Хронический панкреатит и колит. Ничего не помогает

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №518646 :: (29.10.2011 17:51) :: Ответов: 2; Комментариев: 9

галина
Жен., 41 лет.
Беларусь брест

Мужчина, 44 года. Никогда не злоупотреблял алкоголем, последние 3 года придерживается диеты во время православных постов.С апреля этого года стал болеть желудок, особенно после приема пищи. Обратился к врачу. Уже дважды лежал в больнице. Диагноз наших врачей ( возможности обратиться на консультацию в столицу нет - направление просто не «выбить») следующий - хронический колит, хронический панкреатит. После больницы на строгой диете особенного улучшения нет. Очень похудел, стал замкнут, раздражителен. Постоянно хочет есть. Анализы крови, мочи, кала в норме. УЗИ показало панкреатит и небольшую кисту на правой почке. Чтобы не съел - или тошнит, или жжет под ложечкой. Сладкое не ест вообще. а так же копченое, жареное, жирное. Только овсянку на воде , гречку на воде, редко куриную грудку и малюсенький кусочек отварной говядины. Немного творога, капельку сыра, немного отварной картошки. После молока болит сильнее. Часто жалуется на то, что есть чувство какого-то волоса в пищеводе. Глистов не обнаружили. Врач советует обратиться к психоневрологу и пройти колоноскопию. Отказался. Принимал омез, но-шпу, панкреатин, фестал.Я не знаю, чем его кормить...Просто опускаются руки.Плачу каждый день. А у нас два сына и младшему только 12...

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Недостаточно информации. Напишите, как работает кишечник, результат ФГДС и какие медикаменты принимаете.

Время создания: 29 Октября 2011 22:11 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Новиков Сергей Валентинович. Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.

Новиков Сергей Валентинович

Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.

Приведите полностью описание УЗИ.

Время создания: 30 Октября 2011 12:13 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) галина 30.10.2011 23:47

Дополнительные сведения
Хронический панкреатит, хр.колит. Нет улучшения и после лечения в стационаре.
УЗИ Печень: квр150, пд120, kl65 контур ровный, структура однороднаязхогенность средняя, нвп21, св6, пв6, вв 12 мм, холедок 4мм, внутрипеченочный желчные протоки не расширены. Очаговой патологии не выявлено. Ж/пузырь 33Х11 сокращен на фоне приема пищи. П,жлеза 22Х9Х17, в,поток не расширен, структура незнач.диффузно-неоднородная, эхогенность повышена. Селезенка 100х37, однородная.
УЗИ почек. Левая 102х51, паренхима 18 мм, правая 100х49, паренхима 17 мм. Форма бобовидная, контуры ровные. Члс уплотнена. Слева в в/полюсе анэхогенная стр-ра 7х7 мм. Закл.: кортикальная киста левой почки.
ФГДС пИЩЕВОД: пРОСВЕТ НОРМАЛЬНЫЙ, БЕЗ СОДЕРЖИМОГО. CТЕНКИ ЭЛАСТИЧНЫЕ. ПЕРИСТАЛЬТИКА ВВИДЕ ВОЛН, ВНИЗ ПО ДЛИННИКУ. СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА БЛЕДНО-РОЗОВАЯ, ГЛАДКАЯ. z-линия четкая, зигзагообразного хода. Складки продольные, пластичные
Желудок: кардиальный отдел размыкается обычно. Просвет нормальный. Стенки эластичные. Перистальтика ввиде волн, захватывает все отделы. Желудочный сок ввиде озерца. Складки пластичные. Слизистая оболочка отечная, гиперемирована. Сосудистый рисунок не определяется. Антр. отдел: просвет нормальный. Стенки эластичные. Перистальтика ввиде волн, захватывает все отделы. Содержимое - нет. Складки пластичные. Слизистая отечная., гиперемирована.Привратник симметричный. 12 пк : просвет луковицы не деформирован. Перистальтика ввиде волн, идет от привратника к дистальному отделу. Слизистая отечная. гиперемирована. Складки пластичные. Постбульбарный отдел не изменен. Закл: гастродуоденопатия.
Лечение: папаверин, платифиллин, новокаин, метоклопрамид, димедрол, анальгин, физ.р-р 0.9%. омез, режим, диета, панкреатин, мотилак, микстура Кватера, самнол, эгланил, кеторол - это все в стационаре. Дома рек: эглонил 100 мг 1 т.х2 р. в день утро и обед, фамо 20 мг. по 1 т. утром до еды, фестал во время еды 1 мес.

галя 31.10.2011 03:02

Дополнение к вопросу об хр. панкреатите.

Владимир Иванович 31.10.2011 18:08

На ФГДС и УЗИ изменения незначительные. Не написали про кишечник (запор, понос, газы, вздутие...). На основании каких анализов поставлен диагноз КОЛИТ (колоноскопия, кал на дисбактериоз ...)?

галя 31.10.2011 22:18

Колоноскопию муж делать пока отказывается ( «онкология все равно не лечится»), брали ли анализ на дисбактериоз не знаю. В выписке из истории болезни, которую дали в больнице : реакция на кровь отрицательна, мыш. вол. +. жир.кисл.++, НR ++, я/глистов не обнаружены. А вообще-то запор, газы, вздутие.

Владимир Иванович 01.11.2011 17:51

Надо делать колоноскопию и сдавать анализ кала на дисбактериоз. Возможно это просто "невроз" кишечника (СРК).

Новиков Сергей Валентинович 31.10.2011 09:08

УЗ признаков хронического панкреатита не выявлено.
ФГДС - гастрит, дуоденит (?)

галя 31.10.2011 22:24

Да, диагноз последнего стационара - хронический панкреатит, эритематозная гастродуоденопатия. Астенический синдром. Какие лекарства принимать? Последнее время отказывается что-либо принимать, кроме панкреатина, но-шпы. И еще жует лист алое. Говорит, что иногда немного легче.

галя 31.10.2011 22:29

Дополнение к вопросу

Владимир Иванович 01.11.2011 17:53

Сложилось впечатление, что нет ничего серьёзного со стороны жкт, а лечить астено-невроз надо у психотерапевта.

Полная версия страницы »»»