ХМЛ анализ крови

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №1058455 :: (02.11.2019 20:49) :: Ответов: 3; Комментариев: 9
Вероника
Жен., 32 лет.
Россия калуга
Здравствуйте. Сдала оак, направили к гематологу. Врач назначил узи брюшной полости и анализ Анализ химерного гена BCR/ABL р 210 (венозная кровь)
Пришли результаты.
По узи все в норме, незначительно увеличена печень. По словам эндокринолога это из-за диабета 2 типа.
Подскажите на основании полученных анализов это ХМЛ, если да то в какой стадии? И надо ли сдавать костный мозг на анализ?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Вероника. Данные за ХМЛ есть. Филадельфийская хромосома таки есть. В арсенале гематолога есть препараты способные её стреножить (иматиниб). Есть повод рассчитывать на хороший прогноз!  Пункция костного мозга в программу обследования входит. 
Время создания: 04 Ноября 2019 07:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
Здравствуйте.
Да, это хронический миелоидный лейкоз, хроническая фаза.
Пункция костного мозга нужна.
Время создания: 04 Ноября 2019 08:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Пункция потребуется. ХМЛ излечить возможно на данном этапе
Время создания: 07 Ноября 2019 08:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
СИНЧУК 02.11.2019 20:58
прилагаю анализы
https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c04/1911/e9/a63979f17e19.jpg

https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d41/1911/77/ad2d4bddbb50.jpg
   
СИНЧУК 02.11.2019 20:59
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c04/1911/e9/a63979f17e19.jpg[/img][/url]


[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d41/1911/77/ad2d4bddbb50.jpg[/img][/url]
   
СИНЧУК 02.11.2019 21:00
https://c.radikal.ru/c04/1911/e9/a63979f17e19.jpg


https://d.radikal.ru/d41/1911/77/ad2d4bddbb50.jpg
   
(Гость) Сергей 03.11.2019 06:54
миелопролиферативное. в данном случае определяют не степень, а фазу. бласты на нуле, базофилы не слишком высокие, селезенка и тромбоциты в норме, поэтому фаза хроническая, то есть, начальная. печень увеличена из-за него же. анализ костного мозга нужен обязательно. все остальные вопросы к гематологу очно.
   
СИНЧУК 03.11.2019 13:31
Спасибо за ответ. К гематологу во вторник на прием. Подскажите а анализ костного мозга на что берется?? что он должен показать или определить? Вроде ж по крови и так уже все понятно.
   
(Гость) Сергей 03.11.2019 18:05
Опять же будут смотреть гранулоцитарный ряд.
Вы очень рано обратились, поэтому прогноз весьма хороший. Дальнейший прогноз зависеть о того, как будет поддаваться лечению.
   
СИНЧУК 03.11.2019 18:48
Простите, что мучаю. все вопросы конечно задам гемматологу. но интересно это точно ХМЛ, а то читала что этот анализ и ОЛЛ выявляет, а это пострашнее диагноз.
   
(Гость) Сергей 03.11.2019 19:26
Вероятнее всего ХМЛ. 1) Вы же не ребенок. 2) Тромбоциты в норме и анемии нет. 3) Про УЗИ вы написали, что в норме. 4) Характерные жалобы нужны. Гематолог сразу бы заподозрил. Вам же предварительный диагноз поставлен «ХМЛ?».
   
СИНЧУК 03.11.2019 19:30
Гематолог при вопросе рак ли, деликатно уходит от ответа. Сказала давайте сдадим все анализы потом будем обсуждать. Так что только с помощью гугла, что то выясняю. во вторник все буду спрашивать у врача.