Холестерин без статинов

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №921784 :: (07.06.2016 06:07) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Любовь
Жен., 58 лет.
Россия Барнаул
Здравствуйте Эдуард Романович! Хотела бы посоветоваться с Вами по поводу приёма статинов. Я взвешала все за и против. но до сих пор не решаюсь их пить! Так ли они эффективны? Почему врачи не говорят о побочных их действиях. а сразу их назначают. Ведь выгодно это только фармацевтическим магнатам? Не так ли. чтобы посадить столько людей на пожизненный препарат. а сколько денег получить при этом. А о здоровье человека ведь не кто не думает . да и зачем! Хотела бы услышать Ваше мнение. Холестерин конечно у меня высокий- 7.2. ЛНП- 4.6.Это уже говорит о наличии атеросклероза? ЭКГ - синусовый ритм 72 уд.мин. ГЛЖ. ( то есть. то нет ) А-Б блокада 1-ой степени ( тоже временами ).метаболические изменения в миокарде. В такой ЭКГ есть патология?Давление уже год низкое. но по сути я гипертоник. В чём дело- незнаю. Пульс бывает высокий. пью кан-кор . От давления пока не пью. так как очень низкое.Врач говорит. что если не хотите умереть от инфаркта или инсульта. пейте розувастатин. На диете не сидела. веса лишнего нет. Скорее худая- рост 165. вес 60 кг.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Любовь!

             Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). 
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
         Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.  
     Доброго Вам здоровья!

Время создания: 07 Июня 2016 13:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
вопрос адресный
Время создания: 15 Июня 2016 14:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала