консультация невропатолога

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №27164 :: (14.03.2008 10:04) :: Ответов: 1; Комментариев: 4
Валентина
Жен., 43 лет.
Россия Алексеевка Белгородской обл.
Ребенку 9 месяцев, активный, уже ходит, держась за что-нибудь,начинает произносить слоги "па-па, ба-ба" указывает пальчиком на те вещи, которые он хочет взять, делает ладушки, показывает где находятся глазки и другие вещи, окружность головки 46,5 см, родничок до сих пор не зарос, пульсирует, сделали УЗИ. Врач поставил диагноз:перинотальное поражение ЦНС, гипертизиционно-гидроцефальный синдром, рахит 1ст., а так же выявлено функиональное нарушение кишечника, дисбактериоз. назначено лечение: диакарб 1/3т утром до еды по схеме 3-1 - 1 месяц, аскорнам 1/4тх3р в день в дни приема диакарба- 1 месяц, кавинотн 1/4 тх3р -1 месяц, общий массаж №10, Э/фореза с Са + пирацетам продольно по позвоночнику №10. Мезим-форте 1/4тх4 сразу после еды, дюфалак 2,5-5,0 млх1р в день - 1 месяц, свечи глицериновые или облепиховые по 1/2 свечки. Скажите пожалуйста на сколько все это опасно, лечится ли, правильно ли назначено лечение и как долго проходить лечение? Спасибо
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Очень может быть, что никаких серьезных проблем нет.
Учитывая назначенное лечение - попробуйте проконсультироваться с другим неврологом.

Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Время создания: 15 Марта 2008 10:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Рустам 08.02.2009 14:53
Здравствуйте !!!
Со мной вчера произошла неприятная ситуация. Может из-за того шо резко начал играть в футбол бегать, прыгать после операции, организм не привык. Но дело было так.
Утром встал настроение, и самочувствие было отличным. Через полчаса стало пропадать боковое зрение, просто все сливалось, не мог прочесть газету начало видно, а продолжение сливается. Дальше онемела правая рука. Состояние как будто голова и тело не подчиняются друг другу. Дальше не мог написать сообщение путался в словах, думал как правильно написать слово. Потом поднялось внутричерепное давление, аж отдавало на глаза, страшная головная боль. Через 2 часа полегчало. Сегодня более менее.
До этого болел так 5 лет назад врачи ( написали шо это энцефалопатия. Дали кучу таблеток циннаризин, пирацетам, верошпирон. Но это не очень помогало после цигун все наладилось и до сегодняшнего дня не болел.
Можете подсказать шо это? Шо делать? Заранее спасибо.

   
(Гость) Anara 02.04.2010 19:41
Здравствуйте! Меня зовут Анара , полных лет 21.
Результат ЭЭГ : Регистрируется средневольтная ЭЭГ с доминирующей δ активностью в теменной области. Доминирующая активность предоставлена умеренно выраженными не моделированными устойчивыми по амплитуде колебаниями со средней частотой 2,5 к/сек ±0,5 к/сек и средней амплитудой 39 мкВ. Доминирующий ритм наблюдается преимущественно в теменной области, межполушарная асимметрия отсутствует.
На фоновой кривой наблюдается слабо выраженной слабо модулированный устойчивый по амплитуде Альфа ритм с доминирущей частотой 11 к/сек ±0,5 к/сек, средней амплитудой 32 мкВ и индексом 99%. Альфа ритм наблюдается преимущественно в затылочной области, межполушарная асимметрия отсутствует.
Бета ритм амплитудой до 7,5 мкВ и средней частотой 14 к/сек ±1к/сек представлен преимущественно в затылочной области. Межполушарная асимметрия отсутствует.
Медленноволдновая активность представлена преимущественно колебаниями δ диапазона не превышающими уровень фоновой активности частотой 2,5 к/сек. Локализация медленноволновой активности – преимущественно в теменной области. Межполушарная асимметрия отсутствует.
Генерализованная активность не зарегистрирована. Фокальные изменения не обнаружены.
Реакция активации парадоксальная. Максимальное изменение альфа активности наблюдается в центральной области.
Под воздействием ритмической стимуляции наблюдалось усвоение навязанных ритмов на основной гармонике в диапазоне частот 12-16 к/сек с наилучшим усвоением на частоте 14 к/сек. Коэффициент изменения амплитуды в диапазоне наилучшего усвоения ритма по отношению к фоновой активности составлял 515%.
Атипичная реакция усвоения ритма не наблюдалась. Возникновение гармоник наблюдалась в диапазоне частот 36-48 к/сек при частоте стимуляции 14 к/сек.
Колебания субгармонических частот регистрировались на частотах 2-3 к/сек при частоте стимуляции 14 к/сек.
Усвоение навязанных ритмов наблюдалось преимущественно в центральной области, межполушарная асимметрия отсутствует.
При гипервентиляции максимальные изменения (104%) зарегистрированы в бета диапазоне преимущественно в центральной области, патологические комплексы ЭЭГ не зарегистрированы.

