кожный зуд

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №548264 :: (04.02.2012 19:43) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
михаил
Муж., 61 лет.
россия Москва
Здравствуйте. В июне прошлого года был диагностирован хронический холецито-панкреатит, обострение хронического гастродуоденита. Было назначено лечение: Ультоп-20мг х 2р/д, Ганатон-50мг-3р/д, Креон-10000-3р/д, Метеоспазмил при болях в ЖКТ.
При анализе крови был обнаружен anti-Helicobacter pylori (IgG) - 84.41 Е/мл, IgA - обнаружено.
После проведенного лечение самочувствие стало хорошим.
Но вот 5 ноября 2011г появился кожный зуд по всему телу, лицу, рукам и ногам. Причем может быть день, два потом день два отсутствует. Одним словом возникает и исчезает спонтанно.
И так продолжается по сегодняшний день. Причем это длится уже третий год. Начинается в ноябре и заканчивается в марте. В этом году проявляется более интенсивно и чаще. Антигистамины пил: Лоратадин, Ломилан, Супрастин и вот остановился на Цетиризине.
Немного вроде снимают зуд, а может кажется. Высыпаний и других аллергических проявлений на коже нет.
Скажите доктор может ли причиной кожного зуда быть Хелик-бактер? И может ли быть связь моего заболевания с зудом? И конечно, как избавиться от этого зуда?
Мужчина, 61 год. Спасибо. Всех Вам благ.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не может причиной кожного зуда быть Хеликобактер ! Надо обследовать печень и кишечник: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на яйца глистов, простейшие и лямблии , УЗИ вн. органов, Колоноскопия (осмотр трубкой с лампочкой через задний проход). Напишите нам результаты исследований и мы постараемся подобрать Вам курс лечения.
Время создания: 05 Февраля 2012 00:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Хеликобактер ни при чём.Сдать ГГТП,щ/ф,АЛТ,АСТ,билирубин,холестерин.УЗИ.Консультация аллерголога.
Время создания: 05 Февраля 2012 05:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте!



«Причем это длится уже третий год. Начинается в ноябре и
заканчивается в марте. В этом году проявляется более интенсивно и чаще.»




Сезонность  позволяет
заподозрить так называемый "зимний зуд" от пересыхания кожи. Исключите синтетику
и шерсть. Мойтесь только детским мылом. После помывки пользуйтесь увлажняющим
кремом.
Время создания: 05 Февраля 2012 10:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
михаил 08.02.2012 18:34
Здравствуйте. По Вашей просьбе высылаю результаты анализов.
Биохимия крови:
АЛТ - 37.7
АСТ - 24.6
Холестерин - 6.16
Билирубин общ. - 11.1
прямой - 5.3
Амилаза - 55.90
Гаммаглутаминотрансфераза - 30.70
Щелочная фосфаза - 59.00
Глюкоза - 5.58

Яйца-гельминтов - НЕ обнаружено
Реакция на скрыт. кровь --отрицат.

УЗИ вн. органов
Печень с четкими контурами, пер-зад размер лев доли 6.45см(N до 7.0см) правой доли 13.92см(N до 14см)
Эхоструктура однородная; эхоплотность-повышена.
Сосудистый рисунок сохранен. Протоки не расширены.
V. portae 13 мм (N до 14мм(

Желчный пузырь: форма овальная, стенки утолщены до 0.3см (N до 0.2см) равном. по плотности, уплотнены. Контуры ровные. Конкременты не опред..Осоьенности-перегиб в шейке.

Поджелудочная железа:
головка 2.6см, тело 1.9 хвост 2.2.
Контуры не четкие ровные
Эхоструктура неоднородная
Эхоплотность повышена
Вирсунгов проток нерасширен

Брюшная аорта без особенностей

Селезенка:
не увеличена размеры 10.36х5.43
Эхоструктура однородная
Эхоплотность обычная
Особенности
Л/узлы не визуализир.
Свободной жидкости в бр. полости нет

Заключение: УМЕРЕННЫЕ ДИФФУЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПАРЕНХИМЕ ПЕЧЕНИ. ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА, ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА. ДЕФОРМАЦИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ.

Капрологическое исследование:
Соед ткань - единичн.
Мышечн.волокнаь- больш.к-во
Нейтрал жир +
Жирные кислоты - не обнар.
Неперевар клетчатка- значит.
Перевар -не значит
Крачмал +
Иодоф. бактерии + 1
Слиззь +
Лейкоциты 12-14
Эритроциты единич
Эпителиединичн
ПРостейш
Яйца глист Не обнаружено

беэ крови,без гноя, без слизи.

Уважаемые доктора, очень прошу Вас , порекомендуйте как избавиться от КОЖНОГО ЗУДА.
   
По анализам гепатит и колит. Продолжить обследование, которое я рекомендовал + маркёры вирусного гепатита В и С (HBsAg и а/HCV IgG).
   
Здравствуйте!

Мое мнение от представленных результатов обследования не изменилось.

По поводу холестерина сдайте полный липидный спектр и обратитесь к кардиологу или терапевту. В остальном обследование ничего существенного и имеющего самостоятельное значение не выявило.
   
Анализы в норме.Зуд не печёночного происхождения.Консультация аллеголога и психотерапевта.