Борис
Муж., 29 лет. Житомир |
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович. С недавнего времени меня периодически беспокоят нарушения сердечного ритма. Чувствую как-бы замирания сердца, перехват дыхания, дискомфорт за грудиной, сопровождаемый тревогой, страхом. При пальпации выпадает одна пульсовая волна. Подобные эпизоды случаются не каждый день, иногда при ходьбе, иногда в состоянии покоя. На холтере (24 часа) зафиксирован эпизод СА-блокады 2 степени тип Мобитц на фоне выполнения физической нагрузки средней интенсивности (отжимания от пола), экстрасистол за сутки не зафиксировано. В тот день чувствовал себя хорошо, т.е., перебоев не ощущал. В ночное время также зафиксирован СРРЖ. ЧСС в ночное время в среднем 48 уд./мин., мин. ЧСС во время сна в утренние часы - 35 уд./мин. Средняя ЧСС - 62 уд./мин. Во время выполнения физ.нагрузки ЧСС выросла до 149 уд./мин. На УЗИ сердца все норм. кроме тривиальной недостаточности трикуспидального клапана. Образ жизни достаточно активный. Работа на ногах (много ходьбы, до 5-6часов в сутки), есть определенный уровень стресса. 2 раза в неделю занимаюсь каратэ (как любитель, т.е., сверхнагрузок проф.спортсмена нет). Не курю. Алкоголь иногда в умеренных количествах. Ранее обращался к кардиологу с жалобами на периодическое поднятие АД до 140/90-100. Ставили ВСД по гипертоническому типу. Интересует два вопроса: 1. Насколько серьезна СА-блокада и какие меры можно принять для ее лечения? (лечащий врач назначил капли Зеленина 2*20, стоит ли принимать?) 2. Можно ли подолжать заниматься любительским спортом? Заранее очень Вам благодарен. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
СА блокады бывают двух типов: Мёбиц 1 и Мёбиц 2. То, что указываете Вы, недостаточно для оценки их значимости. Капли Зеленина можно принимать, хотя особого смысла в них я и не вижу. А рекомендации по любительскому спорту надо отложить до выяснения типа СА блокад. Если это Мёбиц 1, то их можно продолжать спокойно.
Время создания: 05 Декабря 2015 16:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|