Головокружения.

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №734784 :: (11.10.2013 18:35) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 36 лет.
Россия Казань
Здравствуйте! Мне 36 лет, я замужем. Детей у меня нет 17 лет, бесплодие 1 степени, поликистоз яичников. 3 года назад начались непонятные головокружения. Я не могу резко поворачиваться, утром при резком подъеме с постели, не могу покружиться вокруг себя. При наклонах, иногда кружиться в темноте, когда смотрю вверх. Обратилась в платную клинику, врач мне поставила 4 диагноза. Астено-вегетативный синдром, Головокружения психогенного характера на фоне артериальной гипертензии когда мне врач стала мерить давление у меня резко заколотилось сердце и появился какой то страх и соответственно поднялось давление 150/110 пульс 114. Гормональная дисфункция и Метаболический синдром. Она мне назначила пить Бетавер и Анвифен. В аптеке мне сказали, что это два одинаковых препарата. Я пропила Бетавер, но особых улучшений нет. Стоит ли мне пить Анвифен. И что это за такие страшные диагнозы, как мне от них избавиться. Спасибо заранее.
Наталья Геннадиевна Минаева. невролог, к.м.н.
невролог, к.м.н.
Требуется исключать доброкачественное позиционное головокружение ( на приеме у врача). Ищите грамотного невролога.
Время создания: 14 Октября 2013 09:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
необходим осмотр отоневролога
Время создания: 29 Ноября 2013 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Самым информативным диагностическим методом в вашей ситуации (не считая МРТ, конечно), будет так называемая - вестибулометрия (методика исследования вестибулярного аппарата, позволяющая судить о его функции). Чтобы пройти квалифицированное обследование, Вам необходимо очно посетить консультацию у врача-отоневролога. Результаты вестибулометрии, оцениваются по характеру нистагма и вегетативным реакциям организма.
1. Калорическая проба - производится медленным вливанием в наружный слуховой проход теплой (t°40°) или чаще холодной (t°18°) воды. В первом случае нистагм направлен в сторону исследуемого уха, во втором - в обратную. Отсутствие нистагма говорит о потере возбудимости лабиринта.
2. Вращательная проба - производится на вращающемся кресле. Голову исследуемый держит прямо, глаза закрыты. Проводят 10 равномерных вращений сначала в правую, затем в левую сторону. Скорость вращения - 1 оборот в течение 2 сек. После остановки вращения следят за появлением нистагма; исследуемый при этом сидит прямо с открытыми глазами и, не поворачивая головы, смотрит в сторону на палец исследующего, расположенный от него в 25 см на уровне глаза в стороне, противоположной бывшему вращению. В норме нистагм длится около 30 сек. Удлинение времени нистагма указывает на повышение, укорочение - на частичное или полное угнетение возбудимости лабиринта.
3. Прессорная проба (фистульный симптом) - производится сгущением (или разрежением) воздуха в наружном слуховом проходе посредством баллона Полицера или прижатием козелка. Возникающий при этом нистагм указывает на наличие фистулы (свища) в полукружном канале: при сгущении воздуха в наружном слуховом проходе нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при разрежении переходит в противоположную сторону.
4. Отолитовая реакция Воячека (ОР) - производится на вращающемся кресле. Исследуемый наклоняет голову вниз на 90° и закрывает глаза. Производят 5 вращений в течение 10 сек. Затем 5-секундная пауза, после чего исследуемому предлагают поднять голову и открыть глаза.
Резко выраженные отклонение туловища и вегетативные симптомы (тошнота, холодный пот и т. д.) - говорят о повышении вестибулярно-вегетативной чувствительности.
Отолитовая реакция обязательно производится при профессиональном отборе претендентов на работы, при которых необходимо сохранять равновесие в трудных условиях.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 26 Января 2017 13:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала