Киста головного мозга+эпилепся
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №845370 :: (10.03.2015 12:19) :: Ответов: 5; Комментариев: 2
|
Евгений
Муж., 34 лет. Москва |
Здравствуйте! Моему молодому человеку 34 года. После перенесенной черепно-мозговой травмы в 17 лет у него появилась киста в головном мозге, в заднечерепной ямке (я, кстати, даже визуально ее вижу, она как бы выпирает из головы) и было 2-3 приступа эпилепсии, потом 17 лет никаких приступов не было. Буквально недавно заболел какой-то вирусной инфекцией и у него случился эпилептический приступ (он упал, крикнул и его начало трясти, говорят, киста пульсировала), его забрали в больницу и держали там 10 дней. Неоднократно делали энцефаллограмы, брали пункцию спинного мозга. Лечение назначили препаратом Депакин-Хроно 500, по 2 таблетки в день. Через полгода обещали перевести на Депакин-Хроно 300. Длительность курса лечения-2 года. Молодой человек не признавался ни в наличии кисты, ни в наличии эпилепсии. Ни выписки я не видела, ни с врачами я не говорила. От меня все скрывалось, чтобы я его не бросила. Пожалуйста, если сможете, расскажите хоть что-нибудь, мне так никто ничего не говорит, он как мантру повторяет, что он здоров и через 2 года полностью излечится от эпилепсии. Вопрос: 1. Для чего берется пункция спинного мозга? 2. Как влияет на психику человека препарат Депакин-Хроно и не слишком ли большую дозу ем назначили, если у него 17 лет не было приступов? 3.Нужно ли делать операцию по удалению кисты, ведь у него проявилась эпилепсия(со слов молодого человека она не увеличилась, но она выделяется из головы, я ее вижу- визуально такого размера как если соединить большой и указательный палец). Дайте, пожалуйста, хоть какую-то информацию по описанному мной, ведь и молодой человек и его родители все от меня скрывают. |
 |
   |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.1. Ликвор (спинномозговая пункция, люмбальная пункция) - берут при подозрении на инфекционные заболевания, обязательно - для подтверждения менингита, при выявлении злокачественных образований, миелитов, менингоэнцефалита и ряда других заболеваний.2. Депакин Хроно - представляет собой противоэпилептический препарат, который не только оказывает положительное воздействие непосредственно на психику человека, но и на настроение пациента. Вообще самым главным компонентом этого средства является вальпроат натрия. Данное вещество уменьшает активность большинства сегментов человеческого головного мозга. Эти области, как правило, и отвечают за образование судорог. В результате такой процесс оказывает активное седативное действие и приводит к расслаблению мышц.3. Оценить целесообразность и необходимость оперативного удаления кисты, может принять только очный лечащий врач-нейрохирург, который наблюдает процесс развития этой кисты в динамике.
Время создания: 10 Марта 2015 13:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
По опыту скажу так, если скрывают, значит в любом случае - говорят Вам не все или не отображают истину. Если скрывают, значит не доверяют ... Вы хотите связать своё будущее с теми, кто Вам не доверяет и обманывает ...? Если сейчас к Вам такое отношение, то что будет потом? Потом будет все намного хуже.
Эпилепсия - тяжелое хроническое заболевание, которое остается на всю жизнь. Кисту Вы увидеть не можете, это Вам кажется. Киста - она может не быть патологической и ни как не влияет на состояние здоровья человека. Чтобы определить, патологическая она или нет, необходимо наблюдение в динамике, повторить обследования через 6 и 12 месяцев. Скорее всего операция по удалению кисты не потребуется. Эпилепсия дает осложнения в виде снижения интеллекта, расстройства личности и иных психических расстройств (кроме эндогенных), их масштаб непосредственно связан с тяжестью основного заболевания. Время создания: 10 Марта 2015 20:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Киста заднечерепной ямки не может быть видна - она находится внутри черепа. Пункцию делают для исследования спинномозговой жидкости для уточнения диагноза. Депакин - на психику не влияет. Обсуждать необходимость и возможность операции - невозможно, так как нет никаких данных о том, что именно имеет место у Вашего молодого человека. Необходим осмотр неврологом, нейрохирургом, обследование (ЭЭГ, МРТ).
Время создания: 10 Марта 2015 21:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач-невролог,руководитель лаборатории видео ЭЭГмониторинга
Здравствуйте! ОТвечу по порядку. 1. Люмбальную пункцию проводят с диагностической и иногда с лечебной целью. Основное показание к проведению люмбальной пункции - подозрение на инфекционное заболевание нервной системы (менингит, энцефалит и др).У ВАшего молодого человека были симптомы (повышение температуры,судорожный приступ), которые насторожили врачей и потребовали исключения инфекции нервной системы; 2. Вы пишите, что депакин был назначен в дозе 1000мг/сут. Сразу скажу, что для взрослого человека это доза небольшая. А точно можно рассчитать, если знать массу тела пациента. 3. Вопрос о хирургическом лечении кисты всегда решается индивидуально. НЕобходимы результаты МРТ головного мозга предыдущие и нынешние, для того чтобы оценить менфяются ли размеры кисты. Также учитывается частота приступов
Время создания: 10 Марта 2015 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, пришлите снимки на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 12 Марта 2015 07:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала