Эпилепсия ли у ребенка
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №872605 :: (11.09.2015 09:26) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Светлана
Жен., 7 лет. Россия Брянск |
Здравствуйте, У девочки семи лет впервые случился судорожный приступ в 6 утра. Длился около 3 мин. Накануне ребенка очень сильно напугали. Во время приступа лицо окраску не меняло, девочка не описалась, немного была слюнка изо рта. Имеет ли место быть эпилептический приступ? Результаты ЭЭГ: Легкие диффузные изменения, Одиночный разряд комплекса «Острая - медленная» волна в правой лобно - центральной области до 178 мкВ на HV Результаты КТ: Признаков патологических изменений в веществе головного мозга не выявлено. Надо ли ребенку принимать депакин хроно? Что означает: Одиночный разряд комплекса «Острая - медленная» волна в правой лобно - центральной области до 178 мкВ на HV? Доктор поставила диагноз: эпилепсия и выписала депакин хроно 150мг 2 раза в день. Но через неделю девочка стала жаловаться на головокружение, боли в правом и левом боку. Я прекратила давать ей препарат. Сейчас все нормализовалось. Прошел месяц - приступов больше не было. Разве диагноз эпилепсия ставят после одного приступа, да еще вызванного сильным нервным стрессом? |
   |
 |
Врач общей практики, терапевт.
По одному приступу при такой ээг диагноз эпилепсия обычно не ставится. Обсудите таки тему с другим детским неврологом.
Время создания: 11 Сентября 2015 14:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Светлана.
Да. ваш врач абсолютно прав, даже один приступ в анамнезе, пусть и без изменений на ЭЭГ, требует обязательного применения противосудорожной терапии. Сейчас Вам имеет смысл пройти дополнительное и комплексное обследование у врача-эпилептолога и окулиста (глазное дно, МРТ головного мозга, УЗДГ МАГ и ТКДГ с функциональными пробами, ЭЭГ, рентгенография ШОП - в 2 проекциях). Время создания: 11 Сентября 2015 14:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Ставят после первого приступа, если нет сомнений в причинах. Однако. ЭЭГ - далеко не всегда может зарегистрировать (подтвердить) эпилепсию. ЭЭГ пока еще не полностью изученный метод, многие данные, которые улавливает прибор, вообще еще не смогли расшифровать окончательно и с гарантией. Поэтому врач может либо принять, либо не принять заключение ЭЭГ. Диагноз ставится на основании осмотра врачом.
Есть другой вариант. Врач может ошибиться. Я бы не стал спешить с назначением медикаментов, учитывая возраст, а сделал бы МРТ головного мозга и понаблюдал бы какое-то время. Сделал бы ЭЭГ несколько раз, сонографию, суточный мониторинг ЭЭГ. Судорожные приступы могут проявляться и в других вариантах патологии организма, не только при эпилепсии. Надо смотреть очно и разбираться подробно. Время создания: 11 Сентября 2015 14:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Есть сомнения в полученном заключении - покажите ребёнка другому специалисту. Самостоятельно прервали лечение - зря, так не делается!
Время создания: 11 Сентября 2015 15:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала