ГРИПП угроза

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №895147 :: (16.01.2016 21:08) :: Ответов: 3; Комментариев: 23
Иван
Муж., 19 лет.
РФ Ростов-на-Дону
Уважаемый врач! Срочный вопрос: осенью не делал вакцину от гриппа (завидую, что попали в точку ученые-разработчики)... Как знаете, циркулирует грипп А (штамм H1N1), «свиной»; с Украины. Что делать в случае появления первых симптомов (и в какой срок?). И очень важный вопрос: препарат «Озельтамивир» (есть ещё один действенный; в инструкции указана и возможность профилактики) можно использовать для профилактики? (Или в случае, если принимал как профилактику и заболел, он уже не подействует; и лучше не надо?). Прошу ответить.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Иван!

Ежегодная шумиха вокруг ГРИППа вызывает недоумение. Ужасы свинячьего гриппа сильно преувеличены.

А вот ужасы эпидемии алкоголизма и наркомании нарастают, как снежный ком. И никто не трубит каждый день в новостях про эти ужасные эпидемии.

Мне понятна с одной стороны природа ажиотажа. Действительно эпидемия гриппа укладывает в постель целые семьи, действительно огромный процент населения поражается вирусом в течение нескольких недель. Да, это впечатляюще. Это новость, это тема для выпуска новостей, для обсуждения за чашкой чая или рюмкой водки. Об ЭТОМ можно и нужно говорить. Вопрос в другом. Вопрос в том, ГРИПП – последняя причина инвалидизации и смертности в современной популяции и в практических мерах противодействия заразе.

Итак, практические рекомендации:

Во-первых, не волнуйтесь! Болтовня про ГРИПП происходит ежегодно. И пугают то свиным, то птичьим гриппом. Я уже привык к этой болтовне и не обращаю на неё внимание.

« Что делать в случае появления первых симптомов (и в какой срок?). »

Здесь ситуация двоякая. С одной стороны по каждому чиху к врачу не прибежишь, а с другой хорошо бы и каждый чих у врача проверить. Мой совет: обратитесь к терапевту!

«. И очень важный вопрос: препарат «Озельтамивир» (есть ещё один действенный; в инструкции указана и возможность профилактики) можно использовать для профилактики? »

Действенный и для лечения и для профилактики. Но не только он. Есть еще ЗАНАМИВИР. И не для Вас!

Два антивирусных препарата от гриппа - озельтамивир или занамивир назначаются преимущественно в первые 48 часов от начала заболевания, при тяжелом и осложненном течении ГРИППа, а так же группам риска по осложнения осложнениям (лица старше 65 лет, пациенты страдающие сахарным диабетом, хроническими заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой систем).

Они могут быть ситуативной профилактикой для того, кто в группе риска и контактировал с достоверным гриппом.

Профилактика ОРВИ и гриппа:

1. Разобщение с источником инфекции.
2. Частое мытье рук.
3. Солнце, воздух и вода – Ваши лучшие друзья. (с)
4. Закаливание.
5. Физкультура.
6. Разнообразное питание.
7. Отказ от вредных привычек.

На досуге почитайте мои статьи http://riltsov.kh.ua/gripp/, http://riltsov.kh.ua/ORVI/

Время создания: 17 Января 2016 07:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день.  В целом, наиболее эффективным способом не заразиться вирусом гриппа, является вакцинация. Но сейчас ее делать уже поздно. При гриппе обычно первые симптомы таковы: высокая температура, головная боль, боли в мышцах и суставах (ломота), за которыми очень быстро последует насморк, кашель и боль в горле. Чаще всего терапия симптоматическая: жаропонижающие (парацетамол, НПВС) при температуре выше 38 градусов, обильное питье, покой, в нос любые солевые растворы (аквамарис, аквалор и т.д.), дезинфицирующие спреи в горло (гексорал, мирамистин и т.д.), отхаркивающие по показаниям. 
Время создания: 20 Января 2016 16:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
профилактика
Время создания: 27 Февраля 2016 12:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Иван 17.01.2016 15:57
Как раз-таки прививку я не делал. А если обратиться к врачу (как ссоветуют в новостях опять же) при первых же симптомах - лечение будет реально действенное? Или все равно: сидеть дома без лекарств, дома с вызванным врачом или в больнице? А вы привиты в этом году?
   
(Гость) Иван 17.01.2016 16:00
Можно пару вопросов:

При гриппе горло болит илм насморк? Насколько эффективно лечат осложнения в виде пневмоний? В какой срок лучше обратиться к врачу?

«Действенный и для лечения и для профилактики. Но не только он. Есть еще ЗАНАМИВИР. И не для Вас! » - почему не для меня? И как его купить, если нужен рецепт?
   
(Гость) Иван 17.01.2016 16:03
В вашей статье только не указано, как именно лечат обычный и осложненнный грипп. И какой прогноз.
   
Упс. С прививкой неувязка. Недоглядел. Но и Вы недоглядели. ))) Я про лечение БОЛЬШИНСТВА случаев гриппа все сказал. И даже показал главное средство от гриппа - "микстура из времени"!

В большинстве случаев не нужно особое лечение. Лечение для групп риска и тяжелых форм. Вы молодой и не в группе риска. Как оптимист я считаю, что не будет у Вас тяжелой формы - вот и не понадобится Вам лечение.

А обращение нужно чтоб увидеть тяжелую форму и осложнение.

Итак, обычный грипп не лечат ничем влияющим на вирус гриппа. Лечение осложнений зависит от вида осложнения.

Когда обращаться ко врачу?! Хорошо бы каждому чиху. А императивные показания перечислил в 10 пунктах!
   
Прививка обязательна для групп риска и тех кто и сними (группами риска) живет и работает. Остальным не обязательно, да и поздно уже прививаться.
   
(Гость) Иван 17.01.2016 20:49
А вы себе сделали вакцину, она включала H1N1? Спасибо за оптимизм. То есть лечение, например, пневмоний как осложнений не вызывают особых трудностей у врачей и не угрожают жизни? Насколько у свиного часты осложнения (и от чего зависит, будут они или нет)?
   
Нет не делал! Я не делаю ЭТУ прививку, я вне групп риска.

Осложнения не редкость, а вот тяжелые исключительная редкость!
   
(Гость) Иван 18.01.2016 11:55
Вы не работаете с больными?
   
Работаю! А Вы всегда переходите дорогу только на зеленый свет?
   
(Гость) Иван 18.01.2016 12:20
Если есть светофор, да. А причем это?
   
(Гость) Иван 18.01.2016 12:21
Это значит никто не застрахован от болезни или аварии?
   
Нет, я не об этом. )) Я объясню. Можете ответить?

Вы всегда переходите дорогу только на зеленый свет?
   
(Гость) Иван 18.01.2016 18:13
Если есть светофор - всегда на зеленый
   
Дело в том, что подавляющее большинство людей честно признают, что иногда при пустой дороге могут на красный перейти.

А я о том, что мне как-бы рекомендована прививка, но официального закона такого нет и я этой рекомендацией пренебрегаю.
   
(Гость) Иван 18.01.2016 20:37
Наверное, у вас дефицит этих прививок. Но в целом такой грипп переносится легко? И не боитесь ли вы перенести его?
   
Нет, дефицита нет. Но обычно эти прививки платные. Бесплатно прививают на некоторых предприятиях. Так вот опыт этих предприятий не доказывает пользу повальной вакцинации, не видят эти привитые пользу. Прививка дает пользу именно группам риска!

В большинстве случаев грипп протекает легко и без осложнений. Я не боюсь. Я не в группе риска!
   
(Гость) Иван 18.01.2016 21:07
Понятно. Но разве работа с заразными - не группа риска? Риск - возраст > 65 леи, ВИЧ
   
Нет, не группа риска по осложнениям.
   
(Гость) Иван 18.01.2016 21:11
На 2016 г число гриппозных со свиным в России - сотни человек, но уже есть летальные - единицы или десятки. А в 2009 г. было очень много смертей. И это были не все из групприска. Или я ошибаюсь...
   
Еще раз. ГРИПП последняя причина инвалидизации и смертности. Сколько погибло от алкоголизма, а ДТП? ДЕСЯТКИ ТЫСЯЧ!

Исследования доказали пользу именно для групп риска. Но умереть может любой. Поэтому можно привить ВСЕХ. Но наиболее убедительная польза для групп риска.
   
(Гость) Иван 19.01.2016 10:21
А умирают чаще от позднего обращения к врачу или как повезет?
   
Чаще от тяжести болезни. По факту смерти нельзя разобрать, выжил если бы обратился ранее. Однозначно, ранее обращение повышает шанс на выживание
   
(Гость) Иван 19.01.2016 16:13
А тяжесть, опять же, от наличия человека в группе риска зависит или от везения? В Украине уже много заболевших и умерших?