Эхоэнцефалография
Смещение срединных структур мозга – нет
Т=Т N-6.0
III желудочек : ширина 7,5 мм
Пульсация усилина 1/3
Не напряжена
М-эхо деформирован
Дополнительные импульсы есть
Средней, низкой амплитуды
Умеренные
По результатам ЭЭГ и ЭхоЭГ назначили курс лечения:
Луцетам 400мг по 1х3 раза в день в течении 1 месяца
Глицин по 1х 2 раза в день в течении месяца
Правильно ли сделали назначение?
Заранее благадарю!
   
Юлия 07.04.2010 15:12
здравствуйте,моему сыну 5 месяцев,у него обнаружили внутричерепное давление,псевдокисту 2*3мм и гимотому с зернышко,прописали диокарб порошок , калии арарат и дибазол,а также уколы магнезия и плазмол.подскажите пожалуйста как это лечение не повлият плохо на ребенка.
   
MARINA 30.11.2010 00:27
здравствуйте доктор! моей девочке 2г. 10 мес., вес 14,5 кг, рост 94 см, говорит предложениями, может задать вопрос и ответить, развивалась всегда по возрасту. Уже около года беспокоит плохой сон (плачет во сне), не удерживает мочу (гиперактивный мочевой пузырь). в 2 мес. обнаружили цитомегаловирус ант.М-2,2 (норма 0-1,0), в 4 мес. уже только G-8,6 (0-1,0). лечились пртивовирусными и иммуномодуляторами. в итоге все равно была поражена печень.
нейросонография в роддоме: структура мозга м/зерн., межполушарн. щель-3 мм, боков. желудочки Д-2 мм, S-2 мм, 3-й желуд.-2 мм, рог боков. желуд.-Д-2/6, S-2/5, пульсация сосудов умер. повыш.
нейросонография в 2 мес.: структура мозга м/зерн., боковой лев. желуд.-4 мм, прав.-4 мм, 3-й желуд.-4 мм, передние рога-10 мм, задние-3 мм, сагитальн. срез боков. желудочков- полости свободн., контуры четкие, пульсац. сосудов значит. повышена.
нейросонография в 5 мес.: структура мозга м/зерн., левый боков. желуд.-3 мм, правый-3 мм, 3-й желудочек-3 мм, передние рога-12 мм, задние-2 мм, сагитальный срез боков. желуд.- полости свободн., контуры четкие, пульсац. сосудов повышена.
электроэнцефалограмма в 2г. 4 мес.: в фоновой записи при открытых глазах доминируют общемозговые изменения ирритативно-дизритмического характера с признаками раздражения срединных структур. в лобно-височных отведениях с амплитудным преобладанием справа регистрируется гиперсинхронный бетта-ритм и полиморфные эпилептиформные знаки.
реоэнцефалограмма в 2г. 4 мес.: пульсовое кровенаполнение внутренних сонных достаточно, вертебробазилярных артерий снижено, артериальный тонус повышен, косвенные признаки внутричерепной гипертензии. пожалуйста напишите, что все это значит (особенно не понятна энцефалограмма). есть ли повод для беспокойства?