Импиджмент синдрома сухожилия надостной мышцы?

«Травматология и ортопедия / Ортопед»

Вопрос №908536 :: (23.03.2016 15:15) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Антон
Муж., 47 лет.
РФ Москва
Добрый день. 2.5 месяца назад упал на горных лыжах. Сначала особо ничего и не почувствовал....Вечером обнаружил, что рука (правая) не поднимается. Больно. Пару недель подождал (само пройдет?). Затем сделал рентген. Кости целы. Рука стала подниматься, но с болью. Сделал МРТ - импиджмент синдрома сухожилия надостной мышцы ...Лечился - НПВС аркоксиа, мовалис, нимесулид, компрессы димексид с новокаином, найз крем, ультразвук. Облегчения не принесли. Сейчас уже 3 процедуры УВТ, начал пить хондропротектор. Попытка иглоукалывания (разболелось еще больше). В динамике - стало лучше, в статике - хуже. Сейчас - рука поднимается во все стороны. Присутствуют болевые ощущения. Ощущение слабости в руке. Основная проблема - ночью под утро. Пульсирующая боль в плечевом суставе и вниз по передней стороне плеча, ноющая боль. Более менее проходит после утренней пробежки. Последний месяц интенсивного лечения - результат ноль. Предлагают блокаду с кортикостероидами. Не дипроспан, другой какой то, якобы с меньшими побочными эффектами. (так понял, что не в сам сустав, а в мышечные ткани в области наибольшей боли). Бросил плавание. Ощущение, что начинаю разваливаться.
Уважаемы профессионалы, не могли бы Вы взглянуть МРТ (делал месяц назад,... уже устарело..?) и дать совет. Может быть не стоит мне тянуть и уже вставать на очередь на артроскопию? И по поводу блокады....как то неоднозначно все пишут...Ссылка на МРТ https://fotki.yandex.ru/users/telean-ton
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Лучше очно на прием с диском МРТ.
Время создания: 24 Марта 2016 03:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Антон 24.03.2016 15:16
Конечно, спасибо за приглашение, и, естественно, я понимаю, что вы и не обязаны консультировать меня бесплатно, но, не примите как неуважение, на сайте на этом написано он-лайн консультация...Я выложил МРТ в реальном размере, на диске она точно такая же. Поднятие рук в стороны - небольшие болевы ощущения, но если при поднятии плеча согнут локоть - боль.
В клинике мне предложили - 3 инъекции дексаметазона в мягкие ткани в области наибольшей боли. Не могли бы подсказать, может быть для достижения максимального эффекта инъекция должна быть длинной иглой прямо в сустав?