Хронический панкреатит

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №722991 :: (24.08.2013 08:40) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Иван
Муж., 33 лет.
Волжский
Почти год назад поставили диагноз хронически панкреатит, почти сразу положи в больницу. Боли тогда беспокоили в эпигастрии. Это было в октябре, в декабре начали беспокоить боли справа снизу живота. Сдал кучу анализов, УЗИ, ФГДС почти каждый месяц. С февраля по июнь находился под наблюдением гастроэнтеролога пил кучу таблеток ставили капельницы реамбирин и папаверин. Толку было мало, боль не отпускала. При пальпации боль была вокруг пупка, а без боит в эпигастрии.
ФГДС: гастродуоденит
RRS: дискинезия толстой кишки по гипертоническому типу
Ирригоскопия: Синдром раздраженной кишки. Недостаточность баугиневой заслонки.
УЗИ 19.04.13
Поджелудочная железа:
Контуры: ровные четкие
Головка: 25 мм Тело: 11 мм Хвост: 24 мм
Эхоплотность: обычная
Структура: неоднородная с единичными линейными эховключениями
Вирсунгов проток: стенки уплотнены
УЗИ 30.07.13
Поджелудочная железа:
Контуры: ровные четкие
Головка: 25 мм Тело: 11 мм Хвост: 24 мм

Эхоплотность: обычная с тенденцией к понижению
Структура: однородная капсула уплотнена
Сдавал кровь на альфа амилаза в июне была 92. Есть проблемы со стулом то как овечий то лентой очень редко понос. Бывают ложные позывы иногда при смене консистенции стула болит низ живота. Обрати внимание на такое что сначала появляются боли, бурление внизу живота потом переходит в эпигастрию и в спину, при пальпации болит вокруг пупка, особенно часто справа 2 см от него.
На той недели бои не беспокоили, только вот в пятницу съел две груши и к вечеру началось. Бурление в кишечнике небольшие боли ложные позывы в туалет. В субботу к вечеру появилось жжение в эпигастрии и дискамфорт около позвоночника, редкая отрыжка. Сдал кровь а- амилаза 131. Ходил к гастроэнтерологу назначила: нольпаза, дюспаталин, креон10000, цифрам од 1000, энтерол. Сказала что это вторичный панкреати. Сказал что это вторичный панкреатит.
У меня уже голова кругом один врач говорит нет хп, другой говорит есть и вот сейчас вторичный помогите разобраться. Диету соблюдаю лишнего себе не позволяю. С этой диетой неплохо похудел, хотя аппетит хороший.Прочел про недостаточность баугиниевой заслонки, что это еще та бяка и может тоже поражать поджелудку. Я уже думаю не закормили меня таблетками.
Скажите правильно ли поставили диагнз и на что надо обратить внимание ?
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сдать липазу,эластазу 1 кала,кальпротектин,консультация психотерапевта,а/т к целиакии.
Время создания: 24 Августа 2013 18:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Иван!


Уважаемая Елена Владимировна права! Расшифрую. А/т к целиакии. – это анализ на антитела к тканевой трансглютаминазе классов А и G, (или к эндомизию)
Время создания: 25 Августа 2013 12:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала