактно. Остальные сухожилия и подошвенный апоневроз не изменены. Заключение: МР-признаки посттравматической контузии костного мозга таранной кости и апикальных отделов лодыжек правого голеностопного сустава. Суставной выпот. Отек параартикулярных мягких тканей. Постконтузионные изменения, внутрилигаментозное повреждение межкостных таранно – пяточных,таранно-малоберцовой (признаки разрыва) связок, теносиновит дельтовидной связки. |
   |
 |
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Уважаемая Евгения! У вас серьезное повреждение связок голеностопного сустава, если вы не зафиксируете голеностопный сустав в ортезе и не ограничите нагрузки на него - дело может закончиться операцией. С уважением АН.
Время создания: 27 Июня 2012 19:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
 
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Два месяца для лечения повреждения связок - срок не достаточный.Рекомендую: ношение специального эластического бандажа,
но лучше, 8-образной иммобилизирующей бинтовой (но не элластический бинт!) повязки на голеностопный сустав: 1-й виток бинта на область лодыжек, 2-й – на стопе, перекрест – на передней поверхности голеностопного сустава и т.д., в положении сгибания стопы под углом в 90º, не очень туго, т.к. при наступании на стопу тугости будет достаточно. Накладывать повязку утром, снимать на ночь. Такая повязка укрепит сустав, придаст Вам уверенности и предохранит от повторных аналогичных травм, которые часто случаются в Вашей ситуации. Для лечения и реабилитации по данному поводу требуется до 4-х месяцев. Время создания: 28 Июня 2012 12:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
|
Мнение зала