Кардиостимулятор
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №910076 :: (31.03.2016 16:09) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Кристина
Жен., 28 лет. Киев |
Добрый день! мой диагноз врожденная полная АВ блокада 3ей степени. Самочувствие хорошее, потерь сознания не было. По холтеру мин пульс 36 во сне. В состоянии покоя 44. еще с 8 лет рекомендуют установку кардиостимулятора. Сейчас я планирую беременность. Кардиохирурги настаивают на установке кардиостимулятора. Кардиолог говорит, что именно врожденная блокада не является абсолютным показанием к установке. Не знаю, что мне и делать... Напишите. пожалуйста, свое мнение. Заранее спасибо |
   |
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Несмотря на удовлетворительное состояние на протяжении длительного времени, раньше или позже это может плохо кончиться. Очень плохо. В одной обзорной статье из 9 случаев врожденной полной АV блокады 5 закончились внезапной смертью, при полном отсутствии каких-либо предварительных симптомов на фоне хорошего состояния. В другой статье подчеркивается, что внезапная смерть обычно наступает без каких либо симптомов.
Зная об этом я никак не могу рекомендовать Вам выжидательную тактику. Надо ставить ЭКС. Время создания: 31 Марта 2016 21:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Согласно действующим рекомендациям в Вашей ситуации имплантация ЭКС соответствует классу доказательства IIа (т.е. целесообразна).
*** Что значит класс IIа? Класс I: Состояния, для которых есть доказательства и/или общее соглашение, что процедура или лечение являются полезными и эффективными. Класс II: Состояния, для которых имеются противоречивые доказательства и/или расхождение мнений о пользе/эффективности процедуры или лечения. Класс IIa: доказательства/мнения свидетельствуют в пользу процедуры или лечения. Класс IIb: польза/эффективность менее хорошо установлена доказательствами/мнением. Класс III: Состояния, для которых есть доказательства и/или общее соглашение, что процедура или лечение не полезны / не эффективны (в некоторых случаях могут быть вредны). Время создания: 31 Марта 2016 22:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Во время беременности сердцу предстоит работать за себя и за «того парня». Так что в любом случае ЭКС оправдан.
Время создания: 02 Апреля 2016 06:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала