Энцефалит при принятии таблеток подавляющее иммунитет

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №880367 :: (26.10.2015 19:42) :: Ответов: 3; Комментариев: 17
Наталья
Жен., 38 лет.
Шахты
Пожалуйста подскажите, мне назначили таблетки депакин 1000мг я пила его месяца полтора, ощущение от них очень сложные( слезы, уши закладывает, руки трясет) и анализы показали низкую мочевину в крови сначала 2,6 через месяц 1.3. до этого было в норме. Сейчас назначают другой припарат тегретол по одной таблетке два раза в день (но сначала пить постепенно начав с четвертой части по десять дней). Подскажите обязательно ли пить эти таблетки если да как правильно их принимать, какие анализы сдавать чтоб не было негативных симптомов.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Опишите подробнее свои жалобы и нынешнее состояние.
Время создания: 27 Октября 2015 08:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Дозозависимые побочные реакции на фоне приема тегретола, обычно проходят в течение нескольких дней самостоятельно, как спонтанно, так и после временного снижения дозы препарата. А контролировать процесс в динамике, должен ваш непосредственный лечащий врач.
Перед началом лечения Тегретолом следует провести общий анализ крови, подсчет тромбоцитов и биохимический анализ крови, включая электролиты и показатели функции печени. Анализы крови необходимо проводить до лечения и периодически в ходе лечения.
В случае развития у пациента тяжелой, прогрессирующей или сопутствующей лейкопении с такими клиническими проявлениями как лихорадка или ангина, а также при развитии симптомов выраженного угнетения костномозгового кроветворения, лечение следует немедленно прекратить.
Время создания: 27 Октября 2015 09:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
препараты назначаются по медицинским показаниям, из анализов - контроль концентрации медикамента в крови
Время создания: 09 Декабря 2015 08:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Наталья 27.10.2015 11:20
Жалобы на сегодняшний день такие. Я сильно переживаю, месяц назад были мысли, такие казалась что это было на яву но я понимала что этого не было. Например что кто то приходил или что то сказал, я на них не обращаю внимание понимаю, что это от восполительного процесса левого головного мозга. Когда они были сначала больше времени я размышляла, что это. Но потом все такие мысли стали быстрее уходить, а сейчас бывают когда я на работе уже сильно в конце дня устала. Я еще принимаю метипред, сейчас снижают его каждый день. Физически руки трясутся писать сложно. Я делаю физ упражнения чтобы востанавливается. Когда была в больнице говорить не могла первые дни правильно, забывала слова, сейчас говорю хорошо но слова некоторые вспоминаю но знаю что это. Читать сложно и запоминать прочитанное. За все это я конечно переживаю очень, поэтому и плачу. Но настраиваю себя и работаю над собой. Делаю зарядки упражнения для восстановление головного мозга.
   
Вам выполнялось ЭЭГ и МРТ-исследования?
   
Наталья 27.10.2015 15:21
Подскажите пожалуйста у меня от этих лекарств закладывает уши очень часто при моменте когда встаю или когда поворачиваю голову лежа. Когда отменили депакин все это прошло на следующий день. И пока не пила их пять дней уши не закладывало. Что это может быть, может поменять лекарство.
   
Эти вопросы находятся в исключительной компетенции вашего очного лечащего врача. Мы не имеем права корректировать лечение, которое назначено очным доктором.
   
Наталья 27.10.2015 20:03
МРТ два раза через 10 дней.
   
Наталья 27.10.2015 20:04
ЭЭГ тоже два раза выполнялось
   
Выложите результаты.
   
Наталья 27.10.2015 22:01
1 мрт
http://s017.radikal.ru/i421/1510/bd/70a3ea0dce61.jpg
2 мрт через 10 дней лечения.
http://s003.radikal.ru/i202/1510/7c/e3475c68301d.jpg
ээг 1
http://s020.radikal.ru/i715/1510/6f/6dc264a20a0f.jpg
ээг 1
http://s006.radikal.ru/i215/1510/e7/ab9e29115a67.jpg
   
Наталья 28.10.2015 09:17
Извините светлее фото не получается. Нужно переделать? Видно вам?
   
Снимки - читаются. Обсудите возможность замены Депакина на Ламотриджин. Но пока препараты этой группы необходимы.
   
Наталья 28.10.2015 19:40
Андрей Аркадьевич, мне Депакин заменили на Тегретол, сейчас пью второй день по четвертинку два раза в день. Сказала доктор десять дней пить по такой дозе, там посмотрим, заменять его или увеличивать.
   
Да, такой вариант - тоже возможен.
   
Наталья 28.10.2015 21:30
Спасибо вам большое!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Наталья 31.10.2015 11:49
Андрей Аркадьевич, хотела спросить у вас у меня изменен вкус с самого начала, за день до симптомов энцефалита, подскажите пожалуйста вкус востанавливается? Сейчас стала чувствовать свой вкус сначала когда начинаю кушать, минутку где-то а потом уже не такой вкус, но раньше вообще не чувствовала свой вкус.
   
Методы лечения нарушения вкуса не так уж и многочисленны. При изменении состава слюны - эффективно использование искусственной слюны.
В случае необходимости, целесообразно лечение бактериальных и грибковых заболеваний ротовой полости.
Если позволяет общее состояние больного, положительный эффект можно получить при отмене препаратов, затрудняющих регенерацию клеток.
В некоторых случаях определенного улучшения добиваются, применяя препараты цинка и витамины, хотя достаточных подтверждений этого нет.
Специфического лечения сенсорно-невральных нарушений вкуса не существует.
   
Наталья 31.10.2015 15:05
Спасибо вам огромное за ответ. Олег Иванович скажите пожалуйста такие симптомы со времени проходят? И можно спросить у вас как у специалиста неврологии? Начала пить таблетки тегретол ЦП 200 гр, пока четвертую часть, неделя прошла, а уши все равно начали закладывать, ( когда я сначала сижу больше 10 мин потом встаю уши начинают закладывать ). И месячные прошли 5 дней, но после мочеспускания выходит немного крови, второй день. Что делать я так расстраеваюсь, в интернете прочитаю про энцефалит и вообще в слезы бегут, там пишут если причины из за 1,2 типа герпеса ( у меня написано что вызван простым герпесом 1,2 типа) то это невероятно сложный вариант, а у меня причина от того что я принимала лекарства иммуноудоляющие, называется сандимун ( его сразу удалили когда я попала в больницу) мы еще лечим гломеронефрит, сейчас белка нет но снижаем таблетки метипред, пью их по 7.5 таблеток. Я сильно переживаю и прошу вас как специалиста помочь мне, может я не правильно что то понимаю. Спасибо большое.