Гормоны и последствия

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №349424 :: (02.11.2010 17:59) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Александр
Муж., 40 лет.
Россия Москва
Здравствуйте.
Ситуация: 40 лет, плохая спермограмма (мало подвижных\здоровых), 2 года не можем забеременеть. У жены порядок (но 31 год, время поджимает).
В анамнезе пролеченный простатит, спеман, курага, грецкие орехи с витамином С: все без заметного улучшения спермограммы (в течении всех 2 лет). МАР-тест отрицательный, цинк - 12.3, фруктоза - 99, цитрат - 14.3, альфа-гликозидаза - 18.9 (единственная - чуть ниже нормы). Образ жизни - здоровый, даже спортивный.
УЗИ мошонки - «множественные мелкие кисты головок придатков яичек (2-3мм)” и “отмечены повышенные показатели индекса резистивности на артериях яичек: справа 0.7, слева 0.75” В остальном - норма, варикоцеле нет.
Биохимия и гормоны: АлАТ - 27, АсАТ - 26, Гамма-ГТ - 29, Глюкоза - 5.7, общий белок - 82, ФСГ - 5.29, ЛГ - 4.70, Пролактин - 236, Эстрадиол - 114, Тестостерон - 17.3

По итогам всего этого врач погрешил на тестостерон и назначил такое:

Клостилбегин, 50мг, раз в день, вечером после еды, 2 месяца
Гонадотропин хорионический внутримышечно по 1000МЕ раз в три дня, 15 уколов.
Курантил, 25мг, 2 раза в день, после еды, 2 месяца

Врачу своему вполне доверяю и уже приступил. Но уж больно опасаюсь гормонов в своей жизни. Поэтому хочется перепровериться. Вопросы:
1) Адекватно ли проблеме слабой (но не безнадежной) спермограммы решение подтянуть тестостерон? Он у нижней границы нормы все-таки.
2) Адекватно ли лечение диагнозу?
3) Чем чреваты такие дозы гормонов в такие сроки (2 месяца)?

Очень надеюсь на ответ, уважаемые. Можно кратко (да\нет\не знаю)
Лосев Григорий Юрьевич. уролог, к. м. н.
уролог, к. м. н.
Здравствуйте! Для назначения гормональной терапии недостаточно только пограничных цифр тестостерона. Но каждый врач сам решает когда и что назначать пациенту. Вам целесообразно выполнить ряд анализов повторно, включая тестостерон и спермограмму, поскольку указаны не все параметры спермограммы. В любом случае окончательное впечатление можно создать только при личном осмотре пациента. Желаю успехов.
Время создания: 02 Ноября 2010 19:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Не теряйте время. Вам следует рассмотреть ЭКО/ИКСИ.
Время создания: 03 Ноября 2010 01:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала