ЭКГ и лечение

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №943887 :: (31.10.2016 15:16) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Anya
Жен., 30 лет.
Киев
Здравствуйте. Очень прошу совета. Начались боли в спине и сердце, сделала кардиограмму.
Заключение:
1. Ритм синусовый нерегулярный, синусовая аретмия. Число сердечных сокращений - 71 уд.мин. Интервал R-R (0.92-0.75), ЧСС (66-80)
2. Вертикальное положение электрической оси сердца 78 град.
3.Вольяж снижен
4.Выраженные диффузные изменения миокарда-нарушение процесса реполяризации.
Назначили лечение:
Ревмоксикам
Толперил
Магнерот 2т-3р.д 10 дней
Седаристон
Назначал терапевт. Сегодня кардиолог сказала, я бы такого не назначала, но раз назначили...Странно!
Вчера плохо себя чувствовала. У меня хр.тонзиллит, из-за которого болят суставы... Может теперь и к сердцу он добрался? Могут ли быть ухудшения на фоне этого лечения? Спасибо.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер, Анна! Выложите ЭКГ и опишите жалобы подробнее.
Время создания: 31 Октября 2016 19:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
По описанию ЭКГ нет ничего существенного. Не вижу признаков заболевания сердца.
Время создания: 31 Октября 2016 19:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Неврология это. В вашем протоколе вариант нормы!
Время создания: 26 Февраля 2022 10:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Anya 31.10.2016 20:16
Спасибо большое за ответы.
Но стоит ли принимать назначенные препараты?
http://s017.radikal.ru/i432/1610/f3/1fc2a110f07a.jpg
http://s013.radikal.ru/i325/1610/a0/a40039b338f8.jpg
Жалобы:
Начались боли в теле полностью верхней части начиная под ребрами. Сначала болели ребра и под ними, после чего перешло на спину, плечи, грудную клетку и сердце. Через несколько дней осталась боль только в сердце и спине+сильнее в области лопаток и между ними. В течении дня бывает учащенное сердцебиение, и одышка. Боль в основном тянущая, и очень редко показывает. Усиливается при нервном напряжении. Вчера был как будто приступ. После уколов начала кружиться голова, слабость, боль в сердце, лицо «горело», а тело наоборот «морозило»...Через 1-1,5 часа стало легче. Сегодня иногда учащается сердцебиение (но не могу понять, чувство как будто сильно стучит, а при прослушке почти не ощущается), слабость и не большая боль в сердце и чуть больше в спине. Кардиолог особо не разговаривала...Поэтому я ничего не поняла, страшно это или нет?! Анализ мочи и ОАК в норме, только лимфоциты повышены... УЗИ брюшной полости, сильно забит желчный с хлопьями и соли в почках...Может это, или боль в спине даёт ощущение боли в сердце или по ЭКГ видно, что именно с сердцем что-то не то? Ревмопробы в норме! Спасибо
   
Я не вижу смысла в приеме назначенных препаратов. А ЭКГ просто нормальная.
   
Anya 31.10.2016 21:06
Спасибо
   
Скорее всего, боли мышечно-скелетные. Применение означенных препаратов признаю уместным.

На ЭКГ отмечаются неспецифические реполяризационные изменения. Что это значит? Это изменения не позволяющие заподозрить конкретную болезнь, которые могут быть при самых разных заболеваниях и состояниях. В данном случае они не признак болезни сердца!

У кардиолога с этим нечего делать. Разбор темы за неврологом и терапевтом. Для трактовки ЭКГ её надо сличить с прежними и последующими и ПОЛНЫМ контекстом клинической ситуации.
   
Anya 31.10.2016 21:07
Спасибо Вам огромное!!! Всего Вам самого наилучшего. Вы мне очень помогли. Ещё раз большое спасибо!