головные боли
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №949257 :: (05.12.2016 19:16) :: Ответов: 8; Комментариев: 2
|
Светлана
Жен., 70 лет. Москва |
Здравствуйте! Женщина, 70 лет. Беспокоят головные боли. Чувство распирания в голове, иногда распирающая боль в глазах(как будто на глаза давят из нутри). После приступов головной боли замечает ухудшение памяти. Также беспокоит аритмия и повышенное давление(принимает лористу-н 50мг/сутки). Результаты обследований по ссылке: https://cloud.mail.ru/public/3o8S/mrhqZUNoR Подскажите, какое лечение принимать. На очные консультации ходили, назначают только найз и анальгетики. Заранее спасибо! |
   |
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Прежде всего, необходимо отрегулировать показатели артериального давления. До каких цифр оно поднимается при приёме Лористы?
Время создания: 05 Декабря 2016 20:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
ревматолог
Заочно лечение не назначают. Посетите кардиолога, он явно не найзом будет лечить)
Время создания: 06 Декабря 2016 06:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Светлана!
С учетом результатов клинического обследования, можно уверенно констатировать тот факт, что причиной ваших жалоб - является гипертония, представленная на картинке №2 (но необходимо исключить ВЧД у офтальмолога, исследовав глазное дно). Отсюда и напрашивается вывод, дальнейшая терапевтическая тактика - за очными специалистами, врачом-кардиологом и врачом-неврологом! Посмотрите пожалуйста на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику:  Время создания: 06 Декабря 2016 08:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте!
Найз в этой ситуации весьма нежелателен. Купировать боли можно парацетамолом (ПАНАДОЛ) ИЛИ ибупрофеном (НУРОФЕН) ИЛИ напроксеном (НАЛГЕЗИН). Средства для купирования болей нельзя применять чаще двух раз в неделю. Природа болей неясна. Артериальная гипертония наименее вероятная причина болей. Начинать надо с осмотра окулиста и измерения внутриглазного давления. Ясно, что боль не от органического поражения мозга. Ибо на МРТ норма. Описание МРТ соразмерно понятию возрастная норма. Итак, нужен окулист. Потом детализация жалоб на приеме у невролога. Но главный врач таки кардиолог! Время создания: 06 Декабря 2016 08:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Требуется очный осмотр. В таком возрасте причин для такого самочувствия очень много и сейчас гадать не имеет смысла.
Время создания: 06 Декабря 2016 11:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Светлана
По заключению МРТ нет кровотока по левому поперечному синусу, также жалобы Чувство распирания в голове, иногда распирающая боль в глазах(как будто на глаза давят из нутри)могут указывать на тромбоз вен и синусов головного мозга Следует сдать анализ коагулограмма (МНО, фибриноген, д-димер), выполнить УЗИ (дуплексное сканирование) сосудов шеи и головного мозга По результатам - решение вопроса необходимости назначения антикоагулянтов Время создания: 06 Декабря 2016 18:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Добавлю, что измерение АД надо проводить по правилам. В случае стойкого повышения АД - одратиться к врачу для коррекции лечения.
Время создания: 08 Декабря 2016 14:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Вам нужно обследоваться комплексно: УЗИ вен шеи и головного мозга, ЭЭГ, осмотр невропатолога, осмотр окулиста и осмотр глазного дна, измерение внутриглазного давления. Но у кардиолога наблюдаться все равно нужно, откорректировать цифры артериального давления (если они не откорректированы), исключить побочные эффекты Лористы
Время создания: 09 Декабря 2016 16:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